grossesse

Insomnie pendant la grossesse par I.Randi

généralité

L'insomnie pendant la grossesse est un trouble du sommeil assez commun.

Les changements que subit le corps de la femme au cours de cette phase particulière de la vie peuvent en fait affecter négativement le repos nocturne et causer des difficultés à s'endormir. Dans certaines limites, l'insomnie pendant la grossesse est donc considérée comme un phénomène normal dans un certain sens, mais il ne faut pas pour cela le sous-estimer. Dans certaines situations, en fait, il peut devenir un trouble invalidant et peut indiquer des maladies fondamentales non encore diagnostiquées.

Qu'est-ce que c'est

Qu'est-ce que l'insomnie pendant la grossesse?

L'insomnie pendant la grossesse est un trouble du sommeil qui survient fréquemment chez les femmes enceintes. Pour être honnête, bien que cela puisse aussi toucher les patients masculins, l'insomnie est un trouble plus répandu chez les femmes, indépendamment de la grossesse ou non.

Cependant, en général, l'insomnie pendant la grossesse n'est pas considérée comme un trouble grave. Toutefois, dans certaines situations, il peut s'agir du symptôme d'affections pathologiques de base nécessitant une attention particulière. Pour cette raison, en présence de troubles du sommeil pendant la grossesse, il est conseillé d’informer votre médecin et / ou votre gynécologue, en particulier s’ils ont une incidence négative sur la qualité de vie de la femme enceinte.

Causes

Causes possibles d'insomnie pendant la grossesse

Les causes de l'insomnie liée à la grossesse peuvent être d'origine et de nature différentes. En fait, le désordre peut être déclenché par:

  • Causes physiques : comme indiqué, les modifications de la forme du corps et de l'organisme de la femme enceinte peuvent avoir une incidence négative sur le repos nocturne.
  • Causes hormonales : la perturbation des niveaux d'hormones - un phénomène qui se produit naturellement pendant la grossesse - peut influencer le sommeil d'une femme.
  • Causes émotionnelles : la grossesse représente une période particulière de la vie de la femme, délicate et pleine de changements qui amènent la femme enceinte à percevoir de nombreuses émotions et sentiments, parfois positifs et parfois négatifs. Les deux types peuvent affecter la capacité et la qualité du sommeil.
  • Causes pathologiques : dans certains cas, malheureusement, l’insomnie peut être le symptôme de certaines maladies psychiatriques pouvant affecter la femme enceinte, telles que l’anxiété et la dépression.

Les causes ci-dessus peuvent, à tout moment, donner lieu à une insomnie pendant la grossesse - à l’exclusion des causes pathologiques pouvant apparaître indifféremment au cours du mois de la grossesse - chaque phase de la gestation est caractérisée par la présence de facteurs différents pouvant être responsables de ce qui précède. trouble du sommeil.

Premier trimestre de la grossesse

Au cours du premier trimestre de la grossesse, les principales causes pouvant favoriser l'apparition de l'insomnie sont principalement dues à des modifications hormonales (augmentation du taux d'œstrogènes et de progestérone) qui se produisent généralement pendant cette période, entraînant l'apparition de fréquentes crises de nausée et de nausées . vomissements, apparition d' épuisement diurne qui amène la femme enceinte à se reposer fréquemment pendant la journée et augmentation de la fréquence des mictions pouvant provoquer un réveil nocturne. À tout cela, nous ajoutons les causes émotionnelles découlant de l' excitation et, parfois, des inquiétudes qui peuvent survenir chez la future mère. Quant aux causes physiques, elles peuvent toutefois être négligeables au cours du premier trimestre de la grossesse, car les changements qui se produisent dans le corps de la femme ne sont généralement pas suffisamment marqués pour être considérés comme responsables de l'insomnie.

Deuxième et troisième trimestre de la grossesse

Au fur et à mesure que la grossesse avance, les changements dans le corps de la femme augmentent à partir du deuxième trimestre. En fait, les mouvements du fœtus commencent et la taille du ventre augmente progressivement . Tout cela peut avoir un effet négatif sur le reste de la femme enceinte, qui peut avoir du mal à s’endormir et à rester endormie à cause des mouvements du fœtus et, en même temps, à avoir des difficultés à trouver une position de sommeil confortable (par exemple, les femmes dormaient en position ventrale - c'est-à-dire sur le ventre - ils ne peuvent plus assumer cette posture en raison de l'augmentation de la taille de la bosse du bébé). En outre, suite à la croissance du fœtus et à la pression éventuelle exercée sur la vessie, une augmentation supplémentaire de la fréquence des mictions peut survenir.

