Articles connexes: Autisme
définition
L'autisme est une pathologie neuropsychologique caractérisée par des problèmes de communication, une perte de contact avec la réalité externe et une difficulté à communiquer avec d'autres personnes.
Cette affection fait partie des troubles envahissants du développement, qui consistent en un ensemble complexe de problèmes complexes dus à une altération des fonctions cérébrales et mentales.
Actuellement, la cause de l'autisme n'a pas été identifiée avec certitude, mais divers facteurs constitutionnels et acquis semblent contribuer à déterminer le trouble. Dans environ 10-15% des cas, il est possible d'identifier un composant génétique; on retrouve l'autisme, par exemple, dans le contexte du syndrome du chromosome X fragile, de la sclérose tubéreuse en plaques et du syndrome de Rett.
La plupart des altérations rencontrées jusqu'à présent interfèrent avec la construction correcte des connexions entre les cellules du cerveau (en particulier dans l'architecture de certaines zones du cortex), ce qui entraînerait des dommages organiques aux stades de développement du système nerveux.
Plusieurs autres facteurs peuvent contribuer à causer l'autisme, notamment l'âge avancé des parents au moment de la conception, les maladies contractées par la mère pendant la grossesse (par exemple la rubéole), la prématurité et le poids corporel à la naissance inférieurs à la norme.
L'absence de certaines vitamines ou l'exposition à des médicaments et à des substances toxiques présentes dans l'environnement au cours du développement fœtal sont d'autres causes potentielles.
Les troubles du spectre autistique peuvent souvent être associés à d'autres troubles du développement neurologique, tels que le TDAH (trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention), l'épilepsie et le syndrome de Tourette. L'autisme touche plus souvent les hommes (3 à 4 fois plus que les femmes).
Symptômes et signes les plus courants *
- agressivité
- alexithymia
- anhédonie
- apraxie
- catatonie
- Comportement impulsif
- Difficulté d'apprentissage
- Difficulté de concentration
- Dyskinésie Tardiva
- Troubles de l'humeur
- ecolalia
- Phobie sociale
- insomnie
- hyperesthésie
- hypoesthésie
- hypomimie
- Isolement social
- nervosité
- Perte de coordination des mouvements
- Retard mental
- tic
Autres directions
L'autisme se manifeste pendant l'enfance, généralement au cours des trois premières années de la vie, et pose des problèmes qui peuvent durer toute une vie. La sévérité de la symptomatologie et les cadres de présentation du trouble peuvent varier d'un sujet à l'autre.
Les personnes avec autisme ont généralement des difficultés à communiquer (verbalement ou non), à avoir des relations sociales (avec leurs parents et leurs pairs) et à s'adapter à l'environnement.
Les enfants autistes ont tendance à s'isoler et à jouer seuls, à se fermer dans un monde intérieur et à avoir des intérêts limités. En ce qui concerne les difficultés de langage, les personnes autistes peuvent formuler des phrases de manière étrange et utiliser des mots de manière répétitive ou hors contexte.
Même l'utilisation de différents comportements non verbaux - tels que le regard direct, les expressions du visage, les postures corporelles et les gestes qui régulent les interactions sociales - peut être compromise: par exemple, l'enfant ne réagit en aucune manière au sourire de la mère., évite le contact visuel et présente une difficulté apparente de contact émotionnel.
Les personnes autistes ont une forte résistance au changement dans la routine quotidienne et tout changement peut déclencher des réactions de colère et d'agression. En outre, ils peuvent adopter des comportements et des mouvements répétitifs, stéréotypés ou obsessionnels pendant une longue période (par exemple, l'enfant se balance, utilise des jouets de manière non conventionnelle, etc.).
Les sujets autistes peuvent avoir une déficience intellectuelle (plus ou moins grave) et des troubles d'apprentissage. Dans certains cas, des anomalies sensorielles (hypo- ou hyperréactivité aux stimuli auditifs, visuels ou tactiles) et des modifications de la coordination motrice peuvent également être associés.
Le diagnostic de l'autisme est réalisé sur la base de l'observation clinique du sujet, selon les critères indiqués dans les deux principaux manuels de référence, DSM (Manuel de diagnostic statistique des troubles mentaux) et CIM (Classification internationale des maladies); un groupe multidisciplinaire de spécialistes participe au diagnostic, qui doit inclure des neuropsychiatres, des pédiatres, des médecins de famille, des éducateurs, des pédagogues, des orthophonistes et des psychomotriciens.
Il n'existe pas de traitement définitif pour l'autisme, mais des thérapies comportementales sont disponibles pour améliorer le langage, le comportement adaptatif et les capacités intellectuelles, en particulier si elles sont établies tôt.
Un traitement médicamenteux peut être indiqué par le médecin en présence de symptômes comportementaux mésadaptés, tels qu'agressivité et hyperactivité; cela peut inclure des antipsychotiques (rispéridone) ou des stimulants (méthylphénidate).
