généralité
La douleur à la cuisse est un symptôme lié à différentes conditions.
Parmi les causes possibles de douleur à la cuisse, figurent en effet: des problèmes musculo-squelettiques, des troubles neurologiques et même un trouble grave de la circulation sanguine appelé thrombose veineuse profonde.
La douleur à la cuisse est généralement associée à d'autres symptômes, qui varient en fonction de la cause du déclenchement.
Le traitement de la douleur à la cuisse dépend de la source de la sensation douloureuse: pour guérir, il est nécessaire d’agir sur le facteur causal, identifié après un diagnostic minutieux.
Brève référence anatomique de la cuisse
Siège du fémur, la cuisse est la région supérieure du membre inférieur située entre le bassin (ou le bassin ), en position proximale, et la jambe, en position distale.
Également définie comme la partie supérieure du membre inférieur, la cuisse a pour limite supérieure l'articulation de la hanche et, pour limite inférieure, l' articulation du genou .
Le long de la cuisse, il y a beaucoup de muscles (y compris le quadriceps fémoral, les adducteurs, le biceps fémoral, le semi-tendineux, etc.), les ligaments et les tendons .
- L'articulation de la hanche (ou simplement la hanche) relie l'extrémité proximale du fémur à l' os iliaque (ilium, ischio et pubis).
- L'articulation du genou (ou simplement le genou) relie l'extrémité distale du fémur au tibia, qui est l'os qui, avec le péroné, forme le squelette de la jambe (partie inférieure du membre inférieur).
Quelle est la douleur à la cuisse?
" Douleur à la cuisse " est l'expression que la sensation douloureuse ressentie dans un endroit bien localisé ou dans une zone étendue de la section du membre inférieur comprenant la hanche et le genou; en d'autres termes, c'est la manière de définir la douleur le long du membre supérieur dans lequel réside le fémur.
La douleur à la cuisse est un symptôme, comme les maux de tête, la toux, etc., donc c'est un signe d'un problème de santé.
Causes
La douleur à la cuisse reconnaît différentes causes. parmi ces causes, il convient de mentionner et d'approfondir:
- Fatigue des muscles de la cuisse ;
- Blessures aux muscles de la cuisse ;
- Meralgie paresthésie ;
- Neuropathie périphérique ;
- Thrombose veineuse profonde ;
- La trocantérite
Alors qu’ils méritent un signal simple: syndrome ileotibial de Bandell, sciatique (ou sciatique), cruralgie et lumbocruralgie
Cuisse Muscle Fatigue
Pour comprendre ...
Selon les descriptions anatomiques les plus traditionnelles, les muscles de la cuisse peuvent être divisés en 3 groupes principaux:
- Le groupe des muscles du compartiment antérieur de la cuisse, auquel appartiennent le quadriceps fémoral (vaste latéral, vaste intermédiaire, vaste médial et droit fémoral), le sartorius, le pettinéo et le ilio-psoas;
- Le groupe de muscles du compartiment médial (ou interne) de la cuisse, qui comprend le gracile, l'obturateur externe, le petit adducteur, le long adducteur et le grand adducteur;
- Le groupe de muscles du compartiment postérieur de la cuisse, qui comprend le biceps fémoral, le semi-tendineux et le semi-membraneux.
La fatigue musculaire de la cuisse n'est qu'un léger état de douleur musculaire, dans lequel il n'y a aucune blessure ni autre changement de ton (des muscles).
En règle générale, la pression exercée sur les muscles de la cuisse résulte d'une contrainte excessive sur les membres inférieurs et affecte les personnes qui se livrent à une activité physique sans un niveau suffisant d'entraînement préalable.
Blessures aux muscles de la cuisse
Prémisse: l’expression "lésion musculaire" désigne une affection caractérisée par une altération du tonus des fibres musculaires, dans les cas moins graves, ou par une lésion des fibres musculaires, dans les cas les plus graves.
Il existe 3 types de lésion musculaire: la contracture, qui est le type de lésion musculaire moins inquiet, l' étirement, qui est le type de lésion musculaire de gravité moyenne, et la déchirure, qui est le type de blessure le plus grave en absolu.
