la santé de la femme

Trompes de Fallope (Salpingi)

généralité

Les trompes de Fallope - également connues sous le nom de salpingi, trompette utérine ou trompette utérine - sont deux organes creux appartenant à l'appareil génital féminin. De forme tubulaire, ils mesurent environ 7 à 8 cm de long et ont un diamètre compris entre 1 et 2 mm.

Chaque trompe de Fallope est attachée avec une extrémité sur les côtés de l'utérus supérieur, tandis que l'extrémité opposée est placée à proximité immédiate de l'ovaire, l'enveloppant d'en haut comme un entonnoir.

Le terme trompe de Fallope provient de Gabriele Falloppio, botaniste et anatomiste du XVIe siècle, qui en a décrit pour la première fois la structure exacte.

FONCTIONS DU TUBE DE FALLOPPIO

Les trompes utérines ont pour fonction de collecter l'ovule produit par l'ovaire et de le diriger vers l'utérus où l'implantation de l'ovule fécondé aura lieu. En fait, c’est précisément pendant le trajet entre l’ovaire et l’utérus que la cellule œuf a la possibilité d’être fécondée par un spermatozoïde.

Pour cette raison, une méthode assez drastique de contrôle des naissances consiste en une ligature des trompes: par une petite intervention chirurgicale, le médecin "scelle" les tubes par voie chirurgicale (en appliquant une pince), empêchant ainsi le sperme d'atteindre l'ovule dans le ampoule (voir ci-dessous).

anatomie

  • infundibulum : on l'appelle l'extrémité, en forme d'entonnoir (ou trompette), avec laquelle le tuba utérin entoure la région supero-latérale de l'ovaire
  • fimbrie : saillies digitales, semblables aux soies douces, présentes dans la marge libre de l'infundibulum; ils ont pour tâche de collecter l'ovocyte expulsé de l'ovaire et de le canaliser à l'intérieur du tuba;
  • ampoule : expansion de la trompe de Fallope qui se prolonge latéralement dans l'infundibulum et médialement dans l'isthme; c'est le site préférentiel où se produit la fécondation (en particulier dans le tiers latéral du tractus ampullaire);
  • isthme : c'est la région la plus étroite du tuba qui, d'un côté, s'ouvre dans l'utérus (dans la partie supérieure de l'organe, à la limite entre le fond et le corps) et de l'autre côté, elle s'élargit pour former l'ampoule qui tend à augmenter progressivement en diamètre vers l'infundibulum.

histologie

Les muqueuses utérines sont tapissées intérieurement par une couche muqueuse qui forme de nombreux plis longitudinaux assez longs qui, dans les parties infundibulaire et ampullaire, réduisent la lumière de l'organe en fines fissures.

La muqueuse est recouverte d'un épithélium cilié cylindrique pseudostratifié, avec des cellules caliciformes mucipares intercalées. C'est un épithélium analogue à celui des bronches et des voies respiratoires; en effet, alors que dans les voies respiratoires, les cils retiennent la poussière et facilitent l'expulsion du mucus produit par les cellules mucipares, au niveau du salpingi, les cils favorisent la progression de l'ovocyte vers l'utérus, tandis que le mucus protège sa structure délicate.

Le mouvement de transport des œufs est également favorisé par le muscle lisse de l'organe, organisé en une couche circulaire externe interne et longitudinale; cela permet d'engendrer des mouvements péristaltiques favorisant la progression de l'ovocyte dans la direction de l'utérus.

Maladies de Salpingi

Les principales maladies affectant les trompes de Fallope sont:

  • salpingite: inflammation des salpinges, souvent liée à des processus infectieux de l'utérus avec transmission sexuelle ou contamination fécale;
  • Maladie inflammatoire pelvienne: si le processus inflammatoire devient chronique (il persiste longtemps), des tissus cicatriciels se forment à l'intérieur des tubes, ce qui, en plus de causer divers troubles, compromet de manière significative la fertilité de la femme.
  • grossesse tubaire: il peut arriver que l'œuf fécondé soit implanté dans le tuba utérin et commence son développement ici; cette forme de grossesse extra-utérine doit faire l’objet d’une surveillance adéquate en attendant l’avortement spontané et être traitée rapidement pour prévenir des complications telles que la rupture des trompes.