généralité
Les nerfs spinaux sont les nerfs du système nerveux périphérique qui proviennent de la combinaison des racines dorsales et des racines ventrales de la moelle épinière.
Les nerfs spinaux sont au total 31 paires; 8 d'entre eux sont nés du secteur cervical de la moelle épinière (nerfs rachidiens cervicaux), 12 proviennent du secteur thoracique de la moelle épinière (nerfs rachidiens thoraciques), 5 proviennent de la moelle épinière lombaire (nerfs lombaires), 5 proviennent du secteur sacré de la moelle épinière (nerfs spinaux sacrés) et l’un provient du secteur coccygien de la moelle épinière (nerfs coccygiens).
Bref examen de ce qu'est un nerf
Les nerfs sont des structures importantes du système nerveux, résultant de la combinaison d'un groupe d' axones et ayant pour tâche essentielle de transmettre les impulsions nécessaires au mouvement musculaire, de transporter des informations sensibles et de contrôler les réponses réflexes.
Un axone est le prolongement caractéristique des neurones (c'est-à-dire des cellules du système nerveux), qui sert à diffuser les signaux nerveux même sur de longues distances.
Le système nerveux humain comprend 3 types de nerfs:
- Les nerfs efférents (ou nerfs moteurs ), qui transportent les informations du système nerveux central (SNC) à la périphérie. Ces nerfs contrôlent les mouvements des muscles, ils sont donc à la tête de la sphère motrice.
- Les nerfs afférents (ou nerfs sensitifs ), qui transportent les informations de la périphérie au système nerveux central. Ces nerfs ont pour tâche de capter ce qui se passe à la surface de la peau, des organes, etc. et le communiquer au SNC en attendant une réponse.
Les nerfs afférents sont à la tête de la sphère sensorielle.
- Nerfs mélangés, qui jouent le rôle de nerfs efférents et de nerfs afférents.
Quels sont les nerfs spinaux?
Les nerfs spinaux sont les nerfs qui, par groupes de deux (donc par paires), proviennent de la moelle épinière .
Les nerfs spinaux sont des nerfs mélangés, regroupant ainsi à la fois l'axone des neurones à fonction motrice et l'axone des neurones à fonction sensorielle.
Nerfs rachidiens et système nerveux périphérique
Les nerfs spinaux contribuent, avec les nerfs crâniens, à la formation du système nerveux périphérique ( SNP ).
Le système nerveux périphérique est l'ensemble des nerfs chargés de contrôler la communication entre les organes du système nerveux central (c'est-à-dire entre le cerveau et la moelle épinière ) et d'assurer le passage d'informations entre le système nerveux central et la périphérie (muscles, surface cutanée)., organes internes, glandes, etc.).
anatomie
Avant de procéder à la description anatomique des nerfs rachidiens, il est nécessaire de revoir la moelle épinière.
- La moelle épinière est la structure nerveuse qui, avec le cerveau, constitue le système nerveux central.
- La moelle épinière se situe à l' intérieur de la colonne vertébrale, dans un espace appelé canal vertébral, résultant du chevauchement des trous vertébraux présents dans les vertèbres individuelles.
- La moelle épinière est un cordon idéalement divisé en 5 grandes parties (cervicale, thoracique, lombaire, sacrée et coccygienne), qui peuvent être divisées en parties courtes. traits, appelés segments .
- De cette division méticuleuse de la moelle épinière, il apparaît que celle-ci comprend 31 segments totaux: 8 segments, dans la partie cervicale (segments cervicaux), 12 segments, dans la partie thoracique (segments thoraciques), 5 segments, dans la partie lombaire (segments lombaires), 5 autres segments, dans la partie sacrée (segments sacrés), et un segment, dans la partie coccygienne (segment coccygien).
- Chaque segment de la moelle épinière est caractérisé par la présence de deux urgences sur la moitié abdominale, appelées racines ventrales, et d'une paire d'urgences sur la moitié la plus proche du dos, appelées racines dorsales .
- Situées une à droite et une à gauche, les racines ventrales sont les émergences regroupant les axones des motoneurones constituant, au sein de la moelle épinière, les zones de matière grise appelées cornes ventrales .
