ZIMOX ® - Amoxicilline

ZIMOX ® est un médicament à base d'amoxicilline

GROUPE THÉRAPEUTIQUE: Antimicrobiens généraux à usage systémique - pénicillines à large spectre

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications ZIMOX ® Amoxicilline

ZIMOX ® est indiqué dans le traitement des infections bactériennes causées par des micro-organismes sensibles à l'amoxicilline.

D'un point de vue clinique, l'efficacité de l'amoxicilline a été démontrée dans:

Infections aiguës et chroniques des voies respiratoires;
Infections de l'appareil urogénital;
Infections oto-rhino-laryngologiques et stomatologiques;
Infections entériques;
Infections du site chirurgical;
Infections dermatologiques et des parties molles;
Eradications d'Helicobacter Pylori.

Mécanisme d'action ZIMOX ® Amoxicillin

L'amoxicilline, l'ingrédient actif de ZIMOX ®, est une aminopénicilline dont la structure est similaire à celle de l'ampicilline, mais qui se distingue par la présence d'un groupe hydroxyle sur la chaîne latérale.

Sa stabilité particulière en milieu acide lui permet d'être pris par voie orale avec une biodisponibilité significativement supérieure à celle des pénicillines et de l'ampicilline.

Une fois absorbé au niveau intestinal, il se distribue à la fois dans les tissus et dans les liquides du corps, avec de faibles concentrations, cependant, au niveau de la liqueur, maintenant son activité thérapeutique pendant environ 8 heures.

Dans ces districts, l'amoxicilline exerce son action bactéricide d'une manière très similaire à celle des pénicillines naturelles, inhibant la réaction de transpeptidation et empêchant ainsi la formation de réticulations utiles pour la stabilisation de la paroi bactérienne.

Ce processus entraîne une plus grande sensibilité bactérienne aux gradients osmotiques conduisant à la lyse de la bactérie.

Malgré la présence d'un groupe amino au niveau du cycle bêta-lactame, capable de conférer une plus grande stabilité à l'antibiotique, l'amoxicilline est généralement sensible à l'action de la bêta-lactamase, capable d'ouvrir le cycle bêta-lactame en modifiant la activité thérapeutique.

Différentes études ont également montré comment les bactéries peuvent résister à l'action microbicide de l'amoxicilline, en réduisant la perméabilité à l'antibiotique et en modifiant simultanément les cibles normales de la thérapie par antibiotiques.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. AMOXICILLINE DANS LE TRAITEMENT DE LA RINOSINUSITE AIGUE

JAMA. 15 février 2012; 307 (7): 685-92.

Étude clinique démontrant que l'administration quotidienne de 1, 5 g d'amoxicilline ne permet pas de réduire les symptômes présents au cours de la rhinosinusite aiguë immédiatement, tout en garantissant un excellent degré de succès après environ 10 jours de traitement.

2 TRIPLE THERAPIE POUR L'ERADICATION DE HELICOBACTER PYLORI

S Afr Med J. 8 mai 2012; 102 (6): 368-71.

Étude évaluant l'efficacité de l'amoxicilline en trithérapie dans l'éradication de Helicobacter Pylori. L'étude ne montre aucun avantage supplémentaire à prolonger la thérapie au-delà de sept jours, au lieu d'augmenter les effets secondaires potentiels.

3. L'AMOXICILLINE DANS LE CHIRURGIE DE DENTISTERIE

Acta Odontol Scand. 3 février 2012.

Intéressant travail visant à évaluer la possibilité d'utiliser l'amoxicilline pour réduire les infections du site opératoire en dentisterie. Dans ces cas, en fait, le dépôt d'amoxicilline par électro-pulvérisation pourrait préserver le site chirurgical de la colonisation bactérienne, ce qui le rendrait également peu toxique.

Méthode d'utilisation et dosage

ZIMOX ®

Capsules de 500 mg d'amoxicilline;

1 g de comprimés d'amoxicilline;

Comprimés solubles et à mâcher de 500 à 1 000 mg d'amoxicilline;

Gouttes orales contenant 100 mg d'amoxicilline par ml de solution;

Poudre pour suspension orale de 250 mg d'amoxicilline pour 5 ml de suspension.