Cliniquement plus importants que de simples épisodes de fatigue, les blessures aux muscles de la cuisse sont des douleurs musculaires, résultant d’ efforts physiques dépassant de beaucoup la capacité de contraction des fibres musculaires impliquées.
Les personnes qui pratiquent un sport dans lequel une utilisation importante des membres inférieurs (par exemple, la course, le football, le rugby, etc.) souffrent le plus des blessures aux muscles de la cuisse.
Meralgie paresthésie
Également appelée syndrome de Bernhardt-Roth, la paresthésie est une neuropathie (c'est-à-dire une maladie nerveuse) résultant de la compression du nerf cutané latéral, un nerf périphérique de type sensoriel qui traverse l'étirement latéral supérieur de la cuisse. .
Parmi les facteurs pouvant, selon les médecins, contribuer à l’apparition de la paresthésie, notamment: obésité, grossesse, diabète sucré, habitude de porter des vêtements trop serrés au niveau de la vie et présence d’une tumeur chez niveau pelvien / abdominal.
Neuropathie périphérique
"Neuropathie périphérique" est le terme médical qui désigne tout état morbide résultant des lésions et du dysfonctionnement d'un ou de plusieurs nerfs du système nerveux périphérique (nerfs périphériques).
Les causes possibles de neuropathie périphérique sont nombreuses; parmi ces causes, méritent une mention spéciale: diabète sucré, alcoolisme grave, carences sévères en vitamines, maladie rénale chronique, maladie chronique du foie, hypothyroïdie, syndrome de Guillain-Barré, maladie de Lyme et l' amylose .
Saviez-vous que ...
Lorsque la neuropathie périphérique est due au diabète, elle prend le nom de neuropathie diabétique .
La neuropathie diabétique est l’une des soi-disant complications chroniques du diabète sucré.
Thrombose veineuse profonde
La thrombose veineuse profonde est l'état pathologique résultant de la formation d'un thrombus dans une veine profonde du corps humain.
Avec une préférence pour le système veineux des membres inférieurs - en particulier la cuisse et la jambe - la thrombose veineuse profonde est une affection très dangereuse pour l'être humain, car elle peut bloquer le flux sanguin dans la veine et / ou provoquer des emboles, qui, après avoir atteint le cœur en exploitant la circulation veineuse, peuvent obstruer l’ artère pulmonaire et provoquer le phénomène d’ embolie pulmonaire .
Parmi les causes / facteurs de risque de thrombose veineuse profonde, il y a: les vêtements trop serrés, la vieillesse, le maintien d'une position statique pendant de longues périodes, l'obésité, l'utilisation de la pilule contraceptive, la prédisposition génétique aux phénomènes thrombotiques, à la sédentarité et au tabagisme .
trochanter
Avant-propos: sur son extrémité proximale, le fémur a une importante proéminence, qui prend le nom de grand trochanter et sur lequel sont insérés, avec leurs tendons, des muscles de la cuisse et de la hanche (ex: obturateur externe, fessier mineur, moyen fessiers etc.).
Également appelée syndrome trochantérien douloureux ou bursite trochantérienne, la trocantérite est l'inflammation de la bourse synoviale située au-dessus du grand trochanter, destinée à protéger les tendons des muscles insérés à la surface de la proéminence fémorale susmentionnée.
La trocantérite peut être le résultat de:
- Chutes accidentelles d'un côté, avec une atteinte particulière de la hanche;
- Bosses accidentelles entre la hanche et des objets tels que des portes, des meubles, etc.
- Contusions de la hanche dans le sport;
- Être couché côte à côte sur une surface rigide pendant une longue période;
- Une surcharge fonctionnelle de la hanche (c'est une situation typique de ceux qui pratiquent des sports tels que la course, le vélo ou la marche en montagne de manière inappropriée ou sans entraînement préalable adéquat).
Facteurs de risque: qui souffre le plus de la douleur à la cuisse?
