Douleur à l'épaule - Causes et symptômes

définition

La douleur évoquée à l'épaule est un symptôme qui va de la simple gêne à l'impossibilité de bouger.

La limitation peut concerner un seul mouvement (tel que, par exemple, la rotation de l'épaule pour toucher l'arrière du cou ou la région lombaire) ou compromettre toute l'activité du membre (adduction, abduction et rotation).

La douleur peut commencer à partir de l'épaule (articulations, muscles, tendons et poches) et rayonner sur tout le membre supérieur, mais également vers le cou et le thorax. En outre, il peut être combiné avec un joint.

La cause la plus courante de douleur à l'épaule est la tendinite, qui résulte principalement de traumatismes aigus, de tensions chroniques et de facteurs anatomiques (par exemple, un "conflit"). Les tendons du sus-épineux et la longue tête du biceps sont principalement touchés par l'inflammation.

Ce symptôme se retrouve également dans la périarthrose scapulohumