définition
Pour la nouvelle mère, la naissance de l’enfant peut susciter une cascade d’émotions intenses et contrastées, allant de l’excitation et de la joie à des accès de colère et d’anxiété, mais peut aussi conduire à quelque chose d’inattendu, comme le dépression postpartum.
La dépression postpartum n'est pas une faiblesse ni un défaut de caractère. Parfois, il s'agit simplement d'une complication de l'accouchement. Si vous allez souffrir de dépression post-partum, un traitement rapide peut vous aider à maîtriser vos symptômes et à profiter pleinement de votre enfant.
Les symptômes
Pour en savoir plus: symptômes de dépression post-accouchement
Les symptômes sont différents et dépendent du type de dépression postpartum.
Les symptômes du soi-disant baby blues, qui ne dure que quelques jours et peut durer au maximum une ou deux semaines, peuvent inclure:
- Sautes d'humeur
- anxiété
- tristesse
- irritabilité
- gémissant
- Gouttes de concentration
- Troubles du sommeil
Lorsqu’une véritable dépression post-partum est en cours, les symptômes peuvent ressembler à ceux du baby blues, mais ils sont plus intenses et plus durables, ce qui peut parfois nuire à la capacité de prendre soin de l’enfant ou à la santé. gestion d'autres activités. La dépression postpartum peut être caractérisée par les symptômes suivants:
- Perte d'appétit
- insomnie
- Irritabilité intense et colère
- Fatigue intense
- Perte d'intérêt pour le sexe
- Perte d'enthousiasme pour la vie
- Sentiments de honte, de culpabilité et d'insuffisance
- Sautes d'humeur sévères
- Difficulté de créer un lien avec votre enfant
- Isolement de la famille et des amis
- Pensez à vous faire mal ou à faire mal à votre enfant
La dépression post-partum, si elle n’est pas traitée, peut durer plusieurs mois voire plus.
Si la dépression postnatale se transforme en psychose postnatale ou si la psychose postnatale a lieu directement après la naissance de l'enfant (une maladie rare, mais si elle survient au cours des deux premières semaines suivant l'accouchement), les symptômes sont encore plus présents. sévère et peut inclure:
- Confusion et désorientation
- Hallucinations et délires
- paranoïa
- Tentative de se blesser ou de blesser l'enfant
De manière générale, si vous vous sentez déprimé après la naissance de votre enfant, vous pouvez être réticent ou gêné pour parler de votre humeur. Cependant, il est important d’appeler votre médecin si les signes et symptômes de la dépression présentent certaines de ces caractéristiques:
- Ils ne disparaissent pas après deux semaines
- détérioration
- Faites en sorte qu'il soit difficile pour la nouvelle mère de prendre soin de votre enfant
- Des pensées d'automutilation ou de mal à l'enfant apparaissent
Si vous pensez que vous développez une psychose post-partum, vous devriez consulter votre médecin immédiatement. Nous ne devons pas attendre et espérer que la situation s’améliorera d'elle-même, étant donné que, si elle est négligée, la psychose post-partum peut conduire à des pensées ou à des comportements mettant la vie en danger.
Causes
Il n'y a pas de cause unique responsable de la dépression postpartum; peut jouer un rôle favorable au développement de la maladie, qu’il s’agisse de facteurs physiques, du mode de vie ou de l’état émotionnel.
- Changements physiques: après la naissance de votre enfant, une chute spectaculaire du taux d'hormones (œstrogènes et progestérone) peut contribuer à la dépression postpartum. D'autres hormones produites par la glande thyroïde peuvent diminuer considérablement, laissant une sensation de fatigue, de paresse et de dépression. Les modifications du volume sanguin, de la pression, du système immunitaire et du métabolisme sont des facteurs supplémentaires pouvant entraîner des sautes d'humeur et de la fatigue.
- Facteurs émotionnels: lorsque vous passez à travers une période pendant laquelle le repos correct est manquant et que vous êtes submergé par le sommeil, même les petits problèmes quotidiens peuvent être difficiles à résoudre. Ainsi, on peut se préoccuper de sa capacité à prendre soin du nouveau-né; on peut se sentir moins attrayant ou avoir des problèmes d'identité; vous pouvez sentir le sentiment d'avoir perdu le contrôle de votre vie. Tous ces facteurs peuvent conduire à une dépression post-partum.
