définition
Les diverticules du côlon sont de petits excroissances qui se développent le long des parois intestinales, en particulier dans le gros intestin. La diverticulite décrit un processus inflammatoire de telles extroflexions qui, une fois guéri, ne crée pas de dommages à long terme. Dans le cas de non-inflammation des diverticules, on parle plus correctement de "diverticulose", une maladie purement asymptomatique.
Causes
Aucune cause spécifique n'est connue pour la diverticulite; Cependant, on suppose qu'un régime déséquilibré, riche en graisses et pauvre en fibres, est l'un des éléments les plus probables. La tendance à la constipation et la difficulté de la défécation représentent certains facteurs de risque de diverticulite: cela semble s'expliquer par l'augmentation de la pression à l'intérieur du côlon, responsable de l'affaiblissement de la paroi dans laquelle se développent les diverticules. Les infections bactériennes peuvent également favoriser la diverticulite.
Les symptômes
La diverticulite peut provoquer des douleurs abdominales sévères, parfois comparables à celles de l'appendicite. Les autres symptômes incluent: crampes abdominales, diarrhée, fièvre, ballonnements abdominaux, ballonnements, nausées, syndrome du côlon irritable et constipation. Complications: fistules, péritonite, polypes intestinaux, saignements rectaux.
régime
Informations sur la diverticulite - Traitement de la diverticulite Les médicaments ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre Drogues pour le traitement de diverticulite - Diverticulite.
médicaments
Pour éviter les complications, la diverticulite doit être traitée rapidement; Il est clair que le traitement de la maladie dépend de la gravité des symptômes et de la cause qui le déclenche. Compte tenu de l'intensité de la douleur, certains patients doivent être hospitalisés; Cependant, dans la plupart des cas, l'inflammation a tendance à disparaître même avec un traitement pharmacologique ne nécessitant pas d'hospitalisation.
En cas de diverticulite, il est toujours recommandé de prendre des quantités abondantes de liquides et d'aliments légers et faibles en gras.
L'administration d'antibiotiques est indiquée pour traiter la diverticulite en cas de surinfection bactérienne; il est possible de suivre un traitement anti-douleur parallèle, composé essentiellement d’AINS et de paracétamol pour réduire la fièvre, à utiliser avec prudence. En cas de douleur très intense, des opioïdes peuvent être prescrits. Dans certains cas, l'administration d'antispasmodiques intestinaux est recommandée.
Antibiotiques à action systémique: ils sont importants pour le traitement de la diverticulite aiguë; pris oralement ou par voie intraveineuse, les antibiotiques combattent les battements impliqués dans la maladie, contrant ainsi l’inflammation. Il convient de rappeler que l’administration des antibiotiques doit toujours être accompagnée de probiotiques, qui sont des médicaments puissants, capables de modifier la flore bactérienne physiologique intestinale. Parmi les médicaments les plus utilisés en thérapie, nous rappelons:
- Ciprofloxacine (par exemple Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox), appartenant à la classe des quinolones. Prenez 500 mg par voie orale ou 400 mg par voie intraveineuse deux fois par jour (toutes les 12 heures) pendant 7 à 10 jours.
- Métronidazole (par exemple, Metronid, Deflamon, Flagyl), la dose idéale du médicament à raison de 7, 5 mg / kg par voie intraveineuse, toutes les 6 heures. Protéger le traitement pendant 10 à 14 jours, en fonction de la gravité de la diverticulite.
- Il est recommandé de prendre le médicament par voie orale à la clindamycine (par exemple, Dalacin-T, Clindamycine BIN, Zindaclin, Dalacin-C ) par voie orale à raison de 450 mg toutes les 6 heures. Le médicament peut être administré avec du triméthoprime ou du sulfaméthoxazole. Pour les formes aiguës de diverticulite, il est possible de prendre une dose plus importante d’antibiotique: 450 à 900 mg par voie intraveineuse toutes les 8 heures. La durée du traitement varie de 7 à 14 jours.
- Associations pharmacologiques telles que sulfaméthoxazole / triméthoprime (par exemple Bactrim), antibiotique sulfonamide. Pour les diverticulites modérées, il est possible de prendre la combinaison pharmacologique à raison de 160 à 800 mg par voie orale, toutes les 12 heures, éventuellement en association avec du métronidazole (500 mg par voie orale, toutes les 6 heures). La durée du traitement varie de 7 à 10 jours.
Antidouleurs:
- Ketorolac (par exemple Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol), le médicament doit être administré à une dose de 30 mg toutes les 4-6 heures. Ne pas dépasser 90 mg / jour. Il appartient à la classe des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Également utilisé pour réduire la fièvre. Sinon, utilisez du paracétamol. Ne pas abuser des analgésiques: ils peuvent favoriser la perforation au niveau du diverticule.
- Opioïdes: dans le contexte de la diverticulite, les médicaments opioïdes doivent être utilisés avec une extrême prudence, car ils peuvent provoquer une constipation, aggravant ainsi le problème de la diverticulite.
Thérapie chirurgicale:
Rares, bien que possibles cas de non-récupération de la diverticulite après un traitement médicamenteux; dans ce cas, la chirurgie est essentielle. La chirurgie implique l'excision de la région intestinale touchée par une diverticulite, principalement responsable de douleurs et de difficultés de défécation.
Notes : règles simples pour prévenir la diverticulite ou accélérer la guérison
- Ne pas boire d'alcool, café, thé
- Prenez beaucoup de liquides non gazeux
- Il est possible de prendre des extraits de plantes qui stimulent la fonction intestinale (par exemple, le psyllium).
- Faire du sport
- Suivez un régime léger, riche en fibres et pauvre en graisses → les fibres sont des amis de la santé: elles préviennent la diverticulite et stimulent le péristaltisme intestinal
