Le poids spécifique de l'urine dépend de la quantité de substances qui y sont dissoutes. parmi ceux-ci, l'apport principal est constitué par l'urée, l'azote, le chlorure de sodium et divers minéraux, ainsi que par des substances "anormales" telles que le glucose et les protéines. Par conséquent, plus l’urine est concentrée et plus son poids spécifique est élevé; si nous buvons beaucoup, par exemple, le volume urinaire augmente et le poids spécifique diminue; inversement, en cas de déshydratation marquée, l’urine est plus concentrée et le poids spécifique plus élevé.
Poids spécifique de l'urine élevé = HYPERSTENURY
L'augmentation du poids spécifique de l'urine est commune à toutes les affections caractérisées par la déshydratation, telles que la diarrhée, les vomissements, la transpiration excessive et la glycosurie (présence de glucose dans l'urine).
Un poids urinaire spécifique élevé est également une conséquence des maladies rénales qui diminuent la capacité de l'organe à absorber un filtrat "anormal". Si nous comparons nos reins avec des tamis, dans certaines conditions, il peut arriver que les mailles soient desserrées, laissant des substances normalement considérées comme des protéines; c'est le cas du syndrome néphrotique. Parmi les autres maladies rénales responsables de l'hyperstenurie, on peut citer la sténose de l'artère rénale (qui diminue l'apport sanguin aux reins) et le syndrome hépatorénal.
Le syndrome appelé sécrétion inappropriée (excessive) d'hormone antidiurétique (ADH ou vasopressine, comme son nom l'indique, est une maladie rare qui augmente le poids spécifique de l'urine. Cette hormone favorise la réabsorption de l'eau dans les tubules rénaux. déshydratation). En cas d'insuffisance cardiaque congestive, le poids spécifique de l'urine augmente en raison de l'apport sanguin réduit au rein.
Poids spécifique de l'urine faible = IPOSTENURIE
La diminution du poids spécifique de l'urine est souvent due à une dilution excessive, comme dans le traitement diurétique, dans le diabète insipide, tant l'hypophyse (dans laquelle il n'y a pas de production d'ADH) que le néphrogène (dans lequel le rein est insensible à l'ADH), dans la réabsorption de l'œdème ou tout simplement dans l'absorption excessive de liquide. Un faible poids spécifique de l'urine est également une conséquence des maladies rénales qui diminuent la capacité de l'organe à se concentrer ou à diluer l'urine, comme cela est le cas dans l'insuffisance rénale chronique, la nécrose tubulaire, la néphrite interstitielle et la pyélonéphrite aiguë (infections rénales). .
En cas d'insuffisance rénale chronique, le poids spécifique de l'urine tend à rester presque constant dans le temps (1007 - 1010 g / L), quel que soit l'état d'hydratation de l'organisme. dans ces cas, on parle d'isosténurie pour souligner l'émission d'urine à poids spécifique constant, même après restriction d'eau ou introduction de grandes quantités d'eau.
