Le régime alimentaire pour la proctite est un régime visant à réduire les symptômes de cette maladie; d'autre part, cela n'a aucun effet sur la résolution des agents qui le déclenchent.
proctite
La rectite est une maladie caractérisée par une inflammation profonde de la muqueuse rectale (paroi interne du rectum).
La diète pour la proctite doit être exempte d'aliments irritants tels que l'ail, l'oignon, le poivron rouge, le raifort et le café.
12-15 cm de long, le rectum est la dernière section du gros intestin, entre l'anus et le sigma.
Causes
La rectite a une étiologie très diverse; il peut en effet être causé par:
- Maladies inflammatoires chroniques et idiopathiques
- Lésions radioactives (par exemple en radiothérapie pour le cancer du col utérin ou le cancer de la prostate)
- Infections sexuellement transmissibles.
Les images infectieuses les plus fréquentes sont le lymphogranulome vénérien de la bactérie Chlamydia trachomatis et l’herpès-rectite du virus Herpes simplex (1 et 2); Les autres bactéries impliquées sont: Neisseria gonorrhoeae (voir la gonorrhée) et la proctite syphilitique (voir la syphilis).
Les deux circonstances courantes dans lesquelles se produit la transmission de microorganismes responsables de la rectite infectieuse sont les suivantes:
- relations sexuelles anales non protégées entre partenaires multiples et infectés
- l'utilisation de lavement commun (en particulier pour le lymphogranulome vénérien).
L'apparition de la proctite est probablement accentuée par des conditions de stress psychologiques et physiques. De plus, certaines études ont corrélé l'apparition de la proctite à la maladie coeliaque.
Symptômes et Complications
Les symptômes prévalents incluent:
- Fatigue et inefficacité de la défécation, avec sentiment permanent de vidange incomplète
- Spasmes et crampes lors des mouvements intestinaux du péristaltisme
- Douleur abdominale dans l'hypogastre et dans la région iliaque gauche
- Douleur ano-rectale
- diarrhée
- Saignement rectal avec ou sans pus
- Pertes rectales de sang et / ou de pus et / ou de mucus.
Si l'hémorragie est grave, il est possible qu'un tableau anémique apparaisse avec les symptômes classiques suivants: pâleur, irritabilité, faiblesse, vertiges, ongles cassants et essoufflement.
Diagnostic et traitement
Le diagnostic de la proctite se fait par un examen rectal interne avec un proctoscope ou un sigmoïdoscope.
Pour détecter d'éventuels agents pathogènes, le médecin peut procéder à l'échantillonnage des selles et à la biopsie à des fins d'examen microscopique.
Pour vérifier la présence de la maladie de Crohn ou d'un ulcère rectal-colite, une coloscopie et une analyse aux rayons X avec lavement baryté sont utilisées.
Le traitement de la proctite varie en fonction de la gravité et de l'étiologie.
En cas d'infection bactérienne, les médicaments les plus recommandés sont les antibiotiques. Si la rectite est secondaire à une maladie inflammatoire chronique (maladie de Crohn ou colite rectum ulcéreuse), le médecin peut vous prescrire de l'acide 5-aminosalicylique (5ASA) et des corticostéroïdes, appliqués directement sur place (suppositoires, lavement) ou par voie orale. sous forme de comprimés. L'application topique est généralement plus efficace, mais dans certains cas, la combinaison des deux solutions est préférable.
Proctite et régime
Le régime de proctite est un régime nutritionnel équilibré qui agit comme un palliatif. En pratique, grâce à l'utilisation de certains compléments alimentaires, il évite l'aggravation des symptômes et prévient les complications lors du traitement médicamenteux; cependant, cela ne peut pas être considéré comme une intervention décisive.
Le régime de proctite est basé sur trois principes fondamentaux:
- Fécal intestinal / gélification (pour optimiser l'expulsion)
- Élimination des irritants (pour réduire la sensation de brûlure)
- Réduction drastique des aliments gras.
De plus, en cas de proctite concomitante avec la maladie cœliaque, il est absolument essentiel d’éviter le gluten avec la plus grande précision possible.
Oui aux fibres solubles
Comme prévu, le régime de proctite doit être riche en fibres solubles. Celles-ci sont essentielles au maintien de l'état d'hydratation fécale et à l'amélioration du transit à l'intérieur du côlon.
Les fibres solubles se trouvent dans les produits d'origine végétale, en particulier dans les légumes, les fruits, les algues, les légumineuses et certaines graines.
En cas de proctite, il est également conseillé d'utiliser des laxatifs à base de fibres solubles, tels que le "Metamucil". C'est un complément alimentaire contenant du psyllium sinus, plus précisément leur tégument externe, qui fournit jusqu'à 70% de fibres solubles (mucilage).
L’agar agar (un autre mucilago), l’inuline (fructose polysaccharide extrait de chicorée ou d’agave, par exemple) et les glucomannanes (mannose et glucose polysaccharides, extraits) sont d’autres fibres solubles ayant un effet intestinal similaire. d'un tubercule oriental).
Aliments à éviter
Les agents irritants sont des molécules de différentes sortes contenues dans les aliments et les boissons. Parmi ceux-ci, nous mentionnons:
- épicé
- stimulants
- Résidus de cuisson toxiques.
Du premier groupe sont à éviter avant tout:
- capsaïcine de piment,
- pipérine (et cavaicina) de poivre,
- gingembre gingembre,
- isothiocyanate de graines de raifort ou de graines de moutarde ou de wasabi,
- allicina à l'ail ou à l'oignon ou à l'échalote.
Dans le groupe des stimulants, il est essentiel d'éviter:
- alcool éthylique contenu dans les boissons alcoolisées,
- café caféine,
- le théobromine de cacao,
- thé thé (principalement fermenté)
- boissons énergisantes et autres boissons stimulantes.
Parmi les troisièmes et dernières, il peut être très utile d’annuler la part des molécules toxiques nocives telles que: polycycliques aromatiques, acroléine, formaldéhyde et acrylamide. Pour ce faire, il est absolument essentiel de limiter les systèmes de cuisson, en excluant ceux qui sont trop intenses et qui peuvent carboniser (même partiellement) les macronutriments énergétiques.
Méthodes de cuisson telles que:
- point d'ébullition,
- cuit à la vapeur
- par pression,
- au bain marie,
- à basse température,
- vide
- en pot.
Graisses saturées
Il est également conseillé de décomposer la part des graisses saturées dans le régime alimentaire. Ces nutriments sont principalement contenus dans des aliments d'origine animale, tels que les fromages et certaines viandes (parmi lesquels des saucisses, de la charcuterie, etc.).
Rappelons que cette réduction est relative à la fraction d’acides gras saturés mais pas à la totalité; en fait, la distribution du régime alimentaire contre la proctite reste totalement inchangée par rapport à la norme d'équilibre nutritionnel et doit garantir une portion lipidique de 25% par rapport à l'énergie totale.
Pour compenser la réduction des lipides saturés, il est possible d’augmenter proportionnellement la part de l’huile d’assaisonnement, de préférence à base d’huile d’olive extra vierge.
gluten
Comme prévu, certaines formes de proctite semblent liées à la maladie coeliaque. C'est une maladie auto-immune caractérisée par une intolérance au gluten avec les aliments.
Par conséquent, en cas de suspicion de maladie cœliaque, le médecin peut suggérer un régime alimentaire contre la proctite qui, en plus de satisfaire aux exigences susmentionnées, sera également exempt d’aliments contenant du gluten: blé dur, blé tendre, épeautre, épeautre., orge, avoine, kamut, sorgho, triticale et tous ses dérivés.
