généralité
Les doigts de la main sont les 5 projections anatomiques de forme effilée qui, dans le corps humain, représentent le dernier tronçon de chaque membre supérieur.
Connus sous le nom de pouce, index, majeur, annulaire et petit doigt, les doigts de la main comprennent les os, les articulations, les ligaments, les tendons, les vaisseaux sanguins, les nerfs et, bien sûr, le revêtement cutané; les doigts de la main sont en outre pourvus de clous aux extrémités de la face dorsale et des soi-disant dermatoglyphes aux extrémités de la face palmaire.
Les doigts peuvent être sujets à diverses conditions médicales, notamment: fractures osseuses, brûlures, plaies cutanées, kystes synoviaux, arthrose des mains, syndrome du canal carpien, etc.
Quels sont les doigts de la main?
Les doigts de la main sont les 5 structures anatomiques mobiles, de forme fuselée, qui constituent dans le corps humain la dernière partie de l'extrémité distale de chaque membre supérieur .
Bref examen des termes proximal-distal
" Proximal " signifie "plus près du centre du corps" ou "plus près du point d'origine"; " distal ", en revanche, signifie "plus loin du centre du corps" ou "le plus éloigné du point d'origine.
Exemples:
- Le fémur est proche du tibia, qui est distal au fémur.
- Dans le fémur, l'extrémité bordant le tronc est l'extrémité proximale, tandis que l'extrémité bordant le genou est l'extrémité distale.
anatomie
Les doigts de la main sont des segments anatomiques, longs de quelques centimètres (chez l’homme adulte), qui comprennent des os, des articulations, des ligaments, des tendons, des vaisseaux sanguins, des nerfs et, bien sûr, de la peau du revêtement.
Nomenclature et position des doigts de la main
Les 5 doigts de la main s'appellent le pouce, l' index, le majeur, l' annulaire et l' auriculaire .
Imaginant observer la paume de la main d'une personne avec le membre supérieur étendu le long du côté,
- Le pouce est le doigt le plus latéral, tandis que le petit doigt est le doigt le plus médian.
- l'index est le doigt le plus proche du pouce, l'annulaire le doigt le plus proche du petit doigt;
- Enfin, le majeur est situé entre l'index et l'annulaire.
Bref examen des termes médio-latéraux
Rappelant que le plan sagittal est la division antéro-postérieure du corps humain d'où découlent deux moitiés égales et symétriques, " médian " signifie "proche" ou "plus proche" du plan sagittal, tandis que " latéral " signifie "lointain" ou " plus loin "de l'avion sagittal.
Exemples:
- Le deuxième orteil est latéral au gros orteil, mais il est médial au troisième orteil.
- L'ulna est médian par rapport à la radio, ce qui est latéral par rapport à l'ulna (ceci est vrai si nous supposons que le membre supérieur est allongé sur le côté et que la paume de la main fait face à l'observateur).
Caractéristiques externes des doigts de la main
Bien que tous aient une forme effilée, les doigts de la main sont légèrement différents les uns des autres; en fait:
- Le pouce est le doigt le plus court et généralement le plus volumineux;
- Le majeur est généralement plus long, suivi, dans la plupart des cas, par l'annulaire, l'index et le petit doigt;
- Index, moyenne et annulaire sont plus ou moins équivalents du point de vue du volume;
- Le petit doigt est le deuxième orteil plus court, après le pouce, ainsi que le moins volumineux.
Sur la face dorsale, tous les doigts de la main se terminent par un ongle ou une formation épidermique riche en kératine avec la fonction de protection, de soutien, de maintien des objets et de sensibilité.
Sur la face palmaire, cependant, tous les doigts de la main se terminent par une zone cutanée très particulière appelée bout du doigt, où sont situés les soi-disant dermatoglyphes, c’est-à-dire l’ensemble des crêtes et des sillons de la peau qui constituent les empreintes digitales d’ une personne.
Saviez-vous que ...