La douleur à la cuisse est un symptôme qui peut toucher n'importe qui au moins une fois dans la vie. Cependant, les statistiques indiquent que ce type de douleur est plus fréquent chez:
- Les personnes qui pratiquent des sports dans lesquels l’utilisation des membres inférieurs est largement utilisée (par exemple: course à pied, football, cyclisme, etc.);
- Personnes obèses ou en surpoids;
- Patients diabétiques;
- Les femmes enceintes
- Sujets tendant à une vie sédentaire.
Les symptômes
Selon la cause, la douleur à la cuisse peut être plus ou moins intense et s’aggraver ou rester inchangée lors de l’utilisation des membres inférieurs; toujours, en fonction des facteurs qui l'ont provoquée, la douleur à la cuisse peut être aiguë, brûlante, légère mais persistante, alternant avec des moments de guérison apparente, de pulsations, sujette à une exacerbation si la région douloureuse est soumise à une pression, etc.
Symptômes associés
Très souvent, une douleur à la cuisse est associée à d'autres symptômes . la nature exacte de ces symptômes dépend strictement du facteur déclenchant (en d'autres termes, les symptômes accompagnant une douleur à la jambe varient en fonction du facteur causatif).
GUÉRISON DES MUSCLES DE LA COSCIA
Pour la douleur à la cuisse, la fatigue des muscles de la cuisse peut associer une difficulté et une sensation de lourdeur au mouvement du membre inférieur touché.
À retenir ...
La fatigue des muscles de la cuisse n’est pas grave du tout; Cependant, chez les personnes très actives (par exemple: celles qui pratiquent un sport régulièrement), il s'agit d'un signe à ne pas sous-estimer, car il pourrait en résulter des blessures musculaires.
BLESSURES AUX MUSCLES DE LA COSCIA
A la douleur à la cuisse, les blessures aux muscles de la cuisse ont tendance à s'associer:
- Sensation de tendresse à la cuisse;
- Spasmes musculaires au niveau du muscle douloureux;
- Difficulté à déplacer le membre inférieur atteint ou, dans les cas les plus graves, une véritable boiterie ;
- Formation d'un hématome au niveau de la région douloureuse (cas plus graves);
MERALGIA PARESTESICA
En plus de la douleur à la cuisse, la paresthésie par la meralgie est responsable, toujours le long du tractus anatomique du fémur, de picotements et d'engourdissements.
Saviez-vous que ...
La douleur à la cuisse produite par la paresthésie La meralgie est une douleur brûlante.
NEUROPATHIE PERIPHERIQUE
Une douleur à la cuisse causée par une neuropathie périphérique peut être associée à:
- Spasmes et crampes musculaires répétés le long de la cuisse et ailleurs;
- Réduction et affaiblissement consécutif de la masse musculaire de la cuisse et des autres districts anatomiques;
- Perte de sensibilité et d'engourdissement le long de la cuisse et ailleurs;
- Picotements le long de la cuisse et ailleurs;
- Difficulté de mouvement et perte d'équilibre ;
- Allodynie (douleur provoquée par un stimulus qui, dans des conditions normales, serait totalement inoffensif et sans conséquences);
- Constipation et diarrhée ;
- Difficulté à vider la vessie ;
- Dysfonctionnement sexuel (ex: dysfonctionnement érectile chez les hommes);
- Incontinence intestinale ;
- Etc.
TROMBOSE PROFONDE VEINEUSE
Une douleur à la cuisse résultant d'un épisode de thrombose veineuse profonde est généralement associée à:
- Gonflement et sensation douloureuse le long de la cuisse;
- Sensation de chaleur le long de la cuisse;
- Rougeur ou coloration bleue de la peau de la cuisse.
Que se passe-t-il quand une thrombose veineuse profonde entraîne des complications?
