anatomie

Palato Duro et Palato Molle de A.Griguolo

généralité

" Palais duro " et " palato molle " sont les noms anatomiques, respectivement, de la partie antérieure et de la partie de la surface qui délimite la cavité buccale en haut.

Le palais dur et le palais mou ont des différences substantielles, bien qu'ils puissent ressembler beaucoup à l'œil. Par exemple, le palais dur a une composante osseuse et périostée dont le voile du palais est complètement dépourvu; de son côté, le palais mou possède 5 muscles, dont le palais dur est complètement dépourvu.

Du point de vue fonctionnel, le palais dur et le palais mou apportent une contribution fondamentale à trois processus: la mastication, la déglutition et la phonation (c.-à-d. L'émission de mots).

Bref examen de ce qu'est le palais

Le palais est la paroi supérieure de la cavité buccale ou, comme d’autres définitions préfèrent la décrire, le "toit de la bouche".

La bouche comprend des os, du tissu musculaire et du tissu muqueux.

Que sont le Palato Duro et le Palato Molle?

Le palais dur et le palais mou sont respectivement la partie antérieure et la partie postérieure du prétendu toit de la bouche (ou du palais).

Bien qu’ils se distinguent à peine de la vue, le palais dur et le palais mou sont assez différents les uns des autres; En fait, sous la muqueuse commune aux deux parties, le palais dur présente une composante osseuse qui, dans le palais mou, est complètement absente et remplacée, dans un certain sens, par une composante musculaire .

anatomie

Pour mieux apprécier les caractéristiques anatomiques du palais dur et du palais mou, il est nécessaire de décrire ces derniers séparément.

Bouche Duro

Le palais dur est, pour l'essentiel, une formation osseuse pourvue d'un double revêtement: un revêtement plus intime, correspondant à une couche périostée, et un revêtement plus externe correspondant à une couche muqueuse.

Étroitement reliée au périoste, la muqueuse du palais dur se distingue en haut et en bas .

Exemple de muqueuse respiratoire, la muqueuse supérieure est la couche muqueuse du palais dur qui regarde vers les cavités nasales.

Un exemple de muqueuse buccale, en revanche, la muqueuse inférieure est la couche muqueuse du palais dur orientée vers la cavité buccale; cette muqueuse est évidemment celle qui présente le plus grand intérêt en ce qui concerne la description du palais dur.

Le palais dur représente les 2/3 du palais et, en raison de la position qu'il occupe, sert d'élément de séparation entre les cavités nasales et la cavité buccale.

À retenir!

Le palais dur est la partie avant de la bouche.

COMPOSANT OS

La composante osseuse du palais dur résulte de l'apport de:

  • Les processus palatins des deux os maxillaires e
  • Les lamelles horizontales des deux os palatins .

Saviez-vous que ...

L'os maxillaire et l'os palatal sont deux os égaux du crâne ; plus exactement, il s’agit de deux des 14 éléments osseux composant le squelette du splanchnocranium, l’une des deux grandes subdivisions du crâne (l’autre est le neurocrâne ).

COUVERTURE MUCO-PÉRIOSTALE: RUGHE PALATINE ET RAFE PALATINO

Près de l’arc maxillaire, la muqueuse péri-périostée (muqueuse-périostée) du palais dur forme, avec une position transversale, des reliefs de forme irrégulière, appelés rides palatines, qui ont pour tâche de faciliter la mouvement des aliments vers le complexe pharyngo-laryngé.

De plus, dans une position médiane (c'est-à-dire au milieu) et juste avant la frontière avec le palais mou, il donne lieu à une ligne surélevée avec une direction longitudinale, appelée rafe palatino .

RAPPORTS

La bouche dure se confond avec:

  • L' arc alvéolaire du maxillaire, au niveau du bord antéro-latéral (c'est-à-dire à l'avant et sur le côté);
  • Le palais mou, au niveau de la marge postérieure (c'est-à-dire derrière);
  • Les cavités nasales, en haut;
  • La cavité buccale, inférieure.

Quel est l'arc alvéolaire de la mâchoire?

L'arc alvéolaire de la mâchoire est la partie de cet os où se trouvent les cavités des racines des dents.

CIRCULATION DU SANG

L'afflux de sang oxygéné dans le palais dur est la tâche de l' artère palatine principale, une branche de l' artère maxillaire .

D'autre part, le sang qui manque dans le palais du sang mou pauvre en oxygène est un groupe de veines du plexus veineux dit ptérygoïdien .

