définition
Le terme «hypotension» est synonyme de «pression artérielle basse»: il s’agit d’une condition dans laquelle les valeurs de pression artérielle sont inférieures à 90 mmHg (pour systolique) et à 60 mmHg (pour diastolique). Bien que nous ne puissions pas comparer son danger à celui de l’hypertension, l’hypotension peut également causer des symptômes plus ou moins graves, tels que malaise général, fatigue et vertiges.
Causes
L'hypotension peut être une conséquence d'un ou de plusieurs facteurs: toxicomanie (diurétiques, anti-parkinsonien, tricyclique, viagra), altérations endocriniennes (hypo / hyperthyroïdie, maladie d'Addison, hypoglycémie, diabète), anaphylaxie, anémie, régime alimentaire déficient vitamine B12 et acide folique, déshydratation, grossesse (système circulatoire en expansion, donc baisse de la pression), dysfonctionnements cardiaques (bradycardie, insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde), saignements, septicémie, choc hypovolémique.
Les symptômes
L'hypotension peut être reconnue en observant un ensemble de symptômes: anxiété, transpiration accrue, maux de tête, troubles de la pensée, douleurs aux épaules, au cou, à la poitrine, au dos, irritabilité, vision trouble, évanouissements, uriner moins que d'habitude. normalité, vertige.
régime
Les informations sur l'hypotension - Les médicaments pour le traitement de l'hypotension ne visent pas à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre des médicaments pour le traitement de l'hypotension.
médicaments
Bien que l'hypotension, comme mentionné, soit moins grave que la condition opposée (hypertension), il est nécessaire de signaler les symptômes à votre médecin dès que possible, afin d'éviter des complications telles que des évanouissements et des vertiges fréquents. Cependant, en général, l'hypotension peut être considérée comme un état positif, car elle peut prévenir certaines maladies cardiovasculaires.
En cas d'hypotension non pathologique - qui survient en l'absence de maladies sous-jacentes - l'organisme assure un apport sanguin adéquat et est capable d'éviter les évanouissements; dans ce cas, l'utilisation de médicaments n'est pas recommandée, de même que la mise en œuvre de certains traitements médicaux.
Puisque l'hypotension enregistre un pic «malade» pendant la période estivale, il est compréhensible qu'un apport suffisant en eau et en solution saline soit essentiel dans le régime alimentaire.
Conseils utiles pour prévenir et traiter l'hypotension:
- porter des bas élastiques gradués, en particulier dans le cas de varices en cas d'hypotension, utile pour éviter la stagnation du sang dans les jambes: cela favorise le retour du sang vers le cœur, augmente la pression artérielle
- éviter la déshydratation
- éventuellement prendre des liquides par voie intraveineuse
En cas d'hypotension pathologique, il est parfois nécessaire de prendre des médicaments pour augmenter les valeurs de pression artérielle:
Érythropoïétine : le médicament favorise l’augmentation du nombre d’érythrocytes dans le sang: l’augmentation du nombre de globules rouges provoque non seulement une augmentation de la pression, mais est également indiquée pour le traitement de l’anémie, souvent liée à une hypotension.
- Époétine (par exemple Eprex Alpha, Neo-Recormon, Binocrit, Abseamed): il s'agit d'une érythropoïétine humaine recombinante, utilisée dans le traitement de l'anémie par déficit érythropoïétinien, également dans le contexte de l'hypotension. La posologie et le mode d'administration sont de compétence médicale.
Stéroïdes : l'administration de stéroïdes est indiquée pour prévenir la perte de sels minéraux par l'organisme. Les stéroïdes sont utiles pour augmenter la pression artérielle.
- Fludrocortisone (par exemple Florinef): il s’agit d’un minéralo-corticoïde synthétique, utilisé à la fois pour le traitement de la maladie d’Addison et pour l’augmentation de la pression artérielle dans le contexte de l’hypotension pathologique. Même si la posologie doit être soigneusement établie par le médecin, il est à peu près supposé prendre une dose de médicament allant de 0, 05 à 0, 2 mg, par voie orale, toutes les 24 heures. Consultez votre médecin.