- Placez-en une à droite et une à gauche, mais les épines dorsales sont les émergences qui contiennent en elles-mêmes les axones des neurones sensoriels formant, au sein de la moelle épinière, les zones de matière grise appelées cornes dorsales .
Chaque nerf spinal est le résultat de la convergence, dans une structure unique, des axones d'une racine ventrale avec les axones de la racine dorsale présents du même côté du même segment de la moelle épinière.
Dans chaque nerf spinal, la racine ventrale représente son composant moteur axonal, tandis que la racine dorsale représente son composant sensoriel axonal.
Étant donné que les segments de la moelle épinière sont 31 et que, pour chaque segment, il existe une paire de racines ventrales et une paire de racines dorsales, les nerfs spinaux sont au total de 31 paires .
Nomenclature des nerfs spinaux
Pour faciliter la consultation, les anatomistes ont convenu de distinguer les nerfs spinaux en fonction de leur correspondance avec les segments de la moelle osseuse. Il en ressort qu'il y a:
- 8 paires de nerfs rachidiens cervicaux (car 8 sont les segments cervicaux de la moelle osseuse);
- 12 paires de nerfs rachidiens thoraciques (car 12 sont les segments thoraciques de la moelle osseuse);
- 5 paires de nerfs lombaires (parce que 5 sont les segments lombaires de la moelle osseuse);
- 5 paires de nerfs rachidiens sacrés (car 5 sont les segments sacrés de la moelle osseuse);
- Une paire de nerfs spinaux de coccyx (car l’un est le segment coccygien de la moelle osseuse).
Le nom de chaque paire de nerfs rachidiens correspond à la lettre majuscule initiale du terme qui identifie la partie de la moelle épinière à laquelle elle appartient, plus le chiffre indiquant le segment d'origine.
Il découle de tout cela que:
- Les 8 paires de nerfs spinaux cervicaux sont appelées C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7 et C8;
- Les 12 paires de nerfs spinaux thoraciques sont appelées T1, T2, T3, T4, T5, T6, T7, T8, T9, T10, T11 et T12;
- Les 5 paires de nerfs lombaires sont appelées L1, L2, L3, L4 et L5;
- Les 5 paires de nerfs spinaux sacrés sont appelés S1, S2, S3, S4 et S5;
- La seule paire de nerfs spinaux du coccyx est appelée Co1.
Saviez-vous que ...
Après la 31e paire de nerfs rachidiens, il y aurait deux autres paires de nerfs rachidiens, mais ceux-ci ne rentrent pas dans le nombre total de nerfs rachidiens, car ce sont des structures rudimentaires, qui n'ont aucune fonction.
Les nerfs spinaux: le début de leur parcours
Peu de temps après leur origine, tous les nerfs spinaux, à l' exception du premier couple de nerfs cervicaux (C1), passent par les trous intervertébraux, c'est-à-dire les ouvertures latérales caractéristiques de la colonne vertébrale résultant du chevauchement des vertèbres.
Dans un tel contexte, l'exception représentée par la première paire de nerfs cervicaux transite dans un espace délimité par l' atlas (première vertèbre cervicale), inférieurement et par l' os occipital, supérieurement.
Les nerfs rachidiens s'éloignent de la moelle épinière, celle-ci voit passer celle- ci au-dessus des vertèbres correspondantes (*), exclusivement avec le composant cervical, et en dessous des vertèbres correspondantes, avec les composants restants (donc avec les nerfs thoraciques thoraciques, lombaire, sacral et coccygien).
* Quelles sont les vertèbres correspondant aux nerfs spinaux?
La vertèbre correspondant à une certaine paire de nerfs spinaux est la vertèbre qui, avec cette paire de nerfs spinaux, partage le code d'identification (c'est-à-dire le nom) ainsi qu'une certaine relation de proximité.
Sauf cas particulier, cela signifie que les vertèbres correspondant aux nerfs rachidiens cervicaux sont les vertèbres cervicales, les vertèbres correspondant aux nerfs thoraciques thoraciques sont les vertèbres thoraciques, les vertèbres correspondant aux nerfs lombaires sont les vertèbres lombaires, les vertèbres lombaires, les vertèbres correspondant aux nerfs spinal sacralis sont les vertèbres formant le sacrum et, finalement, les vertèbres correspondant aux nerfs coccygiens de la colonne vertébrale sont les vertèbres constituant le coccyx.