En plus de tout cela, d'autres désordres peuvent également favoriser l'apparition de l'insomnie pendant la grossesse, tels que brûlures d' estomac et gastrite, crampes et sensation de fourmillements dans les jambes .

De plus, vers la fin de la grossesse, les niveaux d'hormones dans le corps de la femme enceinte subissent d'autres changements. En détail, il y a une augmentation de la production d'ocytocine en préparation du travail. Cette hormone - sans doute utile pour l'accouchement et pour la phase ultérieure de lactation - peut toutefois affecter négativement le repos nocturne, en donnant lieu à l'insomnie.

Naturellement, les causes émotionnelles ne manquent pas, même aux deuxième et troisième trimestres de la gestation; au contraire, le mélange d'excitation et d'inquiétude tend généralement à devenir plus prononcé à l'approche de la date de naissance.

incidence

Quand l'insomnie pendant la grossesse se manifeste-t-elle et combien de femmes?

Les troubles du sommeil sont très fréquents pendant la gestation, à tel point qu'on estime que plus de 90% des femmes enceintes sont touchées.

Au-delà, il a été estimé que la fréquence des troubles du sommeil est différente aux différents stades de la gestation et tend à être plus importante vers la fin de la même. Dans le détail, on estime que l'insomnie pendant la grossesse apparaît au premier trimestre avec une incidence de 13%, au deuxième trimestre avec une incidence de 19% et au troisième trimestre avec une incidence de 66%.

Malgré les statistiques ci-dessus, seul un faible pourcentage de ces femmes - bien qu’elles signalent leurs symptômes - croient souffrir d’une véritable forme d’insomnie pendant la grossesse qu’il faut traiter. Il est clair que l’exécution du diagnostic d’insomnie au cours de la grossesse appartient exclusivement au médecin et certainement pas à la femme enceinte.

Manifestations et symptômes

Manifestations et symptômes associés à l'insomnie liée à la grossesse

En général, l'insomnie pendant la grossesse peut se manifester avec:

  • Difficulté à vous endormir dans les 10 à 20 minutes qui suivent votre coucher;
  • Difficulté ou incapacité de se rendormir au réveil pendant la nuit;
  • Réveil matinal, après quoi il y a une sensation de fatigue et le besoin de dormir;
  • Sommeil perturbé et non réparateur qui empêche la future mère de se reposer de manière adéquate et satisfaisante.

La condition d'insomnie pendant la grossesse - en association avec tous les changements hormonaux et non hormonaux, typiques de cette période - peut entraîner l'apparition d'irritabilité, de stress et d'agitation. Malheureusement, ces symptômes peuvent encore aggraver les troubles du sommeil qui affectent la femme enceinte.

Si la cause de l'insomnie réside dans des maladies telles que l'anxiété et la dépression, la future mère peut également manifester d'autres symptômes étroitement liés à ces conditions pathologiques (pour plus d'informations à ce sujet, nous vous recommandons de lire les articles déjà consacrés à ces maladies psychiatriques. présent sur ce site).

Saviez-vous que ...

Bien que, dans certains cas, l’insomnie pendant la grossesse puisse être le symptôme d’une des maladies psychiatriques susmentionnées; chez certaines femmes enceintes, l'insomnie elle-même peut provoquer des symptômes dépressifs. Par conséquent, en présence de changements d'humeur particulièrement marqués et de symptômes "anormaux" associés à l'insomnie, il est toujours conseillé de consulter rapidement un médecin.

risques

Risques possibles associés à l'insomnie liée à la grossesse

En ce qui concerne les risques potentiels auxquels les mères sont exposées en cas d'insomnie pendant la grossesse, plusieurs études ont été menées. Il en ressort que les femmes souffrant de troubles du sommeil pendant la grossesse risquent davantage de rencontrer:

  • Au développement du diabète gestationnel;
  • À un degré moindre de tolérance à la douleur pendant le travail;
  • À une naissance prématurée.

Naturellement, chaque cas d’insomnie pendant la grossesse est en soi et il n’est pas dit que les affections susmentionnées se produisent; par contre, cette possibilité ne peut être complètement exclue. Par conséquent, en cas d'apparition de tout type de trouble du sommeil et d'insomnie pendant la grossesse, il est réitéré l'importance de contacter votre médecin ou votre gynécologue.

diagnostic

Comment diagnostiquer l'insomnie pendant la grossesse?

