L'halitose peut dépendre de différentes causes. Cependant, dans la plupart des cas, il est lié à des problèmes buccaux.
Dans une étude, 406 patients atteints d'halitose, également répartis entre les deux sexes, ont été analysés:
- chez 86% des patients, la mauvaise haleine était due à des causes buccales; parmi les causes orales, la plus fréquente était liée à la patine linguale, suivie de la gingivite et enfin de la parodontite.
- Dans 5% des cas, la mauvaise haleine était due à des maladies otorino-laryngroïdes.
- Dans 3% des cas, la mauvaise haleine était due à l’ajout de problèmes de la cavité buccale et de maladies otorinolaringoïatriques.
- La cause de la mauvaise haleine résidait dans le tube digestif seulement chez 1% des patients.
- Chez 5% des patients, il n'a pas été possible de déterminer une cause précise du trouble.
Ces résultats ont été confirmés par d'autres études. On estime aujourd'hui que 5 à 8% seulement des cas d'halitose peuvent être attribués à des causes non orales.
Par conséquent, l'opinion largement répandue selon laquelle la mauvaise haleine dépend avant tout de troubles de nature gastro-intestinale est absolument dénuée de fondement. Presque toujours, le problème dépend "seulement" d'une mauvaise hygiène buccale. Se brosser les dents, par exemple, ne suffit pas; en particulier en présence d'halitose, il est également important de traiter le brossage des dents de la langue afin de décomposer les micro-organismes responsables de la production de composés soufrés volatils à la base de l'halitose.
En plus de la mécanique, la langue et les dents peuvent être "nettoyées" même par des moyens chimiques; en particulier, des rinçages et des gargarismes à base de produits chimiques antiseptiques, tels que la chlorhexidine, ou capables de masquer les mauvaises odeurs, tels que le menthol, peuvent contribuer à améliorer la situation. Il convient toutefois de souligner que l’action anti-halitose efficace des bains de bouche fait l’objet d’un débat.
L'utilisation correcte de la brosse à dents doit ensuite être associée à l'utilisation de fil dentaire pour nettoyer même les espaces entre les dents, là où les poils de la brosse à dents n'arrivent pas. Des visites périodiques chez le dentiste permettent d’enlever tout dépôt de tartre prévenant la gingivite et la parodontite; le dentiste peut également évaluer si l'hygiène buccale du patient est adéquate ou si elle doit être améliorée.
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