INNERVATION

L'innervation du palais dur appartient au nerf palatal majeur et au nerf naso- palatin (ou nerf spheno-palatin ); le nerf majeur palatin et le nerf naso-palatin sont deux branches du soi - disant ganglion pterigo-palatin, qui est la formation nerveuse qui réunit les fibres du nerf maxillaire et du nerf du canal ptérygoïdien .

L'innervation du palais dur est exclusivement de type sensible.

CIRCULATION LYMPHATIQUE

Au niveau du palais dur, la lymphe circulante se draine en grande partie dans les ganglions lymphatiques supérieurs du col utérin et, dans une moindre mesure, dans les ganglions lymphatiques rétropharyngés .

Les ganglions lymphatiques cervicaux profonds supérieurs et les ganglions lymphatiques rétropharyngés appartiennent à la grande famille des ganglions lymphatiques du cou .

Palais mou

Représentant le troisième palais manquant, le palais mou est une formation musculaire, recouverte de muqueuse buccale, qui, grâce à sa composante musculaire riche, présente une mobilité marquée.

Selon la plus classique des descriptions anatomiques du palais mou, on peut identifier sur cette dernière deux parties caractéristiques: la partie dite horizontale et la partie dite verticale .

La partie horizontale est la continuation naturelle du palais dur; comparé à ce dernier, il manque évidemment la composante osseuse et le périoste.

La partie verticale, au contraire, est une sorte de proéminence orientée vers le plancher de la cavité buccale, concave dans la partie initiale et convexe dans la partie terminale, qui aboutit à un élément anatomique bien connu de la plupart des gens : la luette .

Il est important de noter que le bord postérieur du voile du palais est, pour ainsi dire, libre, car derrière lui se trouve l'espace vide qui relie les cavités nasales à la cavité buccale ( nasopharynx ou nasopharynx ).

À retenir!

Le palais mou est le dos du palais.

MUSCLES DU PALAIS MOLLE

Les muscles du voile du palais sont dans l'ensemble des 5 et sont appelés: tenseur musculaire du voile palatal, muscle du palais minuscule, muscle palatino -pharyngé, muscle élévateur palatin et muscle urola .

  • Tenseur musculaire du voile palatin.

    Origine: sur la plaque ptérygoïdienne médiale de l'os sphénoïde (fosse spénoïde);

    Insertion terminale: sur l' aponévrose palatine ;

    Innervation: elle appartient au nerf ptérygoïdien interne (branche du nerf maxillaire);

    Fonction: fournit la tension du palais mou, un mouvement fondamental lors de la déglutition.

  • Muscle Palatoglosso.

    Origine: sur l'aponévrose palatine;

    Insertion du terminal: sur la langue ;

    Innervation: elle appartient au plexus pharyngé (dérivation du nerf vague );

    Fonction: permet de soulever et de reculer l’arrière de la langue afin de garantir une déglutition optimale.

  • Muscle paléo-pharyngé.

    Origine: sur l'aponévrose palatine;

    Insertion terminale: sur le bord supérieur du cartilage thyroïdien ;

    Innervation: elle appartient au plexus pharyngé (dérivation du nerf vague);

    Fonction: sert à "remonter" le pharynx et le larynx, de manière à assurer la respiration.

  • Lifting musculaire du voile palatin.

    Origine: sur l' os temporal et sur la trompe d'Eustache ;

    Insertion terminale: sur aponévrose palatine;

    Innervation: elle appartient au plexus pharyngé (dérivation du nerf vague);

    Fonction: assure l'élévation du palais mou, un mouvement essentiel pour avaler.

  • Muscle de la luette.

    Origine: à l'arrière du palais dur;

    Insertion terminale: sur la membrane muqueuse de la luette;

    Innervation: elle appartient au plexus pharyngé (dérivation du nerf vague);

    Fonction: assure l'élévation de la luette.

Qu'est-ce que l'aponévrose palatine?

Attachée au bord postérieur du palais dur, l'aponévrose palatine est une gaine fibreuse du palais dont la tâche principale est de soutenir les muscles du palais mou.

RAPPORTS

Le palais mou borde avec:

  • Le palais dur, antérieurement;
  • Le nasopharynx, en arrière;
  • L' oropharynx, inférieurement;
  • Les cavités nasales et, dans un sens, également l'entrée des trompes d'Eustache, ci-dessus.

