définition
La maladie inflammatoire pelvienne semble être la forme la plus courante d'infection grave chez les femmes: il s'agit d'un processus inflammatoire, d'évolution aiguë ou chronique, touchant les organes de reproduction de la femme (en particulier les trompes de Fallope, l'utérus, les ovaires et le péritoine pelvien). .
Causes
La maladie inflammatoire pelvienne a une origine infectieuse et est principalement causée par des agents pathogènes tels que Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma hominis . La pathologie peut entraîner des infections d'organes adjacents (par exemple une appendicite) ou de sang (tuberculose).
Les symptômes
La douleur dans le bas de l'abdomen et du pelvis est le symptôme le plus fréquent de la maladie inflammatoire pelvienne. En plus de ceux-ci, rappelez-vous: asthénie, diarrhée, difficulté à uriner, dyspareunie, vomissements, fièvre, maux de dos, sécrétions vaginales anormales et malodorantes.
Complications: perte de fertilité, grossesses extra-utérines, douleurs pelviennes aiguës, abcès dans les trompes
Informations sur les maladies inflammatoires pelviennes - Traitement des maladies inflammatoires pelviennes Les médicaments ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre le traitement de la maladie inflammatoire pelvienne - Traitement de la maladie inflammatoire pelvienne.
médicaments
Chez la plupart des patients atteints d'une maladie inflammatoire pelvienne, un traitement antibiotique est suffisant pour la rémission des symptômes et le rétablissement de la maladie. En cas de gravité, le patient est hospitalisé et traité avec des antibiotiques par voie intraveineuse, ou soumis à une procédure chirurgicale précise.
Avant de commencer un traitement antibiotique, le diagnostic est essentiel pour identifier précisément les agents pathogènes potentiellement impliqués dans la manifestation de la maladie inflammatoire pelvienne.
Les catégories de médicaments les plus utilisées dans le traitement de la maladie inflammatoire pelvienne et quelques exemples de spécialités pharmacologiques sont les suivantes: il appartient au médecin de choisir l'ingrédient actif et la posologie la plus adaptée au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement:
macrolides
- Azithromycine (p. Ex. Azithromycine, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin): indiquée en cas de maladie inflammatoire pelvienne. Il est recommandé de prendre 500 mg iv une fois par jour; après deux jours de traitement, prendre 250 mg d’actif une fois par jour pendant 7 jours.
tétracyclines
- Doxycycline (par exemple, Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): un médicament facultatif pour le traitement de la maladie inflammatoire pelvienne. Il est recommandé d'utiliser 100 mg d'actif par voie orale ou intraveineuse toutes les 12 heures, en association avec Cefoxitin et Ceftriaxone (également sans l'association avec le métronidazole). En règle générale, la durée du traitement est de 2 semaines.
- Tétracycline (par exemple, Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin) pour le traitement de la maladie inflammatoire pelvienne, les tétracyclines ne sont pas toujours recommandées car elles sont presque exclusivement efficaces en association avec d'autres médicaments plus actifs. La doxycycline est un substitut efficace aux tétracyclines.
quinolones
- Lévofloxacine (par exemple, lévofloxacine, Tavanic, Aranda, Fovex): il est recommandé d’administrer 500 mg de médicament par voie orale ou orale toutes les 24 heures. La lévofloxacine doit être prise en association avec le métronidazole en cas d'infection constatée ou suspectée par des microorganismes anaérobies dans le contexte d'une maladie inflammatoire pelvienne.
céphalosporines
- Ceftriaxone (par exemple, Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim): le traitement ambulatoire pour le traitement de la maladie inflammatoire pelvienne mineure implique l'administration de 250 mg par voie intramusculaire associée à la doxycycline et / ou au métronidazole, établie par le médecin. En cas de gravité, un traitement à la doxycycline pendant 14 jours est recommandé (particulièrement utile pour les infections à Chlamydia associées à une maladie inflammatoire pelvienne).
- Céfoxitine (par exemple, la méfoxine): chez les patients hospitalisés atteints d'une maladie pelvienne inflammatoire modérée, l'administration intramusculaire de 2 grammes de médicament associé à 1 gramme de probénécide (par exemple, Probenec) est recommandée, suivie d'un traitement par voie orale avec la doxycycline ou le métronidazole, à la posologie indiquée par le médecin. Vous pouvez également administrer 2 g de substance active par voie intraveineuse toutes les 6 heures. Ne pas dépasser 2 g ev toutes les 4 heures ou 3 g toutes les 6 heures. En règle générale, la durée du traitement doit être prolongée jusqu'à 24 heures après la rémission des symptômes.
- Céfotaxime (par exemple, Céfotaxime, Aximad, Lirgosine): administrer 1 à 2 g de médicament intramusculaire / intraveineux toutes les 6 à 8 heures. Ne pas dépasser 2 g et ev toutes les 4 heures. La durée approximative du traitement de la maladie inflammatoire pelvienne est de 14 jours: dans tous les cas, le traitement doit être poursuivi jusqu'à la guérison complète indiquée par le médecin.
Lincosamides: (antibiotiques)
- Lincomycine (par exemple Lincocin) en général, il est recommandé d’administrer ce médicament à raison de 600 mg par voie intramusculaire toutes les 24 heures, en cas d’infections bactériennes en général et de maladies inflammatoires pelviennes en particulier. Si la maladie se présente sous une forme grave, la posologie peut être augmentée jusqu'à 600 mg deux fois par jour (toutes les 12 heures).
Inhibiteurs de la bêta lactamase
- Ampicillin / sulbactam (par exemple, Unasynim) administrer 1, 5 à 3 mg de médicament par voie intraveineuse ou intramusculaire toutes les 6 à 8 heures. La thérapie parentérale doit être poursuivie jusqu'à 48 heures après la rémission complète des symptômes. La thérapie orale peut être utile comme supplément (pour les 14 prochains jours).
Afin de soulager les symptômes de la maladie, il est possible de prendre certains anti-inflammatoires . Le choix du médicament et de la posologie pour le soulagement de la douleur dans le contexte d'une maladie inflammatoire pelvienne doit être indiqué par le médecin.