En termes plus simples, les nerfs rachidiens cervicaux passent au-dessus des vertèbres correspondantes, tandis que les nerfs thoracique, lombaire, sacré et coccygien passent en dessous de la vertèbre correspondante.
En ce qui concerne le passage à travers les trous intervertébraux, même dans cette situation, nous devons signaler une exception: la huitième paire de nerfs rachidiens cervicaux .
Les nerfs rachidiens C8 sont les seuls à ne pas avoir de vertèbre correspondante (il n'y a pas de vertèbre cervicale C8), ils sont donc obligés d'adopter la première vertèbre thoracique (T1).
C'est pourquoi, dans les représentations des nerfs rachidiens et des vertèbres correspondantes, la huitième paire de nerfs rachidiens cervicaux se situe au-dessus de la vertèbre thoracique T1 (il ne s'agit donc pas d'une erreur graphique).
curiosité
Les derniers nerfs rachidiens de chaque macrosecteur de la moelle épinière (C8, T12, L5 et S5) traversent les trous intervertébraux définissables comme promiscus, c'est-à-dire résultant de la superposition de la dernière vertèbre d'une certaine longueur (*) de la colonne vertébrale avec la première vertèbre. de la colonne vertébrale immédiatement suivante.
Ce qui vient d’être rapporté est curieux, car pour tous les nerfs spinaux précédents (à l’exception des nerfs spinaux C1), le passage par les trous intervertébraux se produit entre deux vertèbres appartenant à la même colonne vertébrale (par exemple, les nerfs thoraciques T1, T2, T3, etc. jusqu’au T11, traversent les trous intervertébraux du tractus thoracique de la colonne vertébrale).
* NB: les voies de la colonne vertébrale sont, en partant du haut, les voies cervicales, thoraciques, lombaires, sacrées et coccygiennes, et sont délimitées par les vertèbres du même nom.
Nerfs de la colonne vertébrale: comme ils continuent
Peu de temps après la traversée des trous intervertébraux, les nerfs spinaux sont subdivisés en branches.
Toujours du caractère mixte (qui est équipé à la fois d'axons sensoriels et d'axones moteurs), ces branches sont constituées de:
- La branche dite ventrale (ou branche antérieure ). C'est la plus grande branche des nerfs spinaux. Sa tâche consiste essentiellement à innerver la peau et les muscles de la partie antérieure du corps humain, y compris les membres;
- La branche dite dorsale (ou branche arrière ). C'est la deuxième plus grande branche des nerfs rachidiens. Sa fonction consiste essentiellement à innerver la peau et les muscles du dos du corps humain;
- Les branches méningées . Ce sont les branches des nerfs rachidiens conçues pour innerver les ligaments de la colonne vertébrale, les vaisseaux sanguins de la vertèbre et de la colonne vertébrale, la dure-mère qui protège la moelle épinière, les disques intervertébraux et les articulations facettaires ainsi que le périoste de la vertèbre.
Afin de remplir leurs tâches, les branches méningées "retournent", dans un sens, d'où sont originaires les nerfs spinaux correspondants;
- Les branches communicantes . Ce sont les branches des nerfs rachidiens qui innervent les viscères, à la fois du point de vue sensoriel et moteur.
Nerfs rachidiens et plexus nerveux
Avec la branche appelée branche ventrale, différents groupes de nerfs spinaux donnent vie aux plexus nerveux .
En neurologie, le terme nerf plexus identifie une formation de réseau de branches ventrales appartenant à un groupe de nerfs spinaux.
Dans le corps humain, les plexus nerveux résultant de la combinaison des branches ventrales de plusieurs nerfs rachidiens sont regroupés au total et prennent le nom de: plexus cervical, plexus brachial, plexus lombaire et sacral .
PLESSO CERVICAL
Le plexus cervical est le plexus résultant de l'union de la branche ventrale des quatre premiers nerfs cervicaux.
Du plexus cervical proviennent des branches qui innervent la peau (branches cutanées) et des branches qui innervent les muscles (branches musculaires).
Parmi les branches cutanées, il y a le grand nerf auriculaire, le nerf cervical transverse, le petit nerf occipital et les nerfs supraclaviculaires.
