santé dentaire

Facettes dentaires: intervention et maintenance

Facettes faciales

Les facettes dentaires ( facettes ) sont des prothèses spéciales appliquées directement sur la dent unique pour améliorer leur apparence. Ce sont des lames très minces en porcelaine, en céramique ou en résine, cimentées de manière permanente sur la dent pour corriger les petites imperfections telles que les écaillements, les dents légèrement tordues, les diastèmes et les dents jaunes ou défigurées par des taches qui ne peuvent pas être traitées par un détartrage ou un blanchiment professionnels.

Voyons maintenant comment les facettes sont "soudées" sur les dents et quelles mesures mettre en pratique pour éviter de rayer les prothèses, en les préservant à long terme.

intervention

La "restauration" par l'application de facettes dentaires en céramique ou en porcelaine nécessite à la fois une planification préventive spécifique et l'intervention du technicien dentaire.

En général, l’application des facettes dentaires les plus précieuses nécessite deux séances du dentiste:

  1. La première phase comprend le limage de la dent, la réalisation de l'empreinte dentaire et le choix de la couleur la mieux adaptée au placage;
  2. La deuxième phase consiste à appliquer le placage sur la ou les dents.

Les étapes fondamentales de l'intervention:

  1. Visite de contrôle
  2. Limage des dents
  3. Empreinte dentaire
  4. Choix de couleur pour le placage dentaire
  5. Traitement dentaire à l'acide fluorhydrique et au silane
  6. Cimentation du vernis esthétique sur la dent
  7. Ponçage du placage dentaire

Première session

Tout d’abord, il est essentiel de «préparer» la dent à l’opération: cette première étape, parmi d’autres très importantes, consiste à limer une partie de l’émail dentaire. La quantité d'émail à enlever doit être égale à l'épaisseur du vernis dentaire à cimenter: le but est de faciliter la fixation du vernis de manière permanente et sûre, en minimisant le risque de détachement.

Cette opération peut être réalisée avec ou sans anesthésie locale (avec injection de lidocaïne): très souvent l'anesthésie n'est pas nécessaire car la gêne ressentie lors du limage de la dent est plus que supportable. Cependant, pour calmer le patient, de nombreux médecins préfèrent anesthésier légèrement la dent avec une dose minimale d'anesthésique.

Après le limage de la dent, le médecin procède à l’ empreinte du patient, ce qui est essentiel pour préparer un modèle permettant d’étudier la taille parfaite des dents.

À ce stade, à l’aide d’une échelle colorimétrique, le dentiste choisit la couleur de la facette la plus appropriée pour le patient: la prothèse doit en effet posséder la même couleur que les autres dents car il n’a pas de sens d’appliquer une facette brillante et candide dents jaunes ou tachées.

Deuxième session

La deuxième séance consiste à appliquer le vernis esthétique sur la dent. Avant de la "coller", la prothèse doit être testée directement sur le patient afin de déterminer la couleur et la taille requises. Si ce n'est pas le cas, le vernis peut être retouché ou modifié avant d'être définitivement fixé.

  • Après la cémentation, les modifications ou corrections chromatiques sur le placage en céramique ne sont plus possibles.

La phase de cémentation est ensuite effectuée à un stade ultérieur, lorsque les facettes dentaires sont prêtes. Cette étape est extrêmement délicate car elle nécessite l’utilisation de ciments composites et de systèmes adhésifs; de plus, la dent à restaurer doit être parfaitement isolée avec une mère, un petit tissu de latex qui, fixé sur une dent, empêche l'accumulation de salive et la sépare des autres dents.

Avant de sceller le placage, la dent doit être traitée avec de l'acide fluorhydrique et recouverte d'un adhésif spécial (silane): cette phase intermédiaire est essentielle pour obtenir une bonne adhésion à l'émail et à la dentine à travers le ciment composite. À ce stade, vous pouvez procéder à la cimentation du placage sur la dent.

Après avoir positionné la facette dentaire, la prothèse peut être légèrement lissée (sans modifications majeures) avec des disques, des couteaux et des caoutchoucs pour définir les marges.

entretien

Prendre soin des dents restaurées avec les facettes dentaires ne nécessite pas d'attention particulière, surtout si les lamelles cimentées sont en porcelaine ou en céramique.

Pour maintenir l’intégrité structurelle de ces prothèses le plus longtemps possible, il suffit de suivre quelques règles générales:

  • Évitez de mâcher des aliments durs ou croquants comme du nougat, de la glace et des bonbons durs: pour éviter de fendre la céramique avec laquelle le placage est fabriqué, il est conseillé de porter une attention particulière lors de la mastication d'aliments. Bien que les facettes en porcelaine soient très résistantes, celles en résine ont l’inconvénient de se gratter et de se fissurer beaucoup plus facilement. Si cela se produit, le patient devra subir un nouveau traitement.
  • Pour la même raison que celle décrite ci-dessus, il est conseillé d’abandonner l’habitude de se ronger les ongles ou de grignoter des stylos et des crayons.
  • Effectuez régulièrement le nettoyage dentaire multi-dentaire également sur les dents restaurées avec les facettes dentaires, afin d'éviter le dépôt de plaque et de tartre. Il est donc recommandé d'utiliser une brosse à dents et un dentifrice après les repas et de terminer le nettoyage interdentaire (avec une brosse ou du fil dentaire) au moins une fois par jour. Nous rappelons en effet que les infections dentaires (les caries, en particulier) peuvent également toucher la dent restaurée: plus précisément, l’infection peut toucher la dent dans une partie non traitée avec le vernis (la carie ne peut pas infecter la porcelaine, résine et céramique).
  • Pour prévenir les infections dentaires, un nettoyage dentaire professionnel est recommandé une fois tous les 6 à 12 mois.
  • Pour les personnes atteintes de bruxisme (grincement involontaire des dents), le risque d'endommager les facettes dentaires est assez élevé: pour protéger la surface des dents, il est conseillé d'utiliser les remèdes spécifiques (morsure). Avant de procéder à la restauration à facettes, il est important de toujours consulter votre médecin si vous souffrez de bruxisme: certains dentistes déconseillent ces restaurations car elles nécessiteraient un retraitement 5 à 10 ans après la chirurgie.
  • Pour les amateurs de sport de violence, il est fortement recommandé de toujours protéger les dents (restaurées avec facettes ou naturelles) avec des protections spécifiques pour empêcher les coups de poing ou les coups sur les dents pouvant traumatiser les dents et les facettes.
  • Ne fumez pas: le mauvais tabagisme peut tacher les dents restaurées avec les facettes et les dents naturelles.
  • Attention aux boissons et aux aliments susceptibles de tacher les dents: à cet égard, il est recommandé de limiter la consommation de thé, de café et de vin pour ne pas gâcher la couleur des facettes dentaires.