CODAMOL ® Paracétamol + codéine

CODAMOL ® est un médicament à base de paracétamol + codéine

GROUPE THERAPEUTIQUE: CODAMOL ® est indiqué dans le traitement des états douloureux de divers types et de différentes entités

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications de CODAMOL ® Paracetamol + Codéine

CODAMOL ® est indiqué dans le traitement des états douloureux de divers types et de différentes entités.

Mécanisme d'action CODAMOL ® Paracétamol + codéine

CODAMOL ® est un médicament particulièrement efficace dans le traitement des affections douloureuses, même de gravité sévère, compte tenu de la présence simultanée de deux principes actifs dotés d’une forte activité analgésique.

Le paracétamol, en effet, en inhibant les cyclooxygénases neuronales et en réduisant la production de médiateurs chimiques tels que la PGE 2 et la bradykinine, impliqués dans la genèse de la douleur, permet d’éviter la stimulation des nocicepteurs périphériques et d’augmenter, au niveau central, le seuil douloureux. .

Cette activité est également associée à une action antipyrétique marquée, liée à la réduction de la synthèse des prostaglandines actives sur les centres thermorégulateurs hypothalamiques.

La codéine, deuxième ingrédient actif de CODAMOL ®, est un alcaloïde chimiquement similaire à la morphine. Son absorption et son métabolisme ultérieur permettent la libération adéquate de la morphine, qui agit au niveau central sur les récepteurs opioïdes. action sédative et analgésique, grâce à l'inhibition de la transmission nociceptive et à l'augmentation du seuil de la douleur.

Ce dernier ingrédient actif est également associé aux propriétés antitussives et relaxantes des muscles lisses.

La présence des deux principes actifs dans CODAMOL ® permet d’améliorer les propriétés analgésiques, obtenant ainsi d’excellents résultats dans le traitement des symptômes douloureux.

Après administration orale, le paracétamol et la codéine sont absorbés au niveau intestinal et distribués dans le corps.

Une fois leur activité biologique terminée avec des demi-vies comprises entre 2 et 3 heures, après un métabolisme hépatique intense dépendant du cytochrome, ils sont éliminés sous forme de catabolites inactifs principalement par voie rénale.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1.PARACETAMOLO + CODEINA DANS LE TRAITEMENT DE LA DOULEUR ODONTOIATIQUE

Clin Ther. 2012 janvier; 34 (1): 138-48. Epub 2011 14 décembre.

Essai clinique randomisé en double aveugle qui démontre en quoi le traitement au paracétamol et à la codéine peut être efficace dans le traitement de la douleur dentaire postopératoire (extraction de la troisième molaire) et des céphalées de type tension.

2 .PARACETAMOLO + CODEINA DANS LA DOULEUR OSTEOARTRITICAL

Cartilage d'arthrose. 2011 août; 19 (8): 930-8. Epub 2011 6 avril.

Les travaux menés sur environ 200 patients âgés de plus de 60 ans atteints d'arthrose ont démontré que l'utilisation de CODAMOL pouvait être efficace pour réduire la douleur inflammatoire présente au niveau du genou et de la hanche.

3.PARACETAMOLO + CODEINA DANS LE TRAITEMENT DE PATIENTS POLITRAUMATISÉS

Eur Rev Med Pharmacol Sei. 2010 Jul; 14 (7): 629-34.

Un travail italien très intéressant démontrant que la prise de paracétamol + codéine peut être efficace pour contrôler la douleur chez les patients polytraumatisés, représentant une alternative valable aux AINS, en particulier dans tous les cas de risque hémorragique accru.

Méthode d'utilisation et dosage

CODAMOL ®

Comprimés effervescents de 500 mg de paracétamol et 30 mg de phosphate de codéine.

Chez l'adulte, prendre 1-2 comprimés 1 à 3 fois par jour est généralement suffisant pour réduire la douleur intense même dans les cas graves.

La posologie ci-dessus devrait plutôt être examinée par votre médecin pour les patients de l’enfance, de l’adolescence, séniles ou atteints de maladie rénale.

