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Des médicaments pour soigner la maladie d'Alzheimer

définition

Parmi les maladies les plus courantes et invalidantes de la démence dégénérative, la maladie d’Alzheimer joue malheureusement un rôle prépondérant: c’est une maladie grave des cellules neuronales, typique (bien que non exclusive) de l’âge sénile de plus de 65 ans. La maladie d'Alzheimer entraîne essentiellement la perte de fonctions cognitives telles que la mémoire et le langage.

Causes

La cause responsable de l'apparition de la maladie d'Alzheimer est inconnue à ce jour. Cependant, les preuves cliniques sont claires: dans la maladie d'Alzheimer, il existe une mort progressive des cellules nerveuses, dans laquelle nous observons la présence de brins de protéines hélicoïdaux anormaux, toujours à l'étude.

Les symptômes

Il n’est pas possible de décrire un tableau symptomatique spécifique accompagnant la maladie d’Alzheimer: toutefois, ce qui semble être commun à tous les patients atteints sont les stades de progression de la maladie, bien que la durée de la phase et l’intensité des symptômes caractéristiques soient plutôt variables. les variables. Les phases sont:

  1. déficience cognitive légère: légère diminution de la performance cognitive
  2. Légère: amnésie progressive, déficience cognitive (perte de mémoire)
  3. Intermédiaire: anxiété, dysarthrie, difficulté à trouver les mots, désorientation spatiale, dépression, oubli des noms, langage mal compris
  4. Avancé: hallucinations, délires, problèmes de santé graves

Cures Naturelles

Informations sur la maladie d'Alzheimer - Soins Alzheimer Les médicaments ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre des médicaments pour le traitement de la maladie d’Alzheimer.

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Malheureusement, la maladie d'Alzheimer fait partie des maladies neuro-végétatives pour lesquelles aucun traitement pharmacologique spécifique n'est connu. Cependant, les médicaments utilisés en thérapie peuvent soulager les symptômes ou, dans tous les cas, prolonger la durée de la première et de la deuxième phase de la maladie d'Alzheimer. qui, analysés, se composent de symptômes plus doux et plus nuancés que la phase sévère / avancée. N'oubliez pas cependant qu'aucun médicament n'a été identifié qui puisse bloquer la pathologie dégénérative.

En plus de l'administration de médicaments pour soulager les symptômes (analysés plus tard), il est essentiel de mettre en place des stratégies simples pour améliorer la qualité de vie du patient:

  1. Enlevez les miroirs: les patients atteints de la maladie d'Alzheimer, en regardant leur reflet dans le miroir, ont tendance à avoir peur et à bouger
  2. Gardez la maison rangée, en éliminant éventuellement les meubles inutiles, ce qui pourrait créer de la confusion pour le patient atteint d'Alzheimer.
  3. Adapter les conditions de vie aux besoins du patient
  4. Stimuler le patient souffrant d'Alzheimer à un exercice physique constant, très important pour son bien-être et pour éliminer le stress
  5. Faites attention au repas du patient atteint de la maladie d'Alzheimer: en fait, ceux-ci ont tendance à oublier de se nourrir car il n'y a aucun intérêt pour la nourriture. De plus, les patients doivent boire beaucoup d’eau.
  6. Ne buvez pas de caféine et ne prenez pas de substance nerveuse: les patients atteints de la maladie d’Alzheimer sont déjà déjà agités. Par conséquent, l’administration de boissons ou d’aliments excitants pourrait causer des dommages plus importants.

En plus d’administrer des médicaments pour soulager les symptômes, il est recommandé de compléter le traitement par des interventions psychologiques / psychiatriques et comportementales: le but de ces thérapies parallèles n’est pas de guérir le patient (car, comme nous l’avons vu, aucun traitement efficace n’a été identifié), ralentir autant que possible le cours normal de la maladie.

Inhibiteurs de l'acétylcholinestérase : ces médicaments sont indiqués en thérapie pour soulager les symptômes distinctifs de la maladie d'Alzheimer et pour tenter d'influencer l'évolution naturelle de la maladie: ces médicaments favorisent la transmission chimique cellule par cellule, affaiblie par la maladie d'Alzheimer. Clairement pas sans effets secondaires, ces médicaments peuvent provoquer une bradycardie, une diarrhée, des nausées et des vomissements.

Pour comprendre ... les inhibiteurs de l'acétylcholinestérase augmentent la quantité d'acétylcholine dans l'espace synaptique: en surmontant la barrière hémato-encéphalique, ils atteignent le système neigeux central en exerçant leur activité thérapeutique.

