Qu'est-ce que l'arthosinovite?
L'arthrosynovite est une inflammation de la membrane synoviale, qui recouvre l'intérieur des articulations. Le processus inflammatoire peut cependant s'étendre et toucher également les tissus environnants.
L'articulation du genou est l'articulation la plus touchée par la synovite articulaire.
Causes
L'arthrosynovite peut être causée par un traumatisme violent ou léger, mais répétée en permanence, par des infections bactériennes locales ou systémiques (par exemple, la syphilis, la tuberculose), des maladies rhumatismales ou métaboliques (par exemple, la goutte).
Les symptômes
Le processus inflammatoire implique divers types d'altérations affectant la membrane synoviale. Lorsqu’elle est enflammée, la synoviale produit un excès de liquide qui remplit les cavités articulaires, acquérant différents aspects selon l’agent pathogène en cause: séreux (dans le cas de stimuli non provoqués par une bactérie) ou séropurulent ou purulent (en cas d’infection bactérienne) ).
En plus de l'exsudation liquidienne, l'arthrose est associée à des signes cliniques tels que douleur, gonflement (gonflement) et limite ou blocage des mouvements articulaires dans la cavité articulaire.
L'évolution chronique de l'arthrosynovite peut conduire à un épaississement de la membrane synoviale jusqu'à induire la formation de nodules, comme dans le cas d' une synovite pigmentaire villonodulaire .
Synovite pigmentaire villonodulaire en bref
La synovite pigmentaire villonodulaire (également appelée carcinome à cellules géantes des gaines du tendon ) est une maladie rare caractérisée par la prolifération bénigne de la membrane synoviale. Les hypothèses sur les causes d'origine sont de différents types: néoplasique, post-traumatique, dysmétabolique ou génétique. La pathologie présente des cellules synoviales pigmentées (brun jaunâtre) et hyperplasiques (le processus pathologique induit progressivement la prolifération de cellules présentes dans l'articulation, avec un mode pseudo-tumoral).
La forme localisée ( nodulaire ) apparaît au début de certains nodules au niveau de la synoviale, tandis que la forme diffuse ( villonodulaire ) est caractérisée par une invasion assez agressive du câble articulaire, associée à l'apparition de nombreuses formations nodulaires. Le diagnostic est confirmé par biopsie et analyse histologique. La thérapie implique un traitement chirurgical pour la synovectomie (élimination partielle ou totale de la membrane synoviale affectée par une pathologie), l'arthroscopie ou la chirurgie classique, car la maladie peut avoir un caractère récurrent.
diagnostic
L'arthrosynovite est diagnostiquée par l'historique des symptômes, l'examen objectif et, si nécessaire, par des techniques d'imagerie (ultrasons, imagerie par résonance magnétique) afin de renforcer la présence de signes cliniques typiques de la maladie.
traitement
Les utilisations thérapeutiques reposent au repos et peuvent nécessiter l’immobilisation de l’articulation touchée. Le traitement médicamenteux implique l'administration d'anti-inflammatoires, d'analgésiques et d'antibiotiques.
Il est parfois possible de recourir à une infiltration locale de cortisones et, si nécessaire, à la vidange de la collection de liquides au moyen d’une petite intervention chirurgicale (arthrocentèse).
Les formes chroniques d'arthrosynovite peuvent nécessiter un retrait partiel ou complet de la membrane synoviale (synovectomie).
