traitement
Semblable à l'arthrose, il n'y a pas de traitement curatif pour la polyarthrite rhumatoïde. Comme indiqué dans la partie introductive, les manifestations qui y sont associées, ainsi que sa progression, peuvent en tout état de cause être contrôlées par des thérapies physiques et pharmacologiques. Parmi ceux-ci nous rappelons:
- une information correcte du patient (la connaissance de son état physique permet une meilleure gestion de la maladie, grâce à une information correcte que le sujet acquiert, par exemple, la conscience d'éviter des efforts physiques ou des mouvements particuliers qui pourraient endommager davantage les articulations touchées par la maladie; l'utilisation de dispositifs d'assistance pour les tâches ménagères et les déplacements à pied ou en voiture dans les cas les plus avancés).
- Physiothérapie et maintien de la condition physique générale (des exercices actifs nécessitant un effort musculaire important sont utiles pour prévenir la perte de force musculaire, la mobilité et les déficits de l'équilibre. Bien entendu, les articulations malades ne tolèrent pas les gros poids et doivent donc être traitées avec les précautions appropriées). Les activités physiques ont eu des effets favorables et devraient donc être encouragées. Si le mouvement provoque un stress important sur l'articulation malade, le recours à un tuteur peut être utile.
- AINS anti-inflammatoires non stéroïdiens (craindre leurs effets néfastes sur la muqueuse gastro-intestinale) et opioïdes faibles pour le traitement de la douleur. Thérapie locale avec des corticostéroïdes aux stades avancés. Utilisation de médicaments immunosuppresseurs. Les DMARD sont des médicaments largement utilisés, capables de contrôler ou d'améliorer les signes et symptômes d'atteinte articulaire, d'induire un changement de qualité de vie et de retarder les processus érosifs sur les os. Dans tous les cas, le traitement optimal d'un patient souffrant de polyarthrite rhumatoïde nécessite une intervention pharmacologique multiple, qui utilise plus de médicaments, en alternant souvent avec le temps.
Pour plus d'informations: Médicaments pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde
- La chirurgie, dans le pire des cas, est nécessaire pour corriger les modifications articulaires graves et réduire la douleur; parfois les prothèses articulaires sont utilisées.
- Médecine physique : l'application de chaleur humide semble être le traitement le plus efficace de la douleur. Les douches chaudes, les compresses et les bains humides, ou dans des zones spécialisées, les boues et les gants électriques peuvent donc avoir un effet favorable. Pour éviter les brûlures dues à une perte de sensibilité cutanée, les patients doivent être surveillés avant de commencer le traitement. La fréquence d'application doit être au moins deux fois par jour. La chaleur humide est très utile lors de la préparation de mobilisations articulaires actives (exercices physiques) ou passifs (massages, manipulations, etc.), car elle réduit la raideur articulaire.
S'ils provoquent des perturbations chez le patient, les nodules sous-cutanés peuvent être enlevés avec un peu de chirurgie; toutefois, l'opération n'est effectuée que lorsque cela est strictement nécessaire, car de telles modifications ont tendance à se reproduire avec le temps.
régime
Pour plus d'informations: Régime alimentaire pour la polyarthrite rhumatoïde
Pour ceux qui souffrent de polyarthrite rhumatoïde, il est important d'adopter un régime alimentaire riche en antioxydants (tels que les vitamines E, C, le bêta-carotène et le sélénium). La consommation de fruits et de légumes, ainsi que de poissons - en particulier de saumons, de truites et de poissons bleus - est particulièrement importante pour son apport précieux en acides gras oméga-3.
Un régime basé sur ces règles simples assurera d'une part une meilleure fonctionnalité du système immunitaire et d'autre part un meilleur contrôle des phénomènes inflammatoires. Cependant, il n’existe pas d’aliments, de suppléments ou de régimes «magiques» capables de résoudre le problème de la polyarthrite rhumatoïde.
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