définition
Le syndrome de décompression survient lorsqu'une réduction rapide de pression permet à des gaz respiratoires, précédemment dissous dans le sang ou les tissus, de former des bulles. Ce phénomène se rencontre généralement chez les plongeurs qui remontent trop vite à la surface. Cependant, le syndrome de décompression peut également se produire lorsque la pression diminue soudainement après la thérapie de chambre hyperbare ou lorsqu'un aviateur atteint rapidement de très hautes altitudes.
Les bulles de gaz libres peuvent provoquer des symptômes locaux ou atteindre des organes distants, grâce au flux sanguin. Dans certains cas, ils obstruent mécaniquement les vaisseaux sanguins, entraînant une embolie gazeuse. D'autres fois, ils cassent ou compressent les tissus, activant la cascade de la coagulation et de l'inflammation. De plus, étant donné que l'azote se dissout facilement dans le tissu adipeux, les structures à haute teneur en lipides sont particulièrement vulnérables (par exemple, la moelle épinière, la substance blanche du système nerveux central, la gaine de myéline des nerfs, etc.).
Les facteurs de risque qui prédisposent au développement du syndrome de décompression comprennent les plongées à basse température, répétées ou profondes.
Symptômes et signes les plus courants *
- anorexie
- arythmie
- asthénie
- cyanose
- coma
- Crise d'épilepsie
- Difficulté de langue
- dyspnée
- dysurie
- Douleur à la poitrine
- Douleur osseuse
- Douleurs articulaires
- Douleurs musculaires
- hémiparésie
- Picotement de la tête
- Incontinence fécale
- La perte auditive
- hypoesthésie
- Ganglions lymphatiques élargis
- lipotimia
- Livedo Reticularis
- Mal de dos
- Mal de tête
- nausée
- urticaire
- pâleur
- paresthésie
- Perte de coordination des mouvements
- Perte d'équilibre
- pneumomédiastin
- présyncope
- démangeaisons
- Réduction de la vision
- Raideur articulaire
- État de confusion
- évanouissement
- tachypnoea
- tétraplégie
- toux
- vertiges
- vomissement
Autres directions
Les symptômes du syndrome de décompression surviennent généralement 1 à 6 heures après l’émergence. ils peuvent rarement survenir après quelques minutes ou quelques jours (24 à 48 heures). Les bulles d'azote se trouvent principalement dans les articulations et le système nerveux central, provoquant des symptômes bénins, tels que des douleurs lors de la mobilisation des articulations, ou plus graves, tels qu'une paralysie.
Les symptômes du syndrome de décompression comprennent généralement des douleurs articulaires et musculaires (en particulier des coudes, des épaules et du dos), des maux de tête, une perte d’appétit, un épuisement et un malaise. Par la suite, un essoufflement, une douleur thoracique, une toux, une cyanose, une altération du poignet, un prurit, des plaques cutanées bleuâtres (cutis marmorata) et des éruptions cutanées similaires à une urticaire peuvent survenir.
Les symptômes neurologiques comprennent des picotements, une paresthésie, une dysurie, une élocution maladroite, une réduction de l’audition ou de la vue, une incontinence fécale ou vésicale, des convulsions épileptiques et une perte de conscience. L'embolisation gazeuse de l'arbre vasculaire pulmonaire peut provoquer une insuffisance cardiaque et un choc cardiogénique. Les cas très graves peuvent entraîner le coma et la mort.
Des techniques de plongée appropriées sont essentielles à la prévention du syndrome de décompression.
en remontant progressivement vers la surface, en permettant aux bulles d’azote de s’échapper progressivement de la solution, les plongeurs peuvent éviter l’apparition de symptômes. Les plongées effectuées à moins de 24 heures d'intervalle (répétées) nécessitent des mesures techniques spéciales.
Le traitement du syndrome de décompression implique un traitement de compression dans une chambre hyperbare, afin que les bulles puissent retourner dans la solution. Ensuite, la pression diminue progressivement jusqu'à atteindre la valeur de la pression atmosphérique, ce qui permet à l'excès d'azote de sortir lentement de la solution et d'être éliminé du corps par une respiration normale.
