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Cefaclor - Cefacloro

Cefaclor est un antibiotique β-lactame appartenant à la classe des céphalosporines de deuxième génération.

Cefacloro - Structure chimique

Le céfaclor a une activité contre les bactéries à Gram positif et une certaine activité également contre les bactéries à Gram négatif. Il a une action antibiotique bactéricide (c’est-à-dire qu’il est capable de tuer les cellules bactériennes).

indications

Pour ce que vous utilisez

L'utilisation du céfaclor est indiquée dans le traitement des infections causées par des bactéries sensibles.

Plus précisément, le céfaclor est indiqué pour le traitement de:

  • Infections du système respiratoire, telles que bronchite, amygdalite, pharyngite et pneumonie;
  • Otite moyenne;
  • Infections de la peau et des tissus mous;
  • Infections des voies urinaires, y compris pyélonéphrite et cystite;
  • sinusite;
  • Urétrite gonococcique.

avertissements

Avant de commencer le traitement par le céfaclor, il est nécessaire d’exclure toute hypersensibilité aux autres céphalosporines ou pénicillines.

En cas de réactions allergiques, le traitement avec le médicament doit être arrêté immédiatement.

Le médicament doit être administré avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale. Dans cette catégorie de patients, la dose habituelle de cefaclor devrait être réduite.

L'administration de cefaclor doit être effectuée avec prudence chez les patients souffrant de maladies intestinales, en raison du risque possible de survenue d'une colite due à un traitement antibiotique.

La thérapie par Cefaclor - en particulier si elle est prolongée pendant une longue période - peut favoriser l'apparition de surinfections causées par des bactéries ou des champignons résistants (telles que les infections à Candida albicans et à Clostridium difficile ). Ces surinfections - si elles se manifestent - nécessitent un traitement approprié.

La surinfection à Clostridium difficile est la principale cause de l'apparition de la colite pseudo-membraneuse, qui survient généralement lors de l'apparition d'une diarrhée sévère.

Cefaclor peut provoquer des résultats faussement positifs dans certains tests de laboratoire, tels que le test de glucose dans l'urine et le test de Coombs.

interactions

L'administration concomitante de cafaclor et d' antiacides, contenant de l'hydroxyde de magnésium ou de l'aluminium, diminue l'absorption du céfaclor lui-même.

Le probénécide (médicament utilisé dans le traitement de la goutte et de l’hyperuricémie) diminue le taux d’excrétion rénale du céfaclor, entraînant ainsi une augmentation de sa concentration plasmatique.

Dans tous les cas, vous devez informer votre médecin si vous prenez - ou si vous avez été embauché récemment - des médicaments de toute nature, y compris des médicaments sur ordonnance et des produits à base de plantes et / ou homéopathiques.

Effets secondaires

Cefaclor peut provoquer divers types d’effets secondaires, bien que tous les patients ne les subissent pas. Cela est dû à la sensibilité différente de chaque individu envers le médicament. Par conséquent, les effets indésirables ne surviennent pas tous avec la même intensité chez chaque patient.

Vous trouverez ci-dessous certains des principaux effets indésirables pouvant survenir pendant le traitement par le céfaclor.

Réactions allergiques

Cefaclor peut déclencher des réactions allergiques chez les personnes sensibles. Les symptômes avec lesquels ces réactions peuvent se produire sont:

  • Hypotension sévère et soudaine;
  • Altérations du rythme cardiaque;
  • Difficultés respiratoires;
  • Difficulté à avaler;
  • démangeaisons;
  • urticaire;
  • Œdème de Quincke;
  • Rougeur de la peau;
  • Des nausées ou des vomissements;
  • diarrhée;
  • Crampes abdominales;
  • Fatigue ou faiblesse inhabituelle;
  • vertiges;
  • Transpiration accrue
  • L'anxiété;
  • agitation;
  • cyanose;
  • Perte de conscience.

Troubles gastro-intestinaux

Une diarrhée et - plus rarement - des nausées et des vomissements peuvent survenir pendant le traitement par cefaclor.

En outre, le médicament peut favoriser l'apparition d'une colite pseudo-membraneuse à la suite du développement de surinfections par Clostridium difficile .

Troubles hépatobiliaires

Le traitement par le céfaclor peut entraîner une hépatite transitoire et un ictère cholestatique.