Vasopresseurs : favorisant la vasoconstriction, les médicaments vasopresseurs augmentent les valeurs de la pression artérielle. En outre, ces médicaments augmentent le flux sanguin vers le cerveau et aident à réduire les symptômes d'hypotension.
- Midodrine (par exemple, Gutron): à titre indicatif, il est recommandé de prendre 10 mg d’actif actif par voie orale, trois fois par jour. Les doses ne doivent pas être prises à moins de trois heures les unes des autres. Le médicament peut également être pris par voie orale en une dose unique de 20 mg: la posologie est indiquée pour le traitement de l'hypotension chez l'adulte en bonne santé. La dose peut augmenter jusqu'à 30 mg par jour. Consultez votre médecin.
- Norépinéphrine ou norépinéphrine (par exemple, Noradr avec FN): il s'agit d'une catécholamine indiquée pour augmenter la pression artérielle dans le contexte de l'hypotension. Il est recommandé de commencer le traitement avec 2-4 mcg de médicament par minute. Le médecin doit établir la dose d'entretien en fonction de la gravité de l'affection et de la réponse du patient au traitement; même si, en général, cette dose varie de 1 à 12 mcg par minute.
- Phényléphrine (par exemple, Isonefrine, Fenyl CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM), le médicament appartient à la classe pharmacologique des sympathomimétiques (agonistes alpha-adrénergiques): l'administration de ces médicaments induit une augmentation de la pression artérielle, diminuant les symptômes qui l'accompagnent. hypotension. Pris par voie sous-cutanée ou intramusculaire, le médicament est généralement prescrit à raison de 2 à 5 mg toutes les 1 à 2 heures, au besoin. Il est également possible de prendre le médicament sous forme de bolus intraveineux: 0, 2 mg toutes les 10-15 minutes, selon les besoins. Pour une perfusion intraveineuse, instaurer un traitement antihypotenseur à une dose de 100-180 mcg par minute. La dose d'entretien peut aller de 40 à 60 µg par minute. Sinon, prenez 0, 5 µg / kg par minute. Consultez votre médecin.
- Etilephrine (par exemple Effortil): le médicament est disponible sous forme de gouttes (chaque gramme de produit correspond à 15 gouttes et équivaut à 7, 5 mg de substance active), de comprimés à 5 mg, de gélules à 25 mg ou de solution injectable ( 10 mg) et est utilisé en thérapie pour le traitement de l'hypotension orthostatique. À titre indicatif, il est possible de prendre 5 à 10 gouttes 3 fois par jour; ou 2 capsules par jour; alternativement, un comprimé, trois fois par jour; ou 1 ampoule sous-cutanée / intramusculaire / intraveineuse toutes les 2 heures. Consultez votre médecin.
Hormone antidiurétique : l'hypotension pouvant créer une nycturie, l'administration de l'hormone antidiurétique peut réduire le besoin d'uriner pendant le repos nocturne.
- Vasopressine (par exemple Pitressin): le médicament n’est pas commercialisé en Italie en raison de ses effets secondaires assez graves.
- Desmopressine (par exemple, Minirin / Ddvap): il s'agit d'un analogue de la vasopressine, capable d'exercer les mêmes activités thérapeutiques mais avec une durée d'action plus longue et moins d'effets secondaires. À titre indicatif, prendre 0, 2-0, 6 mg de principe actif, une fois par jour, avant le coucher.
Anti-parkinsoniens: cette catégorie de médicaments favorise l'augmentation de la pression artérielle et diminue les symptômes liés à l'hypotension pathologique. Le choix d'un médicament plutôt que d'un autre dépend de la gravité de l'hypotension.
