BRUFEN ® Ibuprofène

BRUFEN ® est un médicament à base d’ibuprofène

GROUPE THÉRAPEUTIQUE: Anti-inflammatoires et antirhumatismaux non stéroïdiens

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications BRUFEN ® Ibuprofène

BRUFEN ® est indiqué à la fois dans le traitement symptomatique des maladies rhumatologiques, notamment l’arthrite juvénile, et dans le traitement des états inflammatoires et douloureux associés aux maladies du muscle squelettique, de la dysménorrhée, des opérations chirurgicales, de la migraine et des traumatismes.

Mécanisme d'action de l'ibuprofène BRUFEN ®

BRUFEN ® est un médicament à base d'ibuprofène, un principe actif appartenant à la famille des anti-inflammatoires non stéroïdiens, caractérisée par une activité antalgique, anti-inflammatoire et antipyrétique imposante.

Son effet thérapeutique est garanti par l'action inhibitrice contre les prostaglandines, exercée par l'inhibition enzymatique des cyclooxygénases, enzymes impliquées dans le métabolisme de l'acide arachidonique, puis dans la synthèse de molécules à activité pro-inflammatoire.

De plus, l'inhibition de cette voie métabolique permet de déplacer l'équilibre vers la synthèse de lipoxines, molécules capables d'inhiber l'adhésion et la chimiotaxie des leucocytes, s'opposant activement au processus inflammatoire.

En plus de l'effet anti-inflammatoire, particulièrement important dans le traitement des maladies rhumatismales et musculo-squelettiques, l'ibuprofène est également responsable de l'action analgésique qui permet d'étendre les indications thérapeutiques également aux maux de tête et à la migraine, et d'antipyrétique médicament de deuxième intention après le paracétamol, également préférable aux salicylates.

Du point de vue pharmacocinétique, après administration orale, l’ibuprofène est absorbé dans le tractus gastro-intestinal et atteint sa concentration plasmatique maximale au bout de 45 minutes environ. Il est ensuite distribué dans divers tissus, notamment au niveau des synovies, où il exerce son effet thérapeutique.

Après une demi-vie d'environ 3 heures et un métabolisme essentiellement hépatique, les catabolites de l'ibuprofène sont excrétés par l'urine.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1.BUPROFÈNE DANS L’EXPÉRIMENTATION AVANCÉE

Restor Neurol Neurosci. 1 er janvier 2012, 30 (1): 9-19.

Étude expérimentale intéressante démontrant comment l'action anti-inflammatoire de l'ibuprofène peut réduire les blessures liées aux événements cérébraux traumatiques et favoriser la migration et l'implantation possibles de cellules souches transplantées.

2. TROMBOFLEBITE DE SURFACE ET D'IBUPROFENE

J Thromb Haemost. 23 février 2012.

Des travaux démontrant l’efficacité de l’ibuprofène, même comparé à l’héparine delta, à la réduction de la douleur, à l’incidence des saignements et à l’extension du thrombus chez plus de 70 patients atteints de thrombophlébite superficielle présentant un risque de thrombose veineuse profonde.

3. IBUPROPHENE, PSYCHOLOGIE ET DOULEUR

Eur J Pain. 19 janvier 2012

Une étude récente qui montre comment l'action analgésique de l'ibuprofène peut être modulée de manière raisonnable par des facteurs psychologiques Ce travail souligne comment l'aspect psychologique et neuroendocrinien associé peut augmenter ou diminuer les effets biologiques des analgésiques et des anti-inflammatoires, y compris l'ibuprofène.

Méthode d'utilisation et dosage

BRUFEN ®

400 mg et 600 mg de comprimés enrobés d'ibuprofène;

Granuler pour 600 mg de solution orale d'ibuprofène;

Suppositoires de 600 mg d'ibuprofène;

10% de crème d’ibuprofène (10 g de principe actif dans 100 g de crème).

La posologie à utiliser, même si elle est limitée à la dose quotidienne maximale de 1 800 mg, varie considérablement d'un patient à l'autre en fonction des caractéristiques physiques et de la gravité du tableau clinique.

Un ajustement des doses est inévitablement nécessaire chez les patients âgés ou souffrant d'insuffisance rénale.

Dans tous les cas, il serait indiqué d’utiliser la dose efficace minimale, susceptible d’améliorer la symptomatologie.

