Granules de Fordyce

généralité

Les granules de Fordyce sont de petites glandes sébacées à site atypique, non associées à des follicules pileux et ne communiquant pas avec l'extérieur.

Phénomènes presque physiologiques touchant une grande partie de la population, les granulés de Fordyce se présentent sous la forme de taches ou de protubérances, blanc-jaune ou rouges et de dimensions comprises entre 1 et 3 millimètres.

Granules de Fordyce dans le pénis (en haut) et la vulve (en bas)

Les sites de formation de granules de Fordyce les plus courants sont: les organes génitaux (corps du pénis et du scrotum, chez l'homme et la vulve, chez la femme), certaines parties du visage, les lèvres de la bouche et la muqueuse buccale.

À l'exception de certains désagréments esthétiques, les granulés de Fordyce ne présentent généralement aucun symptôme: ils ne sont pas douloureux, ils ne démangent pas, ils ne sont pas la manifestation d'infections, etc.

Le diagnostic est immédiat et ne nécessite qu'un examen objectif.

Selon les médecins, l'utilisation d'une thérapie est superflue; Cependant, si elles représentent un inestétisme pour le patient, les solutions thérapeutiques ne manquent pas.

Que sont les granules de Fordyce?

Les granules de Fordyce sont de petites glandes sébacées ectopiques qui ont tendance à apparaître sur les organes génitaux (corps du pénis et du scrotum, chez l'homme et la vulve chez la femme), dans certaines parties du visage, sur les lèvres et sur la muqueuse buccale.

Également appelées taches de Fordyce ou protubérances sébacées, les granules de Fordyce peuvent apparaître sous la forme de taches ou de bosses blanches ou jaunes, et dans des tailles comprises entre 1 et 3 millimètres.

Sens, mot par mot, de la glande sébacée ectopique

Glande : il s’agit d’un organe ou d’un groupe de cellules capables de produire une substance particulière, ce que l’on appelle en secret le jargon technique.
Dans le corps humain, il existe des glandes endocrines qui transmettent leur secret (hormones) au flux circulatoire et des glandes exocrines qui, contrairement aux précédentes, répandent leur secret à l'extérieur du corps (ex: glandes sudoripares).
Sebacea : est l'adjectif qui fait référence au sébum, une substance grasse, de nature grasse.
Ectopiques : en médecine, il est défini avec les adjectifs "ectopique" ou "ectopique" une circonstance biologique (ex: grossesse) ou un organe (ex: rein), qui a un emplacement différent de celui traditionnel et correct.
Glande sébacée : c'est une glande exocrine, située dans le derme et unie au follicule pileux, produisant du sébum qui a une fonction lubrifiante pour la peau, les cheveux et les cheveux.
Glande sébacée ectopique : il s'agit d'une glande sébacée qui se retrouve toujours dans le derme, mais qui, contrairement à une glande sébacée normale, n'est pas unie au follicule pileux et manque d'un canal pour la communication avec l'extérieur.

Origine du nom

Les granulés de Fordyce doivent leur nom à John Addison Fordyce (1858-1925), le dermatologue américain qui les a décrits pour la première fois, d’un point de vue clinique, dans un journal médical fiable.

Fordyce doit également les termes suivants: maladie de Fox, Fordyce, maladie de Fordyce, blessure de Fordyce et trichoépithéliome de Brooke-Fordyce.

épidémiologie

Tant de gens développent des granules de Fordyce. Considérons que, selon certaines estimations, 80% de la population en général aurait au moins un granule de Fordyce dans la muqueuse buccale.

Les granules de Fordyce sont courantes chez les hommes et chez les femmes.

Chez les enfants de moins de 3 ans, leur présence est quelque peu rare; après quoi, il devient progressivement plus marqué.

Causes

Bien qu'il s'agisse de glandes sébacées ayant une localisation anormale et erronée, les granules de Fordyce ne représentent pas le signe clinique d'une maladie ou d'une infection en particulier . Selon les médecins, il s'agit d'événements naturels, presque physiologiques, et certainement dépourvus de toute nature pathologique.

Symptômes et complications

En règle générale, les granules de Fordyce ne provoquent ni douleur ni démangeaisons .