La posologie et la durée de l’antibiotique à base d’amoxicilline varient en fonction des caractéristiques physiopathologiques du patient, de la gravité du tableau clinique et de la présence de conditions pouvant compromettre l’efficacité et la sécurité du traitement. .

En général, la plage thérapeutique chez l’adulte varie entre un et trois grammes d’amoxicilline par jour, à prendre de préférence lors de plusieurs administrations.

Dans le traitement de l'éradication de Helicobacter Pylori, l'amoxicilline est généralement associée à la clarithromycine et au pantoprazole dans le cadre d'une trithérapie généralement plus efficace.

Dans tous les cas, et en particulier pour les patients pédiatriques ou âgés, un contrôle médical et éventuellement un ajustement ultérieur des doses utilisées seraient nécessaires.

Avertissements ZIMOX ® Amoxicilline

L'utilisation de ZIMOX ® doit être précédée d'un examen médical approfondi pour évaluer la présence de conditions incompatibles avec l'administration du médicament et la sensibilité du microorganisme pathogène à l'amoxicilline.

Une utilisation inappropriée du médicament pourrait en fait contribuer à l’établissement de souches microbiennes résistantes au médicament, donc insensibles au traitement à l’amoxicilline.

L'utilisation de ZIMOX ® doit être effectuée avec un soin particulier chez les patients atteints de maladies hépatiques et rénales, étant donné la plus grande sensibilité aux effets indésirables de l'antibiothérapie.

L'ensemble du traitement doit être supervisé par votre médecin, qui doit contrôler périodiquement, notamment au début du traitement, la fonction hépatique et rénale du patient.

ZIMOX ® en gouttes contient du saccharose. Par conséquent, les patients présentant une intolérance au fructose, une malabsorption du glucose-galactose ou une insuffisance en sucrase-isomaltase doivent opter pour la forme de gélule ou de comprimé.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

L'absence d'études permettant d'évaluer le profil d'innocuité de l'amoxicilline chez le fœtus suggère de faire preuve de la plus grande prudence lors de l'utilisation de ZIMOX ® pendant la grossesse et au cours de la période de lactation suivante.

Si les conditions l'exigent, ce médicament doit être utilisé sous surveillance médicale stricte.

interactions

Bien que les interactions pharmacologiquement pertinentes ne méritent que rarement une note clinique, il serait souhaitable d'éviter la prise simultanée d'amoxicilline et de:

Allopurinol, compte tenu du risque accru de développer des réactions allergiques;
Probénécide, responsable de l'augmentation des concentrations sanguines et des effets indésirables hépatiques et rénaux de l'amoxicilline;
Warfarine, en raison du risque accru de saignement;
Le métotrexate, étant donné l'augmentation des concentrations sanguines de cette substance active induite par l'amoxicilline, responsable d'une augmentation de la toxicité du médicament;
L'éthanol et l'amiloride pouvant modifier le profil d'absorption intestinale.

ZIMOX ® Amoxicillin

L'utilisation de ZIMOX ® est contre-indiquée chez les patients présentant une hypersensibilité aux pénicillines et aux céphalosporines ou à des excipients apparentés, ainsi qu'à la mononucléose infectieuse.

Effets secondaires - effets secondaires

Plusieurs essais cliniques et une surveillance minutieuse après commercialisation ont montré que le traitement à l'amoxicilline peut souvent être associé à l'apparition d'effets indésirables, parfois cliniquement pertinents.

Bien que les effets indésirables les plus préoccupants soient ceux liés à l’apparition de réactions d’hypersensibilité aux médicaments tels que éruptions cutanées, œdème de Quincke, bronchospasme, laryngospasme, hypotension et, dans les cas graves, un choc anaphylactique, des vomissements occasionnels, une diarrhée, une anorexie et une pseudo-colite ont également été décrits à l’occasion. membraneuses, douleurs épigastriques, hypertransaminasémie, hyperbilirubinémie, maux de tête et vertiges.