Les dermatoglyphes sur la face palmaire des doigts sont:
- Immuable . Depuis leur formation (VIIIème mois de la vie fœtale), les dermatoglyphes conservent la même alternance de stries et de rainures pour le reste de la vie, même en cas d’éraflures ou de coupures au bout des doigts (la peau repousse exactement comme elle était avant de la coupe);
- Différent de personne à personne . Il semble que chez chaque être humain, la disposition des dermatoglyphes soit unique; cela explique pourquoi les empreintes digitales sont utilisées dans l'identification et la reconnaissance d'un individu donné.
Os et articulations
Le squelette des doigts de la main comprend 14 os totaux, tous cylindriques, appelés phalanges ; appartenant à la catégorie des os longs, les phalanges sont au nombre de 3 pour chaque doigt, sauf un, le pouce, dans lequel il n’ya que 2.
Dans chaque doigt de la main, les phalanges présentes sont disposées en série dans le sens de la longueur, c'est-à-dire avec une orientation longitudinale.
Pour chaque doigt de la main, le complexe des phalanges est relié au squelette du centre de la main, un squelette composé de 5 métacarpes (ou os métacarpiens ).
Pour entrer dans les détails de la répartition des phalanges entre les différents doigts de la main, il est nécessaire de signaler les observations suivantes:
- Pour chaque doigt de la main, il y a une phalange directement reliée à un métacarpe spécifique; la phalange qui, dans les doigts de la main, est reliée au métacarpe prend le nom de la première phalange ;
- Dans l'index, le majeur, l'annulaire et l'auriculaire, il existe pour chacune une phalange suivant immédiatement la première phalange, appelée deuxième phalange ou phalange intermédiaire, et une phalange suivant immédiatement la phalange intermédiaire susmentionnée, appelée troisième phalange ;
- Dans le pouce, le compte de phalange se termine par la phalange qui suit immédiatement la première phalange, puis par la deuxième phalange.
JOINTS
Entre chaque phalange et entre la première phalange et le métacarpe correspondant, il y a une articulation; cette articulation sert non seulement à relier les différents éléments osseux impliqués, mais également à garantir leur mobilité caractéristique.
Au total, les articulations des doigts de la main sont équipées d’une capsule articulaire et d’un ensemble de ligaments (incluant les ligaments cruciformes et les ligaments collatéraux), dont la tâche est de contribuer à l’union mobile entre les phalanges et entre les phalanges et les métacarpales. .
- L'articulation présente entre chaque première phalange d'un doigt de la main et le métacarpe correspondant prend le nom d' articulation métacarpophalangienne ;
- L'articulation qui relie la première phalange à la deuxième phalange de chaque doigt s'appelle l' articulation interphalangienne proximale ;
- L'articulation qui, dans chaque doigt de la main, relie la deuxième phalange à la troisième phalange est mieux connue sous le nom d' articulation interphalangienne distale .
Sans les articulations présentes entre les différentes phalanges, l'être humain ne pourrait pas bouger les doigts de la main, ce qui nuirait à toute activité de précision, à la prise d'objets, etc.
tendons
Un tendon est une bande de tissu conjonctif fibreux, avec une certaine souplesse et une teneur élevée en collagène, qui associe un muscle squelettique à un os.
Les os des doigts de la main garantissent l'insertion au tendon de la tête terminale de nombreux muscles de la main .