  • Donepezil (par exemple Memac, Aricept): pour soulager les troubles associés à la maladie d'Alzheimer, prenez d'abord une dose de 5 mg, puis augmentez-la progressivement après quelques jours de traitement (généralement après une semaine). Pour la forme sévère (stade avancé), la dose la plus appropriée est de 10 à 23 mg par jour. La posologie doit toujours être établie par le médecin en fonction de la gravité de la maladie.
  • Galantamine (par exemple, Reminyl): commencer le traitement de la maladie d'Alzheimer en prenant une dose de 4 mg deux fois par jour (le matin et le déjeuner). Après une période d'essai initiale de traitement (4 semaines), si la dose précédente est tolérée par le patient, la dose peut être augmentée jusqu'à 8 mg, à prendre deux fois par jour. Après quatre semaines supplémentaires, en cas d’inefficacité thérapeutique, il est possible d’augmenter la dose jusqu’à 24 mg / jour, à répartir également en deux doses sur 24 heures. Le médicament peut également être trouvé sous forme de comprimés à libération lente. Consultez votre médecin.
  • La rivastigmine (par exemple, la rivastigmine Teva, Nimvastid, Prometax, Rivastigmine Actavis): il s'agit d'un inhibiteur réversible de l'acétylcholinestérase, d'un grand intérêt pharmacologique. Commencez le traitement avec des doses de médicament plutôt faibles (1, 5 mg, à prendre 2 fois par jour, pour le petit-déjeuner et le dîner), puis augmentez-les progressivement toutes les 2 semaines, jusqu'à 3-6 mg / jour. Ne pas dépasser 6 mg deux fois par jour. Le médicament est également indiqué pour le traitement de la maladie de Parkinson, une autre maladie dégénérative incurable.
  • Tacrine: commencez le traitement de la maladie d'Alzheimer avec 10 mg de médicament, à prendre 4 fois par jour pendant au moins 6 semaines. La dose d'entretien suggère d'augmenter la dose jusqu'à 20 mg / 4 fois par jour. Chez certains patients Alzheimer, il est nécessaire d'augmenter la dose jusqu'à 120-160 mg par jour (environ 12 semaines après le début du traitement). Consultez votre médecin.

Médicaments agissant sur le système glutamatergique : indiqués pour ralentir les troubles cognitifs chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer.

  • La mémantine (par exemple, Ebixa): le médicament est disponible sous forme de comprimés ou de solution buvable (à administrer avec un appareil buccal libérant 5 mg d’actif actif par dose). Commencez le traitement en prenant une dose de 5 mg pendant 7 jours, à prendre à peu près au même moment. La deuxième semaine, continuez avec 10 mg par jour pendant 7 jours; la troisième semaine, augmenter la dose quotidienne à 15 mg. La dose d'entretien suggère de prendre 20 mg de médicament par jour. Si le patient atteint d'Alzheimer souffre également de problèmes rénaux, la dose peut être réduite. Le médicament peut provoquer des vertiges, l’effet indésirable le plus courant.

Vitamines antioxydantes : l’approche pharmacologique à base de vitamines antioxydantes telles que la vitamine E est innovante, même si son efficacité n’est pas un facteur commun à tous les patients atteints de la maladie d’Alzheimer qui en ont fait l’utilisation. La vitamine E (appelée alpha-tocophérol) est idéalement capable de lutter contre la peroxydation des lipides au niveau des membranes neuronales, mais de nombreuses études scientifiques semblent rejeter cette thèse. Cependant, d'autres études suggèrent de prendre 1000 unités de médicament (vitamine E: par exemple, Sursum, Ephynal, Rigentex) par voie orale, deux fois par jour. Il convient de souligner à nouveau que l'efficacité de la vitamine E dans le traitement de la maladie d'Alzheimer n'est pas encore pleinement établie.

Médicaments innovants : parmi les nombreuses propositions pharmacologiques "miraculeuses", nous ne pouvons pas oublier les médicaments dits "stimulants de la cognition": en augmentant la libération d'acide glutamique, les médicaments peuvent idéalement favoriser les mécanismes complexes de mémorisation et de compréhension, contribuant ainsi à améliorer et à stimuler activité cérébrale, endommagée par la maladie d'Alzheimer. Cependant, même ces médicaments ne semblent pas être pleinement acceptés par la communauté scientifique: leur efficacité thérapeutique est controversée.

Cependant, ces médicaments sont:

  • Piracétam (par exemple Psycoton, Nootropil): en cas d’attaque aiguë / sévère d’Alzheimer, il est recommandé de prendre 1 à 2 flacons de 15 mg (contenant 3 g de substance active) par voie parentérale (intramusculaire, intraveineuse ou phléboclyse).
  • Aniracétam (par exemple, Ampamet): la dose de 1 500 mg par jour (divisée en deux doses) est celle qui convient le mieux au traitement des symptômes d'Alzheimer. L'efficacité du médicament, rappelons-le encore, est toujours discutée.

Est-il possible de prévenir la maladie d'Alzheimer?

Question de résolution difficile, à laquelle les chercheurs ne sont pas encore en mesure de répondre avec certitude, car la cause de la maladie d'Alzheimer est inconnue. Dans tous les cas, certains éléments modifiables ont probablement été identifiés, susceptibles d’éliminer le moins possible le risque de dégénérescence cognitive typique de la maladie. Voici les concepts clés:

  • L'hypercholestérolémie peut, d'une certaine manière, être liée à la maladie d'Alzheimer; Cependant, l'administration de statines pour le traitement de l'hypercholestérolémie ne semble pas rapporter d'avantages pour la prévention de la maladie d'Alzheimer.
  • La curcumine (également contenue dans le curry) s'est révélée être une substance préventive des lésions cérébrales chez la souris, grâce aux propriétés anti-inflammatoires;
  • Les sujets qui, pour des raisons commerciales ou d’intérêt, participent quotidiennement à des activités intellectuelles courent un risque moins élevé de contracter la maladie d’Alzheimer;
  • Le tabagisme, actif ou passif, augmente considérablement le risque de maladie d’Alzheimer;
  • La pratique du sport est une pratique intelligente pour mieux faire face à la journée: il semble que le sport puisse être bénéfique pour le sujet, en réduisant le risque de maladie d'Alzheimer;
  • Une consommation modérée de vin rouge peut prévenir la maladie (hypothèse douteuse, vérifiée sur un petit nombre de patients);
  • Suivre un régime méditerranéen sain, équilibré et sans excès pourrait probablement prévenir le risque de maladie d'Alzheimer.