Le diagnostic d'insomnie pendant la grossesse peut être relativement simple à réaliser par l'analyse des symptômes et des manifestations rapportés par la patiente (difficulté à s'endormir, sommeil réparateur, réveil précoce, etc.).

D'autre part, le diagnostic de tout état pathologique sous-jacent peut être plus compliqué, car les symptômes induits par l'anxiété et la dépression pourraient se manifester de manière subtile, rendant difficile la détermination exacte de la présence ou non d'une maladie psychiatrique.

Cures et Remèdes

Cures et remèdes contre l'insomnie pendant la grossesse

Compte tenu des effets secondaires pouvant survenir sur le fœtus, l'utilisation de somnifères (somnifères et sédatifs-hypnotiques) est généralement contre-indiquée pendant la grossesse.

Pour éviter le problème de l'impossibilité de prendre de la drogue, beaucoup recommandent l'utilisation de tisanes avec une action relaxante et sédative, telles que les tisanes à base de citron vert. Cependant, étant donné que de nombreuses plantes médicinales couramment utilisées sont contre - indiquées pendant la grossesse, il est nécessaire de demander l’ avis du médecin et du gynécologue avant de les prendre, sous quelque forme que ce soit.

Herbes médicinales pendant la grossesse: camomille oui ou non?

L'utilisation de la camomille pendant la grossesse est un sujet plutôt controversé et fait l'objet de nombreux débats. En fait, en principe, la camomille devrait être contre-indiquée pendant la grossesse, car les principes actifs qu’elle contient peuvent exercer, surtout à forte concentration, un effet excitant plutôt que sédatif et peuvent favoriser les contractions utérines.

Cependant, la perfusion obtenue à partir de fleurs de camomille utilisée habituellement comme sédatif doux ne doit pas contenir une quantité excessive d'ingrédients actifs. C'est pourquoi de nombreux médecins consentent à ce que les femmes enceintes consomment des tisanes à base de cette plante médicinale. .

Cependant, étant donné les divergences d'opinions entre les différents médecins et gynécologues, il n'est pas conseillé de prendre de la camomille sans demander l'avis des personnes susmentionnées.

Traitements comportementaux contre l'insomnie pendant la grossesse

Parfois, le recours à de simples ajustements comportementaux et / ou à des modifications mineures de son mode de vie peut s'avérer très efficace pour vaincre ou limiter d'une autre manière l'insomnie pendant la grossesse. En détail, les femmes enceintes souffrant de troubles du sommeil devraient:

  • Évitez de consommer des aliments épicés et des boissons ou des aliments stimulants (comme du thé, du café ou du chocolat), surtout avant de vous coucher.
  • Évitez de trop manger, ce qui rendrait la digestion difficile, augmentant les brûlures d’estomac et la possible gastrite, le cas échéant, avec pour conséquence une difficulté à s’endormir.
  • Essayez de toujours dormir en même temps.
  • En hiver, prendre un bain chaud avant d'aller dormir aide à se détendre. En été, cependant, il peut être utile de prendre un bain chaud pour se soulager de la chaleur.
  • En cas de réveils nocturnes, si vous ne pouvez pas vous rendormir rapidement, il peut être utile de vous lever et de faire quelques pas.
  • Faites une activité physique légère, bien sûr, si la grossesse le permet. En fait, il est démontré que l’exécution d’une activité motrice adéquate aide à détendre et à lutter contre l’insomnie. Pour promouvoir la relaxation, il peut être particulièrement utile de suivre également des disciplines telles que le yoga. Heureusement, de nos jours, des cours de yoga et des cours de gymnastique spécialement conçus pour les futures mères sont disponibles dans de nombreuses villes.

Traitement de l'insomnie pendant la grossesse induite par des causes pathologiques

Dans le cas où l'insomnie est liée à des causes pathologiques telles que l'anxiété et la dépression, les remèdes et mesures comportementales susmentionnés ne suffisent pas pour guérir le trouble. En fait, dans de telles situations, l’intervention du médecin et de spécialistes de la santé revêt une importance fondamentale pour la future mère qui a besoin d’un soutien psychologique adéquat pour vaincre les maladies susmentionnées et, partant, l’insomnie provoquée pendant la grossesse.