ANTRA ® Oméprazole

ANTRA ® est un médicament à base d'oméprazole.

GROUPE THERAPEUTIQUE: Anti-reflux - Antiulcere - Inhibiteurs de la pompe a acide

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications ANTRA ® Oméprazole

ANTRA est utilisé dans la pratique clinique courante dans le traitement des troubles gastro-intestinaux associés à l'hyperacidose gastrique.

Les ulcères duodénaux, les ulcères gastriques et l'œsophagite par reflux, l'ulcère peptique H.Pylori, les ulcères et les gastropathies érosives associées à l'utilisation prolongée d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, la dyspepsie fonctionnelle et le syndrome de Zollinger-Ellison, sont les indications thérapeutiques les plus couramment associées aux traitements. avec ANTRA ®

En pédiatrie, toutefois, chez les patients de plus de 2 ans, ce médicament peut être utilisé dans le traitement de l’œsophagite par reflux gastro-oesophagien, pour des périodes ne dépassant pas deux mois.

Mécanisme d'action ANTRA ® Omeprazole

ANTRA ® est un médicament à base d'oméprazole, un ingrédient actif de la catégorie des inhibiteurs de la pompe à protons.

Son action thérapeutique est due à la capacité d'agir sélectivement sur la pompe H + / K + ATPase, impliquée dans la régulation de la sécrétion acide du contenu gastrique, par la formation d'une liaison covalente avec une cystéine présente dans son domaine actif.

Ce type d'inhibition irréversible garantit un effet antiacide qui se manifeste par une réduction de 80% de l'acidité intragastrique et qui dure 24 heures, temps nécessaire à la cellule pariétale de l'estomac, pour régénérer de nouvelles pompes à protons efficaces.

Du point de vue pharmacocinétique, l'absorption orale d'oméprazole est suivie d'une absorption duodénale, ce qui garantit l'atteinte de la concentration plasmatique maximale au bout de 3 à 6 heures environ, avec une biodisponibilité d'au plus 35% de la dose totale prise. .

Par le sang, lié aux protéines plasmatiques, l’oméprazole, atteint les canalicules gastriques, où un pH voisin de 2, donc fortement acide, permet l’activation du principe actif, qui peut alors agir librement sur les cellules pariétales du corps. estomac, qui expriment la pompe à protons gastrique.

Après son activité et après un métabolisme hépatique induit par l’isoforme CYP2C19, la forme hydroxylée de l’oméprazole est principalement excrétée par les urines.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. PHARMACOGENOMICS ET OMEPRAZOL

La présence de polymorphismes particuliers de l'enzyme CYP2C19, impliquée dans le métabolisme de l'oméprazole, a été associée non seulement à une réduction de l'efficacité thérapeutique de celui-ci, mais également à la réapparition de la symptomatologie, une fois le traitement interrompu.

2. OMÉPRAZOL À LONG TERME

L'utilisation prolongée d'inhibiteurs de la pompe à protons est une thérapie couramment utilisée pour contrôler l'acidité gastrique chez les patients nécessitant un traitement contrôlé. Des études statistiques ont montré comment ce protocole thérapeutique peut être fondamentalement efficace et sans danger, en mettant en évidence que chez certains patients à risque l'apparition d'infections à Clostridium accompagnées d'une diarrhée relative.

3. METABOLISME OMEPRAZOL ET OSSEUX

Un traitement prolongé à l'oméprazole a été associé en partie à l'apparition de lésions osseuses. L'étude moléculaire de ce métabolisme a montré que le principe actif pouvait exercer une action activant les ostéoblastes à effet ostéopétrosique, probablement responsable de fractures.

Méthode d'utilisation et dosage

ANTRA ® gélules d'oméprazole à libération modifiée à 10-20 mg:

dans la plupart des cas, un traitement efficace est obtenu avec l'administration de 20 mg d'oméprazole par jour, de préférence le matin avec un verre d'eau, pendant environ 2 à 4 semaines.

Le traitement peut être sujet à changement, à la fois en termes de durée et de dose, en fonction des besoins thérapeutiques du patient.

Dans ce cas, une surveillance médicale est essentielle pour établir la procédure thérapeutique correcte, après une évaluation minutieuse des conditions physio-pathologiques du patient.

Dans le traitement des ulcères gastriques associés à H.Pylori, l'oméprazole doit être associé à un antibiotique utile pour l'éradication de cet agent pathogène.

Dans tous les cas, votre médecin devrait surveiller le traitement par l'oméprazole pendant toute la durée du traitement.

Pour les patients pédiatriques, le traitement par ANTRA ® doit être instauré en milieu hospitalier, sous la stricte surveillance d'un pédiatre hospitalier.

Avertissements ANTRA ® Omeprazole

L'administration d'ANTRA ® doit être précédée d'un examen minutieux du patient, dans le but de diagnostiquer des ulcères gastriques d'origine maligne.

Ces besoins deviennent un besoin, car le traitement par l'oméprazole pourrait masquer certains des symptômes et signes associés aux pathologies malignes, retardant ainsi le diagnostic et l'approche thérapeutique.

Compte tenu du métabolisme hépatique et de l'excrétion rénale ultérieure, l'administration d'ANTRA ® doit être effectuée avec un soin particulier, chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale.

L'apparition de vertiges, de somnolence, de vertiges et de maux de tête peut réduire les capacités de perception et de réaction du patient, rendant dangereuse l'utilisation de machines et la conduite de véhicules motorisés.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

L'absence totale d'études toxicologiques et pharmacocinétiques sur la consommation d'oméprazole pendant la grossesse ne permet pas d'établir le profil d'innocuité d'ANTRA ®, décourageant de ce fait l'utilisation de ce médicament pendant la période de grossesse et la phase ultérieure de lactation.

interactions

Comme on le sait, l’oméprazole est métabolisé par le cytochrome p450 et peut donc entraver l’absorption normale de médicaments tels que la warfarine et les antagonistes de la vitamine K, la phénytoïne, le diazépam et le tacrolimus, normalement métabolisés par la même enzyme.

Au contraire, l’absence d’interactions avec des antibiotiques tels que le métronidazole et l’amoxiciliine permet un traitement synergique dans le traitement de l’éradication de Helicobacter Pylori.

L'action antiacide induite par l'oméprazole peut entraîner une réduction de l'absorption de médicaments particuliers nécessitant un pH particulièrement acide.

Contre-indications ANTRA ® Omeprazole

ANTRA ® est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité connue au principe actif ou à l'un de ses excipients, ainsi que pendant la période de grossesse et d'allaitement.

Effets secondaires - effets secondaires

Le traitement par ANTRA ® s’est avéré très bien toléré, les effets indésirables indésirables sur le plan clinique étant généralement limités à la période d’administration.

Les réactions indésirables les plus documentées concernent le tractus gastro-intestinal avec diarrhée, constipation, nausées / vomissements, flatulences, le système nerveux central avec maux de tête, somnolence, vertiges et vertiges.

Les affections endocriniennes, hépatiques et rénales ont été rares, avec des altérations de la fonction de ces organes.

Les inhibiteurs prolongés de la pompe à protons peuvent être associés à l'apparition de kystes gastriques cliniquement indétectables et d'agents pathogènes opportunistes.