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Médicaments contre la constipation

définition

C'est assez curieux, mais la définition précise de la constipation n'existe pas, étant donné que la "fréquence des évacuations" et la "régularité intestinale" sont des paramètres très subjectifs. Cependant, en général, la constipation fait référence à une condition non pathologique dans laquelle l’émission de fèces est rare et / ou peu fréquente. Dans le domaine médical, on parle de constipation lorsque le délai d'évacuation est supérieur à 60 heures et que les matières fécales sont clairement déshydratées.

Causes

Les causes impliquées dans la constipation sont nombreuses et hétérogènes: les éléments étiologiques peuvent avoir une origine physico-mécanique, fonctionnelle, nutritionnelle ou psychologique. Les causes les plus courantes sont: altérations hormonales, anorexie, anxiété / stress, maladie cœliaque, colite, diabète, perte de poids ou régime pauvre en fibres, diverticulite, hémorroïdes, médicaments, grossesse, hypothyroïdie, irritabilité, rhagades, sédentarité, syndrome du côlon irritable.

Les symptômes

Dans le contexte de la constipation, même les symptômes, comme les facteurs en sont responsables, sont multiples et subjectifs: difficulté à évacuer, selles dures / scotch / foncées, gonflement abdominal, perception d'une obstruction intestinale (pathologie), nombre d'évacuation hebdomadaire inférieur à 2 .

Cures Naturelles

Alimentation et nutrition

Informations sur la constipation - Les médicaments pour la constipation de la constipation ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre Constipation - Constipation Drugs.

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Avant de prendre des médicaments pour le traitement de la constipation, un diagnostic est nécessaire: en fait, de nombreux patients ont besoin de laxatifs contre la constipation, alors qu'en réalité ils ne sont pas nécessaires.

Bien qu’il soit établi que la constipation est une affection hautement subjective, les laxatifs ne sont certainement pas indiqués quand, simplement, il n’ya pas d’évacuations régulières tous les jours: après une ingestion excessive, excessive et sans restriction de ces médicaments, l’intestin a tendance à s'adapter et requièrent continuellement leur administration. De plus, l'abus de ces principes actifs peut générer une hypocalcémie.

Les médicaments contre la constipation sont utiles pour soigner le trouble lui-même, et non la cause sous-jacente, à tel point que souvent la constipation n'exprime qu'un symptôme qui masque certaines maladies ou troubles primaires.

De plus, le régime alimentaire représente un autre élément important, qui affecte énormément la constipation: un régime pauvre en fibres (ou trop riche en fibres) peut accroître les difficultés d'évacuation en entraînant tous les symptômes qui accompagnent le trouble.

Les laxatifs sont particulièrement utiles à plusieurs occasions:

  1. L'évacuation est de nature à aiguiser une pathologie (par exemple, l'angine de poitrine)
  2. La difficulté d'évacuation augmente les chances de saignements rectaux (syndrome hémorroïdaire)
  3. Avant une intervention chirurgicale ou des tests de diagnostic (par exemple, une coloscopie)
  4. Constipation associée à des infections bactériennes: les médicaments sont une aide valable pour éliminer plus rapidement les agents pathogènes
  5. Constipation médicamenteuse

Anthraquinones (ou laxatifs de contact): elles agissent en augmentant la motilité intestinale, mais leurs effets secondaires (crampes abdominales) entravent leur utilisation. Ils ne sont pas recommandés pour le traitement de l'obstruction intestinale.

  • Bisacodile (par exemple, Dulcolax, Stixenil, Alaxa): prendre 5-10 mg de médicament par voie orale le soir (effet après 10-12 heures); alternativement, 5 mg de médicament par voie rectale le matin, sous forme de suppositoires (effet dans 20 à 60 minutes)
  • Senna (par exemple, Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax): le médicament exerce son activité thérapeutique en 8 à 12 heures. Disponible en poudre et en solvant pour solution buvable, prenez une ou deux cuillerées à thé de produit le soir. Ne pas dépasser la dose recommandée.
  • Docusato sodium (par exemple Macrolax, Sorbiclis): prendre par voie orale max. 500 mg de médicament par jour, de préférence en doses fractionnées.

Les autres médicaments appartenant à cette catégorie peuvent être l’huile de ricin, la cascara, la frangule, la rhubarbe et l’aloès.

Laxatifs de volume : augmentation de la masse fécale, les laxatifs de volume favorisent le péristaltisme. Il est important de savoir que ces médicaments exercent leur activité thérapeutique après quelques jours de traitement: l’effet n’est donc pas immédiat. Ils sont généralement indiqués pour les patients qui ne consomment pas assez de fibres avec de la nourriture. Les laxatifs volumiques doivent toujours être associés à une consommation abondante de liquide afin d'éviter une obstruction intestinale.

