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définition
Le croup est une inflammation aiguë des voies respiratoires supérieures et inférieures, touchant principalement les enfants âgés de 6 mois à 3 ans.
Dans la plupart des cas, le croup est dû à une infection virale.
L'agent pathogène le plus souvent impliqué est le virus parainfluenza de type 1; moins souvent, le croup est une conséquence de l'infection par le virus respiratoire syncytial (VRS), des virus de la grippe A et B, des adénovirus, de l'entérovirus, du rhinovirus, du virus de la rougeole et de Mycoplasma pneumoniae . En général, l'infection se produit par voie aérienne ou par contact avec des sécrétions infectées.
Symptômes et signes les plus courants *
- Abaissement de la voix
- asphyxiés
- asthénie
- Atélectasie pulmonaire
- cyanose
- déshydration
- dyspnée
- pharyngite
- fièvre
- hypercapnie
- hypoxie
- leucopénie
- Maux de gorge
- Mal de tête
- Nez fermé
- odynophagie
- pâleur
- le rhume
- râles
- enrouement
- rhinorrhée
- somnolence
- éternuements
- couiner
- tachycardie
- tachypnoea
Autres directions
La croupe provoque une inflammation du larynx, de la trachée, des bronches, des bronchioles et du parenchyme pulmonaire. Cela entraîne une obstruction partielle des voies respiratoires, ce qui augmente le travail respiratoire.
La croupe est généralement précédée des symptômes d'une infection des voies respiratoires supérieures, notamment écoulement nasal, mal de gorge et fièvre. Des manifestations typiques suivent, telles que: toux "aboyante" (semblable aux aboiements émis par le chien) et toux spasmodique, œdème sous-glottique, enrouement et stridor inspiratoire.
Les symptômes ont tendance à s'aggraver pendant la nuit, période pendant laquelle l'enfant éprouve des difficultés à respirer, une tachypnée (augmentation du nombre de respirations) et une rétraction de la paroi thoracique. Dans les cas graves, une fatigue, une cyanose, une détresse respiratoire, une tachycardie, une hypoxémie et une déshydratation peuvent apparaître. L'apparition de râles indique l'implication des voies respiratoires inférieures. Toute obstruction des bronchioles peut provoquer une atélectasie.
Habituellement, le diagnostic est évident avec l'évaluation clinique, mais il peut être corroboré par une radiographie du cou et du thorax (la conclusion du rétrécissement sous-glottique confirme l'hypothèse).
La maladie dure généralement 3 à 4 jours et se résorbe donc spontanément. Un enfant avec un croup doux peut être traité avec hydratation, antipyrétiques et humidification de l'environnement. Le repos est important, car la fatigue et les pleurs aggravent les symptômes. Dans les cas graves, l'adrénaline et les corticostéroïdes racémiques nébulisés sont administrés en hospitalisation.