Troubles du système nerveux

Le traitement au céfaclor peut causer:

  • Hyperactivité réversible;
  • agitation;
  • hallucinations;
  • Confusion mentale;
  • L'insomnie;
  • hypertonie;
  • Somnolence.

Troubles du sang et du système lymphatique

Le traitement par le céfaclor peut entraîner des troubles du système responsable de la production de cellules sanguines (le système hémolymphopoïétique, en fait). Ces troubles peuvent causer:

  • Anémie aplastique;
  • Anémie hémolytique;
  • Augmentation du temps de prothrombine, avec risque de saignement anormal;
  • Les plaquettes (c'est-à-dire la diminution du nombre de plaquettes dans le sang), ce qui entraîne un risque accru de saignement;
  • La leucopénie, c'est-à-dire la réduction du nombre de leucocytes dans le sang;
  • Agranulocytose, c'est-à-dire la réduction excessive de granulocytes dans le sang.

Troubles rénaux et des voies urinaires

Le traitement par le céfaclor peut entraîner une augmentation de l'urée sanguine (c.-à-d. La concentration sanguine d'azote non protéique), de la créatinine (la concentration sanguine de créatinine) et peut altérer l'analyse de l'urine.

De plus, le céfaclor peut favoriser le développement de la néphrite interstitielle réversible.

Autres effets secondaires

Les autres effets indésirables pouvant survenir pendant le traitement par cefaclor sont:

  • L’éosinophilie, c’est-à-dire une augmentation de la concentration sanguine d’éosinophiles;
  • Démangeaisons génitales;
  • Moniliasis vaginal;
  • vaginite;
  • Augmentation des taux sanguins de transaminases hépatiques.

dose excessive

Les symptômes d’une surdose de céfaclor comprennent les nausées, les vomissements, la diarrhée et les troubles épigastriques. La gravité de ces symptômes varie en fonction de la dose de médicament ingérée.

Il n’existe pas d’antidote au surdosage de cefaclor, mais l’administration de charbon activé peut être utile pour réduire l’absorption intestinale du médicament. Parfois, le charbon actif peut être plus efficace que les vomissements provoqués ou le lavage gastrique. L'administration du charbon peut être réalisée en alternative ou en complément de la vidange gastrique.

En cas de surdosage, tous les paramètres vitaux du patient doivent être maîtrisés.

Dans tous les cas, si vous pensez avoir pris trop de médicaments, contactez immédiatement votre médecin et rendez-vous à l'hôpital le plus proche.

Mécanisme d'action

Le céfaclor exerce son action antibiotique en interférant avec la synthèse du peptidoglycane (la paroi cellulaire bactérienne).

Le peptidoglycane est essentiellement un polymère constitué de chaînes parallèles de glucides azotés, liées les unes aux autres par des liaisons transversales entre les résidus d’acides aminés. Ces liaisons se forment grâce à l'enzyme transammidase.

Le céfaclor se lie à cette enzyme, empêchant la formation des liaisons susmentionnées. Ce faisant, des zones faibles sont créées dans la structure du peptidoglycane. Ces faiblesses mènent à la lyse de la cellule bactérienne et finalement à sa mort.

Mode d'emploi - Posologie

Cefaclor est disponible pour l’administration orale sous forme de comprimés, de gélules et de granulés pour suspension buvable.

La posologie du céfaclor doit être déterminée par le médecin en fonction du type et de la gravité de l'infection à traiter et en fonction de l'état du patient.

La dose de céfaclor habituellement administrée à l’adulte est de 250 à 750 mg, à prendre deux fois par jour. Votre médecin décidera de la dose de médicament à administrer individuellement.

Pour le traitement des infections chez les enfants, on utilise généralement des granulés pour suspension buvable. La dose habituelle est de 20 à 40 mg / kg de poids corporel, à administrer en doses fractionnées toutes les 8 heures.

Grossesse et allaitement

Les femmes enceintes ne doivent utiliser le céfaclor qu'en cas de besoin réel et, dans tous les cas, il est toujours nécessaire de demander conseil à un médecin.

Étant donné que le céfaclor est excrété dans le lait maternel - même en petite quantité -, le médicament doit être utilisé par les mères qui allaitent au sein avec une extrême prudence.

Contre-indications

Cefaclor est contre-indiqué chez les patients présentant une sensibilité connue au céfaclor, aux autres céphalosporines ou aux pénicillines.