Plus spécifiquement, les phalanges accueillent le tendon de la tête terminale des muscles de la main appelée:
- Extenseur commun des doigts de la main . Ce muscle termine sa course, en partie, sur les deuxièmes phalanges et, en partie, sur les troisièmes phalanges de l'index, du milieu, du cercle et du petit doigt;
- Extenseur de l'index . Ce muscle termine son trajet en partie sur la deuxième phalange et en partie sur la troisième phalange de l’indice;
- Extenseur du doigt minimum (ou petit doigt) . Ce muscle est inséré en partie sur la deuxième phalange et en partie sur la troisième phalange du petit doigt;
- Extenseur court du pouce . Ce muscle termine sa course sur la première phalange du pouce;
- Extenseur long du pouce . Ce muscle termine sa course sur la deuxième phalange du pouce;
- Flexions des doigts de la main . Ils sont tous dans les 8 et sont subdivisés en superficiel et profond. L'extrémité superficielle sur les secondes phalanges des doigts (pouce exclu); les plus profonds, au contraire, se terminent sur la troisième phalange des doigts (pouce exclu);
- Eminence des muscles connus comme: abducteur court du pouce (première phalange du pouce), court fléchisseur du pouce (première phalange du pouce) et adducteur du pouce (première phalange du pouce);
- Eminentar éminents muscles dits: abducteur de l'orteil minimum (première phalange du petit doigt) et fléchisseur de l'orteil minimum (première phalange du petit doigt);
- Volumétrique (ou palmari) et muscles de la main dorsale . Ces deux classes de muscles se terminent sur la première phalange (clairement dans des zones distinctes) de l'index, du majeur et de l'annulaire.
Vaisseaux sanguins
CIRCULATION DU SANG ARTÉRIEL
Le flux de sang oxygéné le long des doigts de la main est dû à une série de branches artérielles, qui proviennent de ce que l'on appelle l'arcade palmaire profonde et l'arcade palmaire superficielle, et même plus tôt, de l' artère radiale et de l' artère ulnaire ; parmi ces branches sont: l' artère principale du pouce, les artères digitales de la paume et les artères digitales dorsales .
CIRCULATION SANGUINE VEINEUSE
D'autre part, les veines digitales portables, les veines digitales dorsale et les veines intercapitulaires sont responsables de la vidange du sang pauvre en oxygène des doigts de la main; Constituant un réseau vasculaire très complexe, ces vaisseaux veineux renvoient le sang vers le cœur dans l' arc veineux palmaire superficiel et dans l' arc veineux dorsal, qui communiquent avec les veines des bras ulnaire, céphalique et basilique .
innervation
L'innervation des doigts de la main appartient aux branches sensibles et motrices de 3 nerfs importants, originaires du plexus brachial; Plus précisément, ces 3 nerfs importants sont: le nerf cubital, le nerf médian et le nerf radial .
fonctions
Les doigts de la main sont fondamentaux pour la main elle-même, afin de remplir leurs fonctions, qui sont:
- Saisir les objets . À cet égard, il convient de rappeler les deux types de grip possibles, à savoir le grip de précision et la prise de force .
- La prise de précision, c’est quand un individu tient un objet dans sa main avec le pouce et un ou deux autres doigts; le pouce effectue un mouvement d'abduction, tandis que l'autre ou les autres doigts impliqués effectuent un mouvement de flexion. En prise de précision, les surfaces de paume des doigts de la main utilisés "se regardent".
La prise de force, cependant, est quand un individu saisit un objet en utilisant tous les doigts et la paume de la main; le pouce, ainsi que la paume, servent principalement à donner de la stabilité au manche. Dans la prise de force, les muscles de la main sont presque totalement atteints.
- Agir comme un organe sensoriel tactile . La sensibilité cutanée de la main, des doigts en particulier, permet de déterminer si un objet est chaud ou froid; si c'est rugueux ou lisse; etc.
- Agir comme un outil de communication . Grâce aux doigts de la main, l'être humain peut traduire efficacement le langage parlé en signes et en gestes. À cet égard, pensez à la soi-disant "langue des signes", utilisée pour la communication avec les sourds-muets: dans de telles circonstances, les doigts de la main et la main en général deviennent un véritable outil de communication.
- Assurer la stabilité des êtres humains, alors qu’ils marchent encore très tôt à quatre pattes .
maladies
Les doigts peuvent être sujets à diverses affections médicales, notamment: plaies cutanées, fractures d'une ou de plusieurs phalanges, brûlures, maladies des ongles, verrues cutanées, kystes synoviaux (ou tendon des kystes), syndrome du canal carpien, le phénomène de Raynaud, maladie de Dupuytren, syndrome de De Quervain, arthrose des mains, polyarthrite rhumatoïde, etc.