Avertissements CODAMOL ® Paracétamol + codéine

Le traitement par CODAMOL ® doit être compris comme un traitement à court terme, compte tenu du risque accru de maladie du foie et de maladie rénale observé après l’utilisation prolongée de ce médicament.

Une prudence particulière doit être réservée à tous les patients traités avec CODAMOL ® et souffrant simultanément de maladies rénales et hépatiques, chez lesquels l'incidence des effets indésirables et le risque de surdosage sont significativement plus élevés.

La survenue éventuelle d'effets indésirables ou l'absence d'amélioration des symptômes devrait alarmer le patient qui, après avoir consulté son médecin, pourrait envisager la nécessité de suspendre le traitement.

Des études récentes en pharmacogénomique ont montré la présence sur le territoire européen d’isoformes d’enzymes du cytochrome particulièrement actives dans le métabolisme de la codéine, permettant ainsi d’augmenter significativement la quantité de catabolites morphiniques, augmentant ainsi le risque de toxicité.

CODAMOL ® contient:

l'aspartame en tant que source de phénylalanine, donc contre-indiqué chez les patients atteints de phénylcétonurie;
sodium, donc contre-indiqué chez les patients recevant un régime hypododique;
sorbitol, potentiellement dangereux chez les patients présentant une intolérance au fructose rare et héréditaire.

La présence de codéine dans CODAMOL ® peut causer de la somnolence, rendant ainsi la conduite automobile et l'utilisation de machines dangereuses.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

Malgré les données dans la littérature controversées concernant la toxicité fœtale de la codéine, selon le principe actif présent dans CODAMOL ®, montrant de manière expérimentale le risque de dépression respiratoire fœtale après la prise de fortes doses dans les phases pré-natal non confirmées par les données Dans les études cliniques, la prise de ce médicament pendant la grossesse n’est toutefois pas recommandée.

Cette contre-indication s'étend également à la période d'allaitement subséquente, compte tenu de la capacité de la codéine à s'accumuler à des concentrations importantes dans le lait maternel.

interactions

La présence dans le CODAMOL ® de paracétamol et de codéine augmente considérablement le risque d'interactions pharmacologiquement pertinentes, permettant de faire varier à la fois le profil thérapeutique et le profil d'innocuité du médicament.

Une attention particulière devrait être accordée à la consommation contextuelle d'alcool, de diurétiques, d'inhibiteurs de l'ECA, d'antagonistes de l'angiotensine II et de méthotrexate, étant donné la capacité de ces principes actifs d'augmenter la toxicité hépatique et rénale du paracétamol.

En revanche, les inducteurs de la phénytoïne, du probenencide, de la mono-oxygénase et des principes actifs susceptibles d'altérer la motilité gastrique peuvent entraîner des modifications significatives de la pharmacocinétique du paracétamol.

Les effets sédatifs de la codéine pourraient plutôt être renforcés par l'utilisation concomitante d'autres médicaments sédatifs tels que la morphine, les neuroleptiques, les barbituriques, les benzodiazépines et les anxiolytiques en général.

Contre-indications CODAMOL ® Paracétamol + codéine

L'utilisation de CODAMOL ® est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité au principe actif ou à l'un de ses excipients, d'insuffisance hépatique et rénale, d'anémie hémolytique de haut grade, de déficit enzymatique en glucose 6 phosphate déshydrogénase et d'insuffisance respiratoire.

Effets secondaires - effets secondaires

L'ingestion de CODAMOL ® pourrait déterminer l'apparition d'effets secondaires dont la gravité serait directement proportionnelle à la durée du traitement et à la posologie utilisée.

La présence de paracétamol pourrait en effet déterminer l'apparition de thrombocytopénie, neutropénie et leucopénie avec ses conséquences, diarrhée et douleurs abdominales, réactions allergiques à la fois cutanées (urticaire, urticaire, éruption cutanée) et vasculaires (hypotension), hépato-néphrotoxiques.

La codéine, cependant, même prise à des doses thérapeutiques, pourrait faciliter l'apparition de constipation, nausées, vomissements, sédation, euphorie, myosis, rétention urinaire, réactions d'hypersensibilité cutanée et vasculaire, somnolence, vertiges, bronchospasme et dépression respiratoire.