Avertissements BRUFEN ® Ibuprofen

Le traitement par BRUFEN ® doit être supervisé par votre médecin afin de rendre le traitement efficace et sans danger.

Une attention particulière doit être portée aux patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale, pour lesquels une surveillance périodique de certains paramètres chimiques du sang devient nécessaire.

La même prudence s'impose également chez les patients souffrant de troubles gastro-intestinaux sévères en raison de l'action irritante de l'ibuprofène sur les muqueuses.

Notez les données épidémiologiques, qui démontrent un risque accru d'événements cardiaques, vasculaires et cérébro-vasculaires associés à un traitement à long terme par l'ibuprofène, il serait souhaitable de surveiller la santé cardiovasculaire, en particulier chez les patients souffrant de maladies antérieures.

BRUFEN ® en comprimés contient du lactose. Il n'est donc pas recommandé chez les patients présentant une intolérance au lactose, un syndrome d'absorption glucose-malactose ou un déficit en enzyme lactase.

BRUFEN ® en crème contient des excipients aux propriétés allergènes et photosensibilisantes; il est donc conseillé d'éviter l'exposition directe au soleil.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

L'utilisation de BRUFEN ® pendant la grossesse et l'allaitement est déconseillée compte tenu des nombreuses études dans la littérature qui démontrent les effets secondaires potentiels et les agents tératogènes des anti-inflammatoires non stéroïdiens sur la santé fœtale et néonatale.

En outre, il convient de noter que la prise de ces médicaments à proximité de l'accouchement pourrait augmenter le risque de saignement chez la mère, tout en réduisant la fréquence et l'intensité des contractions utérines.

interactions

Bien que la pratique clinique n'ait jusqu'à présent pas montré d'interactions médicamenteuses cliniquement pertinentes, la littérature scientifique définit une série de principes actifs dont la consommation contextuelle d'ibuprofène pourrait contribuer à l'apparition d'effets secondaires possibles.

Plus précisément, l'hypothèse concomitante de:

Les inhibiteurs de l'ECA et les antagonistes de l'angiotensine II peuvent augmenter le risque d'insuffisance rénale;
Les analgésiques pourraient modifier le profil thérapeutique du diclofénac;
Les antibiotiques, compte tenu du métabolisme du cytochrome auquel ils vont, pourraient être associés à l'apparition d'effets secondaires liés à l'augmentation imprévisible des concentrations sanguines des antibactériens utilisés;
Les anticoagulants oraux ou les inhibiteurs antidépresseurs de la recapture de la sérotonine seraient responsables d’un risque accru de saignement;
Les corticostéroïdes et autres AINS pourraient entraîner une augmentation des effets secondaires attendus du traitement anti-inflammatoire, en particulier de la muqueuse gastrique;
Le méthotrexate serait potentiellement toxique en raison de l'augmentation des concentrations sanguines de ce médicament.

Contre-indications BRUFEN ® Ibuprofen

La prise de BRUFEN ® est contre-indiquée chez les patients hypersensibles au principe actif ou à l'un de ses excipients, hypersensibles à l'acide acétylsalicylique et à d'autres analgésiques, souffrant d'asthme, de polypose nasale, de néphropathie, de saignements intestinaux, de colite ulcéreuse ou antécédents pour les mêmes pathologies.

Effets secondaires - effets secondaires

Bien que prenant Brufen ® selon les indications médicales appropriées, il est généralement bien toléré, la littérature scientifique et un suivi minutieux après la commercialisation ont mis en évidence un certain nombre de réactions indésirables liées à l’utilisation de l’ibuprofène.

Ceux-ci peuvent affecter:

Le tractus gastro-intestinal avec nausées, vomissements, douleurs abdominales, colite, diarrhée, constipation et dans les cas graves, gastrite et ulcères peptiques;
L'appareil hématologique avec thrombocytopénie, neutropénie, anémie hémolytique et réduction de l'hématocrite;
Le système nerveux avec vertiges, maux de tête, irritabilité, somnolence, dépression, insomnie, confusion mentale et difficultés de concentration;
La peau avec des éruptions cutanées, des érythèmes et des éruptions cutanées;
Le système cardiovasculaire avec œdème, hypertension et insuffisance cardiaque dans les cas les plus graves.