- Influence du mode de vie: un enfant exigeant ou la présence de frères et soeurs plus âgés, des difficultés d'allaitement, des problèmes financiers et le manque de soutien de la part du partenaire ou d'autres proches peuvent entraîner une dépression postpartum.
Facteurs de risque
La dépression postpartum peut survenir après la naissance de chaque enfant, pas seulement après le premier enfant. Le risque augmente si:
- Vous avez des antécédents de dépression, lors d'une précédente grossesse ou à d'autres moments de la vie
- Des événements stressants sont survenus au cours de la dernière année, tels que des complications de grossesse, une maladie ou des pertes d'emploi.
- Des problèmes sont apparus dans la relation avec son partenaire
- Vous traversez une période de difficultés financières
- La grossesse n'a pas été programmée ou n'est pas souhaitée
Le risque de développer une psychose post-partum est plus élevé chez les femmes atteintes de troubles bipolaires.
complications
Si vous ne vous en souciez pas, la dépression postpartum peut interférer avec le lien mère-enfant et causer de graves problèmes familiaux. Les enfants de mères n'ayant pas traité rapidement la dépression post-partum auront très probablement des problèmes de comportement, tels que des difficultés à dormir et à manger, des crises de colère et de l'hyperactivité. Il est également possible que ces enfants soient confrontés à des retards dans le développement du langage.
La dépression post-partum non traitée peut durer des mois, voire plus longtemps; Parfois, cela peut devenir un trouble dépressif chronique. Même traitée, cette condition peut augmenter le risque que les femmes développent une dépression majeure dans le futur.
Insight: que faire avant d'aller chez le médecin et à quoi s'attendre d'un examen médical
En cas de symptômes évocateurs d'une dépression postpartum, il est utile:
- Notez chaque symptôme que vous avez ressenti et sa durée.
- Notez tous les problèmes médicaux, y compris les autres problèmes physiques et les troubles mentaux diagnostiqués. Informez votre médecin si vous avez déjà souffert d’un type de dépression ou d’un autre trouble mental par le passé.
- Faites une liste de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre, les vitamines et les suppléments.
- Trouvez un ami de confiance ou un membre de la famille pour un premier rendez-vous afin de pouvoir vous aider dans la discussion de tous les points écrits
- Notez les questions que vous souhaitez poser au médecin.
Parmi les questions fréquemment posées au médecin figurent:
- Quel est le diagnostic et quel est le type de traitement le plus approprié au cas
- Demandez quels sont les effets secondaires du traitement qui nous est proposé
- Comment et après combien de temps depuis le début du traitement une amélioration des perturbations est attendue
- Ce médicament est-il sûr si vous allaitez?
- Combien de temps le traitement doit-il être poursuivi?
- Quels changements dans le mode de vie pourraient nous aider à gérer les symptômes?
- À quelle fréquence faut-il faire un bilan?
- Si à l'avenir, il sera possible de rencontrer d'autres maladies mentales
- La dépression post-partum peut-elle être répétée même si d'autres enfants sont désirés?
- Y a-t-il un moyen de l'éviter si vous avez d'autres enfants?
- Existe-t-il des sites Web ou des supports d’information dont vous pouvez nous informer?
thérapie
Le traitement varie en fonction de la gravité de la dépression et des besoins individuels.
Si vous êtes dans une phase dite de baby blues, cela disparaîtra automatiquement de quelques jours à deux semaines maximum. En attendant, il est nécessaire de prendre le plus de repos possible, en acceptant l'aide des membres de la famille et des amis. Il est important d’établir des liens avec d’autres nouvelles mères et d’éviter l’alcool, qui pourrait aggraver les sautes d’humeur. Si votre thyroïde est sous-active, votre médecin peut vous prescrire un traitement de remplacement.
La dépression postpartum est souvent traitée par le biais d'un conseil et d'une thérapie appropriés. En ce qui concerne le conseil, il peut être utile de parler de votre maladie avec un psychiatre, un psychologue ou une autre personne impliquée dans la santé mentale. Grâce aux conseils de spécialistes, vous pouvez trouver un meilleur moyen de gérer vos sentiments, de résoudre des problèmes et d’atteindre des objectifs réalistes. Parfois, même une thérapie familiale ou de couple peut aider.