  • Méthylcellulose: elle remplit également sa fonction d'émollient. Prenez le médicament pour le traitement de la constipation à la dose de 2 comprimés de 1 gramme, avec beaucoup d'eau, 6 fois par jour. Consultez votre médecin.
  • Sterculia gum (par exemple, Normacol): prendre 2 à 4 sachets par jour, contenant chacun 6, 1 grammes de caoutchouc sterculia. Il est recommandé de prendre le produit avec beaucoup d’eau pour le traitement des épisodes de constipation occasionnels.
  • Graines de psyllium (par exemple, Fibrolax): il est recommandé de prendre le médicament par voie orale, à raison de 3, 5 grammes après les repas, 2 à 3 fois par jour, pendant 2 à 3 jours. Prenez le produit pour le traitement de la constipation avec beaucoup d’eau, afin d’augmenter le contenu en matières fécales.

Émollients / lubrifiants : le composé principal de cette classe de médicaments est la paraffine liquide: les principes actifs sont indiqués dans le cas des hémorroïdes et des fissures dans le contexte de la constipation.

  • Paraffine liquide (par exemple, Lacrilube, Paraf L BIN): la posologie indicative est de 10 à 30 ml, si nécessaire.
  • Huile de cacahuète: formulée sous forme de lavement, elle lubrifie et adoucit le contenu intestinal (compacte), favorisant la motilité intestinale.
  • Glycérine (par exemple, suppositoires de glycérine San Pellegrino): sous forme de lavement, prenez 5, 6 grammes de médicament par voie rectale; sinon, insérez un suppositoire de 2 à 3 grammes, au besoin.

Laxatifs osmotiques : grâce à un mécanisme osmotique, ces médicaments sont capables de retenir les fluides dans l'intestin ou d'agir en modifiant la répartition des liquides dans la masse fécale:

  • Lactulose (par exemple, Duphalac, Epalfen, Normase): il est recommandé de commencer le traitement pour la constipation avec une faible dose (15 ml de solution à 62-74%), deux fois par jour. La dose doit être modifiée en fonction de la gravité de la maladie.
  • Macrogol (par exemple, Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel): la dose doit être établie en fonction du sujet.

Anticholinestérases (ou para-sympathomimétiques): ces médicaments contre la constipation sont appelés ainsi car ils augmentent l'activité du système parasympathique dans le système digestif, favorisant ainsi le péristaltisme. Ils ne représentent pas les médicaments de première ligne pour traiter la constipation, car ils impliquent de nombreux effets secondaires gastro-intestinaux.

  • Le bétanéchol (par exemple, la myocholine) est un agoniste cholinergique utilisé - bien que rarement - pour vider la vessie et exercer un léger effet procinétique. En général, il est pris par voie orale à raison de 10 à 50 mg trois fois par jour: la méthode d'administration doit être respectée conformément aux instructions du médecin.
  • Néostigmine (par exemple Prostigmine): disponible en ampoules (1 ml) par injection intramusculaire / intraveineuse lente ou en comprimés à prendre par la bouche. Le péristaltisme intestinal est observable 20 à 30 minutes après l’injection. Finalement, pour faciliter le transit, il est possible d'appliquer un lavement (150-200 ml à 15-20% de glycérine), 30 minutes après l'injection.

Laxatifs salés : indiqués pour une utilisation occasionnelle dans le traitement de la constipation ou avant une intervention chirurgicale au niveau du côlon (l'intestin doit être parfaitement propre).

  • Phosphates (par exemple, Sod Fos Sof Clisma, Sod Fos Zet Clisma): principalement utilisés avant l'examen radiologique de l'intestin ou les procédures chirurgicales. La posologie doit être établie par le médecin.
  • Hydroxyde de magnésium (par exemple, Magnesia, Maalox): utilisé lorsque la vidange intestinale rapide est requise. Prenez le médicament de préférence le matin: généralement, une cuillère à thé de produit est nécessaire avec beaucoup d'eau (le médicament est disponible sous forme de poudre pour suspension buvable à partir de 90 grammes d'actif sur 100 grammes de produit). Une utilisation non désirée peut provoquer des coliques.
  • Citrate de sodium (par exemple, Biochetasi, Novilax): pour rééquilibrer la motilité intestinale dans le contexte de constipation, prenez deux comprimés effervescents (425 mg de citrate de sodium) trois fois par jour, avec de l'eau.