définition
La cellulite infectieuse est un trouble inflammatoire qui affecte les couches cutanées et sous-cutanées, en particulier le tissu conjonctif.
La cellulite infectieuse a également tendance à se propager à d’autres parties du corps et - si elle n’est pas traitée de manière adéquate - peut mettre la vie des patients en danger.
Causes
La cellulite infectieuse est causée par une infection bactérienne impliquant le tissu conjonctif.
Les bactéries les plus impliquées dans l'apparition de cette inflammation chez l'adulte sont Streptococcus pyogenes et Staphylococcus aureus, y compris les souches de Staphylococcus aureus résistantes à la méthicilline (MRSA).
Chez les enfants, cependant, la cellulite infectieuse peut aussi être causée par le fait de battre Haemophilus influenzae .
Les symptômes
Les symptômes de la cellulite infectieuse se manifestent dans la zone touchée par l’infection et comprennent: un gonflement et une rougeur de la peau, une douleur, une peau chaude et douce au toucher et de la fièvre.
De plus, la cellulite infectieuse peut entraîner des complications, avec formation de lésions papulo-pustulaires et diffusion de bactéries dans les vaisseaux lymphatiques et le sang (bactériémie).
Enfin, dans certains cas, l’infection peut atteindre les couches profondes de la peau, donnant ainsi lieu à une fasciite nécrosante.
Informations sur la cellulite infectieuse - Traitement contre la cellulite infectieuse Les médicaments ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre des médicaments pour le traitement de la cellulite infectieuse.
médicaments
En tant qu’infection bactérienne, un traitement à base d’antibiotiques est mis au point pour le traitement de la cellulite infectieuse. Les ingrédients actifs les plus couramment utilisés sont les pénicillines administrées par voie orale ou parentérale.
De plus, pour le traitement symptomatique de la douleur causée par la cellulite infectieuse elle-même, le médecin peut décider d’administrer des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
pénicillines
Comme mentionné précédemment, les pénicillines constituent le traitement de première intention dans le traitement de la cellulite infectieuse. Ils peuvent être administrés par voie orale ou parentérale.
Parmi les principes actifs les plus utilisés, on trouve:
- Flucloxacilline (Flucef ®, Lixin ®, Flucacid ®): La flucloxacilline est un antibiotique de la classe des pénicillines résistant à la β-lactamase qui est disponible pour une administration par voie intramusculaire ou orale. Lorsqu'elle est administrée par cette dernière voie, la dose habituellement utilisée chez l'adulte est de 1 gramme de substance active, à prendre toutes les 6 à 8 heures.
- Benzylpénicilline (K24 Pharmaceuticals ®): la benzylpénicilline est l’une des premières pénicillines naturelles à avoir été découverte. Il est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse. La dose de médicament habituellement utilisée chez l'adulte est de 1-2 millions d'unités par 24 heures.
- Amoxicilline (Augmentin ®, Zimox ®, Amox ®, Clavulin ®, Velamox ®): L’amoxicilline est une pénicilline à large spectre d’actions disponible dans des formulations pharmaceutiques adaptées à l’administration orale et parentérale. Lorsqu’il est pris par cette dernière voie, la dose de médicament habituellement utilisée chez l’adulte est comprise entre 500 et 1 000 mg, à administrer par injection intramusculaire ou intraveineuse ou par perfusion intraveineuse toutes les 8 à 12 heures.
Par ailleurs, lorsque l’amoxicilline est administrée par voie orale, la dose habituellement utilisée chez les patients adultes est de 500 à 1 000 mg, à prendre 2 à 3 fois par jour.
- Ampicilline (Amplital ®): L’ampicilline est également une pénicilline à large spectre disponible pour l’administration orale et parentérale.
Par voie orale, la dose d'ampicilline habituellement administrée à l'adulte est de 2 à 3 grammes par jour, divisée en 2 à 3 doses fractionnées.
vancomycine
La vancomycine est un peptide cyclique ayant une activité antibiotique, mais ce n'est pas un médicament de premier choix dans le traitement de la cellulite infectieuse.
En fait, l'utilisation de la vancomycine (Levovanox ®) est généralement réservée au traitement d'infections graves causées par des souches de Staphylococcus aureus résistantes à la méthicilline . Par conséquent, cet antibiotique pourrait également être utile dans le traitement de la cellulite infectieuse causée par le SARM.
Il est disponible pour l'administration intraveineuse et orale. La quantité de vancomycine à utiliser, la voie d'administration à utiliser et la durée du traitement doivent être établies par le médecin individuellement pour chaque patient.
AINS
Les AINS ne sont pas utilisés pour le traitement de la cellulite infectieuse, mais pour le traitement symptomatique de la douleur qu'il provoque en raison de leurs propriétés analgésiques et anti-inflammatoires.
Parmi les nombreux principes actifs utilisables, nous rappelons:
- Kétoprofène (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): la dose de kétoprofène habituellement administrée par voie orale est de 150 à 200 mg par jour, à prendre en 2 à 3 doses fractionnées, de préférence avec l’estomac plein.
- Ibuprofène (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip Fièvre et douleur ®, Vicks Fièvre et douleur ®): lors de l’administration orale d’ibuprofène, la dose utilisée ne doit pas dépasser 1 200-1 800 mg de principe actif par jour. La quantité exacte de médicaments que chaque patient doit prendre sera déterminée individuellement par le médecin.
