définition
"Sinusite" signifie inflammation des sinus nasaux: le processus inflammatoire peut survenir soudainement (sinusite aiguë) ou durer longtemps avant de devenir chronique (plus de 12 mois).
Causes
En général, la sinusite est le résultat d'infections bactériennes, virales ou fongiques fréquentes et malcurées dans les voies respiratoires supérieures; chez certains patients, la sinusite est une conséquence de phénomènes allergiques ou de conditions environnementales particulières. Parmi les facteurs de risque figurent: les altérations hormonales, l'asthme bronchique, la déviation de la cloison nasale, l'exposition continue aux irritants, le nez bouché, les polypes nasaux, la consommation excessive de médicaments.
Les symptômes
Le symptôme typique de la sinusite est le nez bouché (obstruction nasale), associé à l'émission de mucus jaunâtre ou verdâtre. Ces symptômes sont associés: altération de la perception du goût des aliments, halitose, congestion nasale, faiblesse, dyspnée, douleurs faciales et dentaires, fièvre, yeux gonflés, oreilles fermées, rhinorrhée et toux.
Cures Naturelles
Informations sur le traitement des sinusites - Sinusites Les médicaments ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre le médicament de traitement de Sinusite - Sinusite.
médicaments
La cible cardinale du traitement de la sinusite chronique est sans aucun doute de réduire l'inflammation des sinus: lorsqu'un prétendu rhume persiste trop longtemps, entraînant avec lui des difficultés respiratoires, une congestion nasale, une fièvre et de la fièvre, une sinusite ce pourrait être l'explication la plus immédiate à tout cela. Dans ces situations, il est conseillé de contacter votre médecin de soins primaires: en effet, une sinusite malcurée ou négligée pourrait générer des complications assez graves (par exemple, une méningite et une infection des orbites).
Antibiotiques : ils sont administrés en cas de sinusite bactérienne aiguë. Il n’est pas rare, cependant, que l’antibiotique choisi pour le traitement de la sinusite soit inefficace: dans de telles situations, il est possible que le médicament choisi n’exerce pas son action thérapeutique contre le pathogène, en réalité responsable de la manifestation de la maladie. Pour éviter ces inconvénients, il est recommandé, avant de prescrire un traitement pharmacologique, d'analyser le mucus prélevé dans le sinus paranasal du patient atteint. En général, l’antibiothérapie doit être poursuivie pendant 10 à 14 jours en fonction de la gravité de la maladie. Par exemple:
- Amoxicilline (ES Augmentin, Klavux): prenez une dose de 250-500 mg de médicament 3 fois par jour pendant 10-14 jours; vous pouvez également prendre l’antibiotique à raison de 500 à 875 mg deux fois par jour. Ne prolongez pas le traitement au-delà de 4 semaines.
- Azithromycine (Ex. Zitrobiotic, Rezan): indiqué pour le traitement de la sinusite aiguë avec étiologie bactérienne. Prenez le médicament dès les premiers symptômes à la dose de 500 mg par voie orale, une fois par jour pendant 3 jours. En cas de gravité (formes modérées et graves de sinusite), prendre 2 grammes de substance active par jour.
- La moxifloxacine (par exemple, Vigamox, Avalox, Octegra) prend 400 mg d’actif actif par voie orale ou par voie intraveineuse toutes les 24 heures pendant 10 jours. Dans ce cas également, l'antibiotique doit être utilisé exclusivement pour traiter les sinus aigus causés par des bactéries.
Décongestionnants nasaux: ce sont des médicaments en vente libre (également disponibles sans ordonnance) disponibles sous forme de comprimés, de liquides et de vaporisateurs nasaux; leur administration ne doit pas être prolongée trop longtemps car ils peuvent provoquer des effets indésirables graves, aggravant parfois les symptômes.
- Pseudoefredin (par exemple, Actifed, Actigrip): la pseudoéphédrine est probablement le médicament le plus utilisé en thérapeutique en tant que décongestionnant nasal, même (mais pas uniquement) dans le contexte de la sinusite; le médicament est utilisé à la fois en association avec d'autres médicaments (par exemple, des antihistaminiques, du paracétamol) et en monothérapie. Commencez le traitement en prenant 30 à 60 mg de médicament par voie orale toutes les 4 à 6 heures, au besoin. Continuez le traitement en prenant 120 mg d’actif deux fois par jour. Ne pas dépasser 240 mg par jour. Consultez votre médecin
- Chlorhydrate d'oxymétazoline, solution à 0, 025-0, 05% (par exemple, Vicks sinex, Oxilin, Equimet): appliquez 4 à 6 pulvérisations dans chaque narine deux fois par jour, si nécessaire pour les solutions à 0, 025% et 2 à 3 applications pour chaque narine. deux fois par jour pour des solutions à 0, 5%.
Lavages nasaux : les solutions salines (solution physiologique: par exemple, Libenar, Naset Spray) aident à irriguer et à libérer le nez de l'excès de mucus, offrant ainsi un remède valable pour nettoyer le canal du souffle et apaiser les membranes nasales, accélérant le guérison de la sinusite.
Les corticostéroïdes nasaux: utiles pour lutter contre l'inflammation grave dans le contexte de la sinusite:
- Fluticasone (par exemple, Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan): bien que largement utilisé en thérapie pour le traitement de la rhinite, le médicament est également utile pour soulager les symptômes typiques de la sinusite. Les patients précédemment traités exclusivement avec des bronchodilatateurs peuvent prendre de la fluticasone à une dose de 100 µg le premier jour, en augmentant progressivement la dose d'un jour à l'autre, jusqu'à un maximum de 500 µg deux fois par jour. Les patients précédemment traités par corticoïdes oraux peuvent prendre de la fluticasone à une dose de 880 mcg par jour.