CIRCULATION DU SANG

L'afflux de sang oxygéné dans le palais mou est la tâche des petites artères palatines (branches de l' artère palatine descendante ) et de l' artère palatine ascendante (branche de l' artère faciale ).

Le drainage du palais mou du sang pauvre en oxygène, au contraire, appartient à un groupe de veines qui rejoignent le plexus veineux ptérygoïde déjà connu.

INNERVATION

L'innervation du palais mou inclut à la fois des fibres de nature sensible (innervation sensorielle) et des fibres de nature motrice (innervation motrice).

L'innervation sensorielle du palais mou fournit les nerfs palatins majeurs et naso-palatinos (ou sféno-palatino) susmentionnés, ainsi que le nerf palatal mineur .

Comme les principaux nerfs palatins et naso-palatins, le nerf palatal mineur provient également du ganglion ptérigo-palatin, c'est-à-dire de la formation nerveuse qui regroupe les fibres du nerf maxillaire et du nerf du canal ptérygoïdien.

L'innervation motrice du palais mou appartient aux fibres nerveuses du plexus ptérygoïdien (qui, rappelons-le, les lecteurs atteignent les muscles releveurs de la veine palatine, du palatoglosso, du palais pharyngien et du muscle de l'uvule) et du nerf ptérygoïdien. médial (qui, comme indiqué précédemment, atteint le muscle tenseur du voile palatal).

Deux curiosités sur la luette

  • L'innervation sensible présente sur le palais mou provoque le contact de ce dernier, en particulier sur l'ulcère, pour déclencher le stimulus des vomissements .
  • Des études récentes ont montré que la luette ne joue aucun rôle dans le phénomène du ronflement .

fonction

Le palais dur et le palais mou jouent un rôle fondamental dans les processus de mastication, d' ingestion d' aliments et de phonation (c'est-à-dire l'émission de mots).

Bouche Duro

Le palais dur participe à la mastication et, lors du discours, à l'émission des consonnes palatines .

Lors de la mastication, le palais dur fait que les aliments se déplacent vers le complexe pharynx-larynx, après quoi l'œsophage commence.

Pour le rendre capable d'une telle action, les rides palatines bien connues, présentes sur l'étirement initial, juste après l'arc alvéolaire de la mâchoire.

En ce qui concerne la dynamique de la parole, cependant, le palais dur offre un support au langage, à partir duquel il est possible que les sons correspondant au "c", au "n" ou au "l" et aux sons ne tombant pas dans l'alphabet. Italien, mais ils sont présents dans de nombreuses langues du monde.

Saviez-vous que ...

Les mammifères (y compris l'homme, s'il n'y a pas de traitement chirurgical spécial) nés avec un palais dur défectueux meurent peu de temps après la naissance, car ils sont incapables de téter le lait de leur mère.

Palais mou

Le voile du palais permet une déglutition correcte et garantit, lors du discours, l'émission des consonnes vélaires .

Lors de la déglutition, le palais mou se déplace de manière à provoquer la fermeture du passage vers le nez (nasopharynx) et la fermeture des voies respiratoires. Cela empêche la nourriture (appelée maintenant bolus alimentaire ) de prendre le chemin qui mène aux cavités nasales et le chemin qui mène à la trachée, et lui permet en même temps d’entreprendre un seul chemin, le plus approprié, qui c'est le chemin qui mène à l' œsophage .

Cependant, en ce qui concerne la dynamique de la parole, le voile du palais permet de générer les sons correspondant aux lettres "k", "g", "x" ou "y".

curiosité

Lors des éternuements, le palais mou a pour tâche de détourner une partie du secret vers la bouche.

maladies

Le palais dur et le palais mou peuvent être au centre de diverses conditions médicales, dont certaines impliquent les deux, tandis que d'autres sont spécifiques à la première ou à la seconde.

Parmi les problèmes médicaux qui peuvent affecter à la fois le palais dur et le palais mou, la fente palatine mérite une mention.

Parmi les états pathologiques pouvant affecter le palais dur ou le palais mou, on note l’ abcès palatal, pour le palais dur, et l’ herpangine et le pemphigus vulgaris, pour le palais mou.

Saviez-vous que ...

La fente palatine est une maladie congénitale du palais dur et du palais mou, qui implique la présence, sur ce dernier, d'une fissure .

Heureusement, la fente palatine est une maladie traitable avec d'excellents résultats. en fait, il existe une procédure chirurgicale ad hoc, qui permet de fermer l'ouverture anormale présente sur le palais dur et le palais mou.