Activité sportive et maladies respiratoires

Par le Dr. Gianfranco De Angelis

Une catégorie de patients pour lesquels l'activité physique pourrait constituer une aide thérapeutique chez le médecin est celle des broncho-pneumatiques chroniques. Chez ce type de patients, la capacité à effectuer un travail aérobique est très compromise. en fait, la consommation maximale d'oxygène a diminué, tandis que la puissance anaérobie maximale est normale. Sur cette base, de nombreux auteurs disent que seule la physiokinésithérapie devrait être effectuée avec ce type de patient.

D’autre part, d’autres auteurs soutiennent qu’il est prouvé de manière scientifique qu’une activité physique contrôlée peut avoir lieu dans l’arsenal thérapeutique du médecin. En fait, il a été constaté que chez les bronchites chroniques, après la formation, on observe une augmentation de la consommation maximale d’oxygène et une augmentation de la ventilation pulmonaire; par conséquent, les effets positifs de l'activité physique chez ces patients doivent être soulignés. Avant de dire quelle est l'activité physique recommandée en présence de MPOC, nous devons supposer qu'elle doit être dosée en tenant compte de l'âge du patient et en particulier du degré de la maladie, en tenant compte de la capacité fonctionnelle et de la symptomatologie subjective. En général, la bronche pneumatique symptomatique doit d'abord faire des exercices respiratoires pour améliorer l'excursion du diaphragme et tonifier les muscles respiratoires; ensuite, après un contrôle par un spécialiste, il peut progressivement commencer l'activité physique avec un vélo ergomètre. Après ces deux phases, si les conditions physiques le permettent, il peut pratiquer un vrai sport: les plus appropriés sont le tennis et la natation.

Lors de la planification physique, il convient de prévoir un échauffement et une détente excellents, en évitant les exercices intensifs ou pénibles. Personnellement, je pense qu’un entraînement progressif aux poids peut être fait, mais ce programme d’entraînement devrait être composé d’exercices simples et légers. En effet, la discontinuité de la formation permet au patient de bien se reposer d’une série à l’autre; de plus, les poids doivent être limités et les répétitions en moyenne de 12 à 15; le nombre d'exercices bas; les exercices trop fatigants (comme le squat) doivent être supprimés, de même que toute forme d'esprit de compétition doit être proscrite. Il est clair que tout doit être dosé en tenant compte de l'état du patient, ce qui peut être mis en évidence avec les tests fonctionnels, l'examen clinique et les symptômes subjectifs.