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définition
Un méningiome est une tumeur cérébrale qui provient de membranes protectrices (appelées méninges) qui entourent et protègent le cerveau et la moelle épinière. Sur la base des caractéristiques histologiques, de l’agressivité et du risque de récurrence, nous distinguons les méningiomes bénins (non cancéreux, présentent un faible risque de récurrence et une croissance lente), atypiques (risque accru de récurrence et / ou de croissance rapide) et malignes (envahisseurs). tissus adjacents et sont associés à des taux élevés de rechute).
Les causes sous-jacentes de leur apparition ne sont pas bien comprises, bien que certains facteurs génétiques et environnementaux semblent être impliqués dans la pathogenèse. Les patients exposés aux radiations et à la neurofibromatose (NF-2 et NF-1) sont plus à risque de développer un méningiome.
Symptômes et signes les plus courants *
- anosmie
- cacosmie
- Crise d'épilepsie
- dysarthrie
- dysphagie
- Dysfonctionnement de la vessie
- Œdème papillaire
- hémiparésie
- exophtalmie
- Picotement de la tête
- hydrocéphalie
- Hypertension intracrânienne
- La perte auditive
- hypoesthésie
- Mal de tête
- nystagme
- paresthésie
- Perte de coordination des mouvements
- Perte d'équilibre
- Réduction de la vision
- somnolence
- État de confusion
- évanouissement
- vertiges
- Double vision
- vomissement
Autres directions
Les symptômes varient en fonction de l'emplacement de la tumeur et de la présence d'autres tissus ou structures.
Les méningiomes bénins se caractérisent par une progression lente. Les petites tumeurs (<2 cm de diamètre) sont souvent asymptomatiques. Souvent, les symptômes commencent à se manifester lorsque la masse est suffisamment grande pour comprimer des parties adjacentes du cerveau ou de la moelle épinière, ce qui permet aux patients de faire l'expérience de divers types de déficits neurologiques. Maux de tête, problèmes visuels (déficience visuelle, nystagmus, diplopie, œdème papillaire et exophtalmique) et olfactif (anosmie), perte d’ouïe, évanouissement, vertiges, déficits cognitifs et sensoriels. Lorsque le méningiome est situé près des nerfs crâniens, une dysphagie, une dysarthrie, des troubles de la motilité oculaire et un engourdissement du visage peuvent survenir. À l'occasion, une hypertension intracrânienne, des crises d'épilepsie focales, des déficits de force, des troubles de l'équilibre et de la marche peuvent survenir. En outre, la tumeur, si elle envahit et déforme l'os adjacent, peut provoquer une hyperostose.
Les méningiomes anaplasiques / malins, en revanche, ont tendance à se développer plus rapidement dans la cavité cérébrale et à se connecter aux vaisseaux sanguins, de sorte que les cellules métastatiques puissent pénétrer dans le flux circulatoire et atteindre d'autres régions de l'organisme. Les métastases commencent souvent par les poumons.
Les méningiomes de la moelle épinière se trouvent généralement dans le canal vertébral, entre le cou et l'abdomen. Ces tumeurs sont presque toujours bénignes et se manifestent généralement par des douleurs, une incontinence, une paralysie, une faiblesse et une raideur des bras et des jambes.
Le diagnostic des méningiomes implique l'exécution de certains tests d'imagerie, tels que la tomographie informatisée (CT) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) avec un produit de contraste.
Les options de traitement incluent une surveillance périodique, un retrait chirurgical et / ou une radiothérapie. Tous les méningiomes ne nécessitent pas une approche thérapeutique immédiate: dans certains cas, une intervention médicale peut être retardée et ne devient nécessaire que si et quand la tumeur provoque des symptômes significatifs.