Plaies cutanées aux doigts de la main
Les blessures aux doigts de la main sont, en général, le résultat de coupures résultant de l'utilisation impropre d'un couteau, de ciseaux ou de tout outil destiné à des tâches dites de "bricolage".
Fracture des Phalanges
La fracture d'une ou de plusieurs phalanges de la main est généralement le résultat d'un traumatisme important aux doigts.
Les personnes qui pratiquent des sports comme le rugby, le volleyball, le basketball et le football américain, ainsi que les personnes qui exercent des activités professionnelles lourdes et se concentrent sur l'utilisation des mains, souffrent le plus de la fracture des phalanges des doigts. (par exemple: travailleurs de la construction, porteurs, ouvriers d'entrepôt, etc.).
Brûlures aux doigts des doigts de la main
Les brûlures aux doigts de la main sont des blessures dont la gravité varie en fonction de la zone d'intérêt et des couches de peau impliquées dans le facteur déclenchant.
Les brûlures aux doigts de la main sont très courantes à la maison.
Maladies des ongles
Certains exemples de maladies des ongles sont: onycholyse, onychocriptose, onychodystrophie, onychophagie, paronychia, onimycose et onychogrifose.
Verrues cutanées aux doigts de la main
Les verrues cutanées sont des excroissances bénignes aux nuances jaune-grisâtre et sphériques ou ovales qui, en ce qui concerne les doigts de la main, se forment généralement près des ongles.
Kystes synoviaux sur les doigts de la main
Également appelés kystes tendineux , les kystes synoviaux sont des obturations gonflées de liquide, de dimensions variables, qui se développent à proximité des tendons (pour être plus précis sur les gaines dites tendon) ou des articulations synoviales (pour être plus précis au niveau de la capsule articulaire du articulations synoviales).
Les kystes synoviaux peuvent affecter l’ensemble des tendons et des articulations sinoviales du corps humain, y compris les tendons et les articulations synoviales des doigts.
Syndrome du canal carpien
Le syndrome du canal carpien est l'ensemble des symptômes et des signes qui apparaissent après la compression du nerf médian au poignet, exactement là où il localise le soi-disant ligament transverse du carpe.
Le syndrome du canal carpien provoque une douleur, parfois associée à des douleurs, au pouce, à l'index, au majeur et à l'annulaire.
Le phénomène de Raynaud
Le phénomène de Raynaud est l'événement vasculaire particulier qui, en raison d'un spasme excessif des vaisseaux sanguins périphériques, entraîne une réduction de l'apport sanguin aux doigts et aux orteils, au bout du nez, aux lobes des oreilles et à la langue.
L'apparition du phénomène de Raynaud est associée à une douleur en correspondance avec les parties anatomiques impliquées, qui peuvent parfois être très intenses.
Maladie de Dupuytren
La maladie de Dupuytren est une maladie de la main qui provoque la flexion permanente (ou la courbure) d’un ou de plusieurs doigts vers la paume de la main (sans soins appropriés).
La maladie de Dupuytren peut affecter une ou les deux mains en même temps et peut toucher n'importe quel doigt de la main, y compris le pouce.
Syndrome de Quervain
Également appelé ténosynovite sténosante de De Quervain, le syndrome de De Quervain est l’état douloureux résultant de l’irritation de la gaine synoviale enveloppant les tendons des longs muscles abducteurs et du court extenseur du pouce.
Les personnes atteintes du syndrome de De Quervain ressentent une douleur caractéristique à la base du pouce.
Arthrose dans les mains
L'arthrose dans les mains est l'inflammation chronique de l'articulation interphalangienne des doigts, apparaissant à la suite de la dégénérescence irréversible du cartilage articulaire et des frottements qui en résultent entre les phalanges adjacentes.
Polyarthrite rhumatoïde à la main
L'arthrite rhumatoïde est l'inflammation chronique de la capsule articulaire des articulations synoviales qui, avec le temps, affecte également les autres éléments de l'articulation en cause (ligaments, poches synoviales, etc.).
La polyarthrite rhumatoïde peut toucher n'importe quelle articulation du corps humain avec une capsule articulaire, et donc aussi les articulations des doigts de la main.
