Autre traitement stratagie
Outre les produits à usage local, il existe diverses tentatives pour "combler" l'atrophie dermique, par injection de collagène, d'acide hyaluronique et de bétaglucane.
Acide hyaluronique
L'acide hyaluronique (HA) est présent dans la matrice extracellulaire de la peau à des concentrations élevées, où il exerce une action protectrice et réparatrice, démontrant une capacité remarquable à se lier à l'eau. HA augmente là où la prolifération, la régénération et la réparation tissulaires rapides se produit et est ensuite synthétisé lorsque les cellules entrent en mitose et remplacé lorsque la mitose cesse, en activant l'enzyme hyaluronidase.
Bêta-glycane
Le Betaglucan, puissant activateur du système immunitaire cutané, tant des macrophages que des neutrophiles, joue un rôle cytostimulateur.
laser
Les lasers ont marqué un tournant important dans le traitement des imperfections de la peau. Les lasers de divers types sont utilisés dans le traitement des stries et semblent offrir de bonnes perspectives. Le laser à colorant pulsé à 585 nm a un effet bénéfique modeste sur l’apparition des lésions 1 et le laser excimer à 308 nm semble être en partie efficace 2. La lumière pulsée (IPL) s’est également révélée utile et a des effets secondaires minimes 3 ainsi que le laser CO2 à impulsions brèves4, qui agit en vaporisant les tissus: il est idéal dans les cas de peau très endommagée et peu élastique, car il élimine non seulement les couches les plus superficielles mais permet également de déterminer une contraction importante du collagène et des fibres élastiques présent dans le derme rendant la peau beaucoup plus tonique. En outre, il convient de rappeler que les lasers et les lampes émettant des rayons UVB ont montré qu’ils pouvaient réapparaître les lésions 5.
microdermabrasion
Une autre technique récemment acquise est la microdermabrasion qui, comme le peeling, a pour objectif de lisser la peau et peut être associée à un traitement chimique. Il a pour but d'éliminer les petites portions de peau par frottement. Il s'agit d'un procédé non invasif utilisant un instrument électrique dont la distension et le frottement de la peau sont causés par des matériaux de types différents, comme par exemple les cristaux de corindon, un diamant artificiel ou à partir de microgranules d'hydroxyde d'aluminium. Elle est réalisée en ambulatoire, parfois sous anesthésie locale chez des individus particulièrement sensibles.
1 21. GP de Jimeenez, F Flores, Berman B, Gunja-Smith Z. Traitement des stries rubra et striae alba avec le laser à colorant pulsé à 585 nm. Dermatol Surg 2003; 29: 362-5.
2 MR Alexiades-Armenakas, LJ Bernstein, PM Friedman, RG Geronemus. L'innocuité et l'efficacité du laser excimer à 308 nm pour la correction pigmentaire des cicatrices et des stries alvéolées hypopigmentées. Arch Dermatol 2004; 140: 955-60
1 Hernandez-Perez E, Colombo-Charrier E, Valence-Ibiett E. Lumière pulsée intense dans le traitement des stries distensées. Dermatol Surg 2002; 28: 1124-30
3 Nouri K, R Romagosa, T Chartier, L Bowes, Spencer JM. Comparaison du laser à colorant pulsé à 585 nm et du laser CO2 à impulsions courtes dans le traitement des stries distensées des types de peau IV et VI. Dermatol Surg 1999; 25: 368-70
4 Goldberg DJ, Marmur ES, Schumlts C, Hussain M, Phelps R. Analyses histologiques et ultrastucturelles du traitement au laser B ultraviolet et du traitement à la source de lumière de la leucodermie dans les stries distries. Dermatol Surg 2005; 31: 385-7