Sur les parties génitales, elles ont tendance à ressembler à des papules rouges ou rose-rouge ; sur les lèvres et sur la muqueuse labiale, en revanche, ils ressemblent à de petits grains de riz blanc jaune .

De temps en temps, les granules de Fordyce adjacentes peuvent fusionner les unes avec les autres, formant quelque chose de très similaire à ce qui résulte des processus d' hyperplasie de la peau sébacée . Si la fusion des granules est visible par tous, cela peut être la cause d'un certain malaise esthétique ; Cependant, la formation qui en résulte reste toujours indolore et ne cause pas de démangeaisons.

Chez certains individus, le fait de comprimer les granules de Fordyce détermine les fuites, par ces dernières, d'un liquide de nature calcaire.

Granules de Fordyce sur les organes génitaux masculins

En règle générale, les granules de Fordyce qui recouvrent le corps du pénis deviennent apparents lorsque la peau est étirée, comme cela se produit par exemple lors d'une érection.

Fordyce granules sur les lèvres

Au niveau labial externe, les granules de Fordyce se forment surtout sur le bord du vermillon de la lèvre supérieure . Le bord du vermillon des lèvres est la ligne qui sépare la peau normale de la région rouge-rose qui entoure les lèvres supérieure et inférieure.

Fordyce granules sur la muqueuse buccale

À l'intérieur de la bouche, les granules de Fordyce se forment plus fréquemment sur la partie muqueuse des lèvres, sur le trigono rétromolaire et sur la région amygdalienne.

Chez certains individus, ils sont présents par centaines; chez les autres, cependant, ils sont présents en nombre extrêmement limité (un couple au maximum).

complications

Les seules complications - si vous voulez les appeler - liées à la présence des granules de Fordyce sont:

L' inconfort esthétique mentionné ci-dessus, qui, pour quelqu'un, peut également provenir de quelques granules de Fordyce, si ceux-ci sont situés dans des points "inconfortables" pour les yeux (ex: bord du vermillon de la lèvre supérieure);
L' inquiétude totalement infondée de souffrir d'une maladie sexuellement transmissible, l'inquiétude qui découle évidemment de la présence de granules de Fordyce sur les organes génitaux.
En général, cette crainte est résolue lorsque le médecin est consulté et exposé au problème.

LES GRANULES DE FORDYCE PEUVENT-ILS DERIVER DES TUMEURS MALIGNES?

Bien que ce soit une possibilité extrêmement éloignée, les granules de Fordyce peuvent développer un type particulier de néoplasie maligne, connue sous le nom de carcinome sébacé .

diagnostic

Formuler un diagnostic de granules de Fordyce est très simple et ne nécessite qu'un examen objectif .

Critères de diagnostic pour les granules de Fordyce:

Ce sont des glandes sébacées, tout comme celles des follicules pileux;
Ils ne sont liés à aucun follicule pileux;
Résider dans le derme;
Ils manquent d'un érudit pour communiquer avec l'extérieur;
Ils occupent des sites atypiques pour une glande sébacée normale.

thérapie

Parce qu'ils croient que les granules de Fordyce sont un phénomène presque physiologique et qu'ils sont inoffensifs, les médecins ont tendance à déconseiller l'utilisation de tout type de traitement, notamment à la lumière du fait que les traitements disponibles aujourd'hui ne sont que partiellement efficaces.

Après cette prémisse nécessaire, les possibilités thérapeutiques pour ceux qui veulent essayer d’éliminer les granules de Fordyce (et les imperfections qui en résultent) sont 4:

Laser CO2 . Il vise à rendre les taches de Fordyce moins visibles. Il est largement utilisé dans le domaine cosmétique;
Electro-séchage . Il a les mêmes objectifs que le laser CO2;
Le laser à colorant pulsé . Indiqué spécifiquement pour le traitement de l'hyperplasie sébacée, il semble avoir une certaine efficacité même contre les granules de Fordyce.
Malheureusement, cela a l’inconvénient d’être très coûteux; cela motive l'utilisation rare, malgré les bons résultats;
La technique dite du micro-poinçon . Il s’agit d’un traitement chirurgical novateur, qui semble donner d’excellents résultats, même chez les patients présentant de nombreux granules de Fordyce.