Une autre solution possible provient de l'utilisation d'antidépresseurs, qui sont généralement prescrits pour la dépression postpartum. Si vous allaitez encore au sein, il est important de savoir que tous les types de médicaments sont administrés. Ils iront également dans le lait produit par les seins. Cependant, certains antidépresseurs peuvent également être utilisés pendant l'allaitement car ils présentent un risque très faible d'effets néfastes sur l'enfant. De toute évidence, il est important de discuter avec votre médecin des risques et des avantages possibles liés à l’utilisation d’antidépresseurs spécifiques.
L'autre voie à emprunter concerne l'hormonothérapie. L'apport pharmacologique d'œstrogènes pourrait compenser le déclin rapide de la contrepartie naturelle qui accompagne la naissance de l'enfant, atténuant ainsi les signes et les symptômes de la dépression postnatale auxquels certaines femmes se rendent. Cependant, les recherches sur l'efficacité de l'hormonothérapie dans la dépression postnatale sont encore limitées. Par conséquent, vous devez évaluer les risques et les avantages auxquels vous faites face avec votre médecin, comme indiqué pour le traitement antidépresseur.
Un traitement adéquat de la dépression postpartum vous permet de guérir de ce trouble en quelques mois. Bien sûr, dans certains cas, la thérapie dure un peu plus longtemps, l’important est de la poursuivre jusqu’à ce que vous vous sentiez mieux et que le médecin lui-même vous le conseille. Une suspension précoce du traitement peut en effet provoquer des rechutes.
Le traitement de la psychose postpartum est plus difficile. En fait, il nécessite une hospitalisation immédiate dans un hôpital. Une fois que la sécurité du patient est assurée, il peut lui administrer une série de médicaments, tels que des antidépresseurs, des antipsychotiques et des stabilisateurs de l'humeur, afin de détecter les signes et symptômes. Un traitement anticonvulsivant est parfois prescrit, au cours duquel de petites décharges électriques de faible intensité sont appliquées au cerveau pour produire les mêmes ondes cérébrales que celles provoquées par une crise épileptique. Les modifications chimiques résultant de l'application d'un courant électrique peuvent réduire les symptômes de la dépression, en particulier lorsque d'autres traitements sont inefficaces ou lorsque des résultats immédiats sont souhaités.
Le traitement de la psychose post-partum peut remettre en question la capacité de la mère à allaiter son bébé. En effet, la séparation du plus petit rend l'allaitement? ™ difficile, et certains traitements utilisés pour la psychose post-partum ne sont pas recommandés pour les femmes qui allaitent.
Pour plus d'informations: Médicaments de traitement de la dépression post-partum »
Style de vie et bricolage
La dépression post-partum n'est généralement pas une maladie qui peut être traitée seule. Néanmoins, quelque chose de concret peut être fait pour aider soi-même à construire son plan thérapeutique et à accélérer la guérison, par exemple:
- Choisissez un mode de vie sain. Cela inclut une activité physique régulière, telle qu'une marche avec votre enfant à inclure dans les activités quotidiennes. Manger sainement des aliments sains et éviter l'alcool;
- Définissez des attentes réalistes sans vous mettre la pression sur tout ce que vous avez à faire. Redimensionnez vos attentes concernant l’existence d’une vie de famille parfaite. Faites ce que vous pouvez, laissant le reste. Demandez de l'aide quand vous en avez besoin.
- Prenez le temps nécessaire pour vous-même. Si vous avez l’impression que le monde est contre nous, apprenez à vous aménager votre propre espace, en vous déguisant, en quittant votre domicile, en rendant visite à un ami ou en prévoyant un peu de temps? Seul avec votre partenaire.
- Répondez positivement. Lorsque vous êtes dans une situation négative, concentrez-vous sur la pensée positive. Même si une situation indésirable ne change pas, vous pouvez changer votre façon de penser et de vous comporter en conséquence: un court cours de thérapie comportementale peut vous aider à apprendre à le faire.
- Évitez l'isolement. Discutez avec votre partenaire, votre famille et vos amis de votre humeur et de vos sentiments. Demandez à leurs mères pour leur expérience. Demandez à votre médecin de vous informer de l’existence d’un éventuel soutien local offrant une thérapie de groupe aux nouvelles mères ou aux femmes souffrant de dépression postpartum.
- N'oubliez pas que la meilleure façon de prendre soin de votre enfant est de prendre soin de vous aussi.
