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homocystéine

Qu'est-ce que l'homocystéine?

L'homocystéine est un acide aminé soufré résultant de la transformation enzymatique de la méthionine, un autre acide aminé soufré présent dans les aliments protéiques (produits laitiers, viande, légumineuses, œufs).

Si elle est présente en excès dans la circulation sanguine (hyperhomocystéinémie ou HHcy), l'homocystéine provoque des dommages encore plus importants que le cholestérol.

Valeurs normales

Taux plasmatiques normaux d’homocystéine: 5 à 12 μ moles par litre *

Pour en savoir plus, lisez: Valeurs de l'homocystéine

Risque cardiovasculaire

Dangers des hautes valeurs de l'homocystéine

L'homocystéine est considérée comme un facteur de risque indépendant, car elle seule peut augmenter l'incidence des maladies cardiovasculaires, indépendamment de la présence d'autres facteurs prédisposants. Déjà, des valeurs supérieures à 10-12 µmol / litre sont corrélées à un risque accru d'athérosclérose, d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus du myocarde.

Tout comme le cholestérol, l'homocystéine est associée à un risque accru de maladie cardiovasculaire, mais contrairement à cela, elle augmente le risque de nombreuses autres maladies du système cardiovasculaire (thrombose veineuse, embolie pulmonaire) et non (malformations fœtales, dégradation mentale, maladie d'Alzheimer)., fractures spontanées).

La concentration plasmatique d'homocystéine est due à l'interaction de facteurs génétiques, physiologiques et acquis (régime alimentaire pauvre en plantes, médicaments, maladies héréditaires, etc.).

Si les valeurs sanguines de l'homocystéine sont supérieures à la norme, trois classes de risque sont distinguées:

  • modéré (16-30 μmol / L)
  • moyenne (31-100 μmol / L)
  • sévère (> 100 μmol / L).

traitement

Prévenir et combattre l'homocystéine élevée

régime

Le corps se défend de l'excès d'homocystéine grâce à la vitamine B9 ou acide folique : un micronutriment d'origine essentiellement végétale capable de neutraliser ses effets négatifs. Cette vitamine, qui est également importante pour éviter le spina bifida pendant le développement fœtal, se trouve principalement dans les légumes à feuilles vertes et la viande (en particulier dans les abats).

Tous les acides foliques présents dans les aliments ne se trouvent pas sous une forme biodisponible et une bonne partie est perdue lors de la cuisson ou lors d'une exposition prolongée à la lumière. C'est précisément pour cette raison que ceux qui mangent à la cantine sont prédisposés à un manque d'acide folique et d'autres vitamines thermolabiles. En fait, l'habitude de garder les aliments au chaud a tendance à dégrader ces vitamines en raison d'une exposition prolongée à la chaleur.

Dans la population italienne, les apports journaliers en acide folique sont légèrement inférieurs à ceux recommandés, il est donc recommandé de consommer chaque jour une quantité suffisante de fruits et de légumes (au moins 5 ou 6 portions).

ACIDE FOLIQUE, doses journalières recommandées: 200-1000 mcg

Ramener l'homocystéine aux bons niveaux est donc possible et tout à fait facile.

Pour en savoir plus, lisez: Diet for High Homocysteine

suppléments

La supplémentation quotidienne de 0, 5 à 5 mg d'acide folique réduit de 25% le taux d'homocystéine dans le sang. L'association avec la vitamine B12 réduit encore (environ 7%) les valeurs d'homocystéine en circulation. Ces suppléments sont particulièrement indiqués chez les sujets présentant un risque cardiovasculaire élevé en raison de:

  • tabagisme
  • hypertension
  • sexe (plus élevé chez les hommes jusqu'à 50 ans)
  • âge avancé
  • génétique
  • obésité (surtout abdominale)
  • sédentaire
  • taux élevé de cholestérol
  • diabète

En tout état de cause, il suffit d'adapter leur régime alimentaire pour augmenter l'apport en acide folique, sauf en cas de maladies génétiques significatives, en évitant ainsi l'utilisation de suppléments. La supplémentation en acide folique ne présente toutefois aucun effet secondaire, étant la vitamine B9 soluble dans l'eau, puis éliminée par voie urinaire si elle est présente en excès.

Facteurs qui augmentent les niveaux d'homocystéineFacteurs qui diminuent les niveaux d'homocystéine

mâle (+)

vieillissement (+)

augmentation de la masse musculaire (+)

fumée (+)

café (+)

carence en folate (+++)

activité physique (-)

alimentation équilibrée riche en aliments d'origine végétale (-)

La vitamine B6 et la vitamine B12, toutes deux contenues dans des aliments d'origine animale, protègent également l'organisme des niveaux excessifs d'homocystéine.

L'apport de ces vitamines ne doit cependant être considéré que comme l'un des nombreux aspects du régime alimentaire. En particulier, pour prévenir les maladies cardiovasculaires, il est bon:

  • consommez des aliments riches en fibres (au moins 5 à 6 portions par jour entre fruits et légumes)
  • remplacer la viande par du poisson au moins trois fois par semaine
  • remplacer la viande par des légumineuses au moins trois fois par semaine
  • limiter la consommation de graisses saturées (beurre, saucisses, fromages à base de viande et de gras, huile de palme)
  • préférer les graisses mono et polyinsaturées (huile d'olive, graines, poisson)
Vitamine B6

Poisson, volaille, viandes maigres

Bananes, pruneaux, avocats

grains entiers

Haricots secs

Vitamine B12

Fruits de mer

Lait, viandes et produits laitiers

Acide folique

Légumes à feuilles vertes (brocoli, pois, épinards, laitue)

Céréales, cacahuètes

Haricots, lentilles

oranges

bétaïneBetterave à sucre, algues, fruits de mer, brocoli, céréales.

L'intégration est-elle vraiment utile?

REMARQUE: dans la littérature, il existe plusieurs études qui, tout en réaffirmant l'utilité d'une intégration des vitamines susmentionnées pour réduire les niveaux d'homocystéine sérique, diminuent l'effet protecteur contre les maladies cardiovasculaires. En pratique, donc, malgré la réduction de l'homocystéinémie, une supplémentation en ces vitamines pourrait ne pas être aussi efficace pour prévenir les maladies cardiovasculaires qui y sont associées.