Lorsque la thrombose veineuse profonde débouche dans une embolie pulmonaire, la personne concernée développe des symptômes non équivoques, tels que: essoufflement ( dyspnée ), douleur thoracique (surtout lors de respirations profondes), toux, cyanose, vertiges, sensation de faiblesse et modification du rythme cardiaque .
trochanter
Douleur à la cuisse - douleur qui, par souci de précision, affecte la région du haut de la cuisse - la trocantérite suit, dans la même région douloureuse, une série de troubles comprenant: enflure, rougeur, chaleur, sensation de raideur articulaire (articulation de la hanche) et douleur.
diagnostic
Lorsqu’il s’agit de diagnostiquer une douleur à la cuisse, l’objet de la discussion est clairement l’identification de la cause qui déclenche, c’est-à-dire l’origine de la sensation douloureuse.
À l'exception des cas cliniquement moins graves (pour lesquels il n'est pas toujours nécessaire de consulter un médecin), les recherches visant à établir les raisons d'une douleur à la cuisse dérangeante commencent par une investigation des symptômes associés, suivie d'un examen physique approfondi. et une histoire médicale complète; Par conséquent, si les investigations ci-dessus étaient insuffisantes pour parvenir à un diagnostic définitif, elles pourraient continuer avec l' imagerie diagnostique (par exemple: échographie et / ou résonance magnétique de la partie douloureuse), les examens neurologiques (par exemple: l'examen neurologique et / ou électromyographie) et / ou des tests sanguins .
Le choix des tests et des tests devant suivre les antécédents médicaux dépend strictement de ce qui ressort des mêmes antécédents médicaux, de l'historique des symptômes associés à la douleur à la cuisse et de l'examen objectif.
Pourquoi est-il important de découvrir les causes qui déclenchent?
La connaissance des causes de la douleur à la cuisse est très importante car elle permet de planifier le traitement grâce auquel il est possible de guérir (ou au moins d’améliorer les symptômes).
thérapie
Le traitement utilisé en présence d'une douleur à la jambe varie en fonction de la cause du déclenchement .
Concrètement, cela signifie qu'une douleur à la cuisse due à une lésion musculaire nécessite un traitement autre qu'une douleur à la cuisse due à une neuropathie périphérique.
Dans la prochaine section, cet article examinera le traitement dans certaines des circonstances les plus importantes qui provoquent des douleurs à la cuisse.
Exemples de traitement pour douleur à la cuisse
- Si la douleur à la cuisse est liée à la fatigue des muscles de la cuisse, le meilleur remède consiste à modérer l'activité physique, en particulier celle impliquant les membres inférieurs, pendant au moins une journée, afin de soulager les fibres musculaires épuisées.
- Si la douleur à la cuisse est le résultat d’une blessure aux muscles de la cuisse, le plan thérapeutique comprend certainement une période de repos dont la durée précise varie en fonction de la gravité du problème musculaire (une contracture dure 3 à 7 jours; 15 jours, une pause d'au moins 1 mois), et pourrait inclure, le cas échéant, certains traitements médicaux (par exemple: traitement tecar) ou la physiothérapie.
- Si la douleur à la cuisse est due à une neuropathie périphérique, le patient bénéficiera d'un traitement approprié de la cause de ce qui endommage les nerfs et altère leur fonctionnement (c'est-à-dire la cause de la neuropathie périphérique); de plus, elle bénéficiera énormément de la prise en charge de la douleur par des médicaments particuliers, différents des analgésiques classiques (par exemple, le paracétamol ou les AINS), tels que: les antiépileptiques, la gabapentine ou la prégabaline, les antidépresseurs à l'amitriptyline et la nortriptyline ou la capsaicine.
- Si la douleur à la cuisse est liée à une thrombose veineuse profonde, le traitement peut être, selon l’état de la maladie, pharmacologique (thrombolyse), chirurgical (thrombectomie) ou mécanique (compression pneumatique intermittente, chaussettes ou bandages élastiques, etc.). .
pronostic
En général, une douleur à la cuisse due à une affection cliniquement peu importante guérit en peu de temps, sans traitement particulier et sans conséquence; au contraire, une douleur à la cuisse résultant d'un grave problème de santé ou d'un trouble difficilement traitable présente un parcours plus incertain, semé de complications (parfois même graves) ou de thérapies prolongées.
En principe, le pronostic en cas de douleur à la cuisse dépend donc strictement du facteur déclenchant.