Parmi les branches musculaires, cependant, tombent: la boucle cervicale, le nerf phrénique et les soi-disant branches segmentaires.
BRACELET PLESSO
Le plexus brachial est le plexus résultant de la combinaison de la branche ventrale des quatre derniers nerfs rachidiens cervicaux (nerfs spinaux C5, C6, C7 et C8) et du premier nerf thoracique thoracique (nerf spinal T1).
Le plexus brachial est à l'origine de 5 branches importantes, dotées de fonctions sensorielles et motrices: le nerf musculo-cutané, le nerf axillaire, le nerf médian, le nerf cubital et le nerf radial .
PLESSO LOMBARE
Le plexus brachial est le fruit de la combinaison de la branche ventrale du dernier nerf spinal thoracique (T12) et des quatre premiers nerfs lombaires (L1, L2, L3 et L4).
Le plexus lombaire est subdivisé en diverses branches à fonction sensorielle et motrice ou uniquement sensibles, dont les noms sont: nerf iléo-pogastrique (mixte), nerf iléo-inginal (mixte), nerf génito-fémoral (mixte), nerf cutané fémoral (sensoriel), nerf obturateur (mixte) et le nerf fémoral (mixte).
PLESSO SACRALE
Composé de deux plexus nerveux mineurs, appelés plexus plexus et coccygus plexus, le plexus sacré est le plexus résultant de la combinaison de la branche ventrale des deux derniers nerfs spinaux lombaires (L4 et L5), des nerfs spinaux sacraux et de la nervure coccygale.
De nombreuses branches proviennent du plexus sacré, parmi lesquelles: le nerf fessier supérieur (moteur), le nerf fessier inférieur (moteur), le nerf fémoral cutané postérieur (sensoriel), les nerfs nommés pour innerver les muscles piriformes, l'obturateur interne et carré de la fémoral, le nerf sciatique (mixte), le nerf pudendal (mixte) et le nerf coccygien (mixte).
Nerfs rachidiens et Dermatomeri
Chaque nerf spinal innerve une zone spécifique de la peau dans le corps humain.
La zone circonscrite de la peau qui reçoit l'innervation d'un nerf spinal spécifique s'appelle dermatomero .
Distingués dans les domaines cervical, thoracique, lombaire et sacral, les dermatomères sont les zones cutanées où les nerfs spinaux exercent leurs fonctions sensibles.
Saviez-vous que ...
Le nom d'un dermatomero correspond au nom du nerf spinal associé. Par exemple, le dermatomero associé au nerf spinal sacré I (nerf spinal S1) est appelé S1 dermatomero.
fonction
Comme indiqué à plusieurs reprises, les nerfs rachidiens sont des nerfs mixtes. Ils remplissent donc des fonctions sensibles - ce qui signifie qu'ils contrôlent, par exemple, la sensibilité de la peau - et des fonctions motrices, ce qui signifie que le contrôle du mouvement du muscles.
De toute évidence, les nerfs rachidiens ont leur propre domaine d'expertise, qui:
- Pour les nerfs rachidiens cervicaux, cela correspond à: l'arrière de la tête, le cou, les épaules, l'extérieur des membres supérieurs et le muscle du diaphragme;
- Pour les nerfs rachidiens thoraciques, cela correspond: à la partie interne des membres supérieurs, au thorax, à l'abdomen et à la partie médiane du dos;
- Pour les nerfs rachidiens lombaires, cela correspond à: le bas du dos, la partie antérieure des membres inférieurs, la partie externe des cuisses et des mollets, ainsi que la surface supérieure et inférieure des pieds.
- Pour les nerfs rachidiens sacrés, cela correspond à: la région génitale et la région anale, la partie postérieure des cuisses et des jambes et la partie externe des pieds.
- Pour les nerfs épineux coccygiens, il est limité à la région coccygienne.
maladies
Parmi les maladies des nerfs rachidiens, en particulier les phénomènes irritatifs ou inflammatoires qu’ils portent, dérivant de compressions ou de blessures réelles.
Les affections médicales qui ont pour objet les nerfs rachidiens et qui sont bien connues de la plupart des gens sont la neuropathie périphérique, la sciatique et les cruralgies .