- Budésonide (par exemple, Biben, Pulmaxan): Le médicament est administré par inhalation: répétez deux applications (200 à 400 µg) deux fois par jour. Ne pas dépasser 400 mcg par jour. En cas de traitement antérieur par corticoïdes, il est possible d'augmenter la dose jusqu'à 800 µg par jour (divisée en 4 inhalations deux fois par jour).
- Triamcinolone (par exemple Kenakort, Triamvirgi, Nasacort): appliquez 2 pulvérisations dans chaque narine une fois par jour. Il est possible d'augmenter la dose après 4 à 7 jours en appliquant 4 pulvérisations dans chaque narine une fois par jour ou deux vaporisations de narine deux fois par jour. Dose d'entretien pour le traitement de la sinusite sur une base allergique: 1 pulvérisation par narine une fois par jour.
- La béclométhasone (par exemple, Rinoclenil, Becotide nasal), le médicament largement utilisé dans le traitement de la sinusite allergique, doit être prise par inhalation, à la dose de 1-2 pulvérisations (42-84 mcg) dans chaque narine, deux fois par jour. (168-336 mg par jour). Le dosage décrit ci-dessus fait référence au médicament à pulvériser, solution à 0, 042%.
Corticostéroïdes oraux ou injectables
L'utilisation de ces médicaments est réservée au traitement des sinusites graves, en particulier lorsqu'elles sont associées à la présence de polypes nasaux. En général, l'administration de corticostéroïdes par voie orale est recommandée uniquement dans les cas d'asthme associé à une sinusite grave.
- La prednisone (par exemple Deltacortene, Lodotra ) est recommandé de prendre 1-2 mg / kg divisé en deux doses, pendant 3-5 jours. Il est également possible de prendre le médicament par voie intraveineuse à la dose de 2-4 mg / kg, divisée en 3-4 doses pendant 24 heures.
- Le méthylprednisolone (par exemple Advantan, Methylpre, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) est généralement administré par voie os ou ev, en cas de complications associées à une sinusite, ou dans tous les cas pour le traitement de formes sévères. Prendre 40 à 80 mg de médicament par jour, répartis en 1 à 2 doses, pendant une période allant de 3 à 10 jours.
Antitussifs: à prendre en cas de sinus associé à une toux.
Le dextrométhorphane (par exemple, Aricodiltosse, Bisolvon Cough, Ozopulmin) est généralement administré sous forme de sirops ou de comprimés à une dose de 15 à 60 mg 2 à 3 fois par jour. Ne pas dépasser 120 mg par jour. À raison de 200 à 300 mg par jour, le médicament provoque des hallucinations visuelles et une possible altération du rythme cardiaque.
Antihistaminiques : indiqué pour traiter la sinusite dans le contexte d'une allergie.
- La diphenhydramine (par exemple Aliserin, Difeni C FN) est indiquée dans le traitement de la sinusite allergique. Prenez 25 mg de médicament (comprimés / sachets) toutes les 4 heures, au besoin. Ne pas dépasser 150 mg par jour.
- Chlorphénamine (par exemple, Trimeton, comprimés ou solution injectable): le médicament est souvent associé à la phénylpropanolamine, une substance largement utilisée pour la formulation de produits destinés au traitement des symptômes de refroidissement. Il est recommandé de prendre 4 mg d’actif toutes les 4 à 6 heures. Ne pas dépasser 32 mg par jour.
Subventions thérapeutiques : à utiliser en complément du traitement de la sinusite
- L'administration de ce médicament paracétamol ou acétaminophène (par exemple, Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina, Piros, Tachidol) est utile pour réduire la fièvre, symptôme qui accompagne souvent une sinusite. Le paracétamol est administré à raison de 325 à 650 mg par jour toutes les 4 à 6 heures; sinon, prendre 1 gramme toutes les 6 à 8 heures. La posologie dépend de l'état du patient, de son âge et de son poids. Vous pouvez également prendre le médicament par voie intraveineuse: 1 gramme toutes les 6 heures ou 650 mg toutes les 4 heures pour les adultes et les adolescents pesant plus de 50 kilos: si le patient pèse moins de 50 kilos, administrer 15 mg / kg toutes les 6 heures, 5 mg / kg toutes les 4 heures.
- Ibuprofène (par exemple, Brufen, Kendo, Momentact, Buscofen): prendre par voie orale 200 à 400 mg de principe actif (comprimés, sachets effervescents) toutes les 4-6 heures, au besoin. Dans certains cas, un analgésique peut également être pris par voie intraveineuse à raison de 400 à 800 mg toutes les 6 heures, selon les besoins.
Notes: comment prévenir la sinusite chronique
- L'allergie est un facteur de risque possible de sinusite: ceci étant dit, il est clair que la gestion précise des phénomènes allergiques est fondamentale pour prévenir la sinusite.
- La sinusite peut être le résultat d'une chaîne continue de rhumes et d'infections bactériennes et virales: c'est pourquoi il est essentiel d'éviter le contact avec des sujets refroidis.
- Lavez-vous les mains souvent, surtout avant les repas
- Le tabagisme et le smog sont d'autres facteurs de risque de maladies bronchiques et pulmonaires: évitez autant que possible de fumer et environnements pollués fréquents
- L'utilisation d'un humidificateur environnemental réduit le risque de sinusite et de troubles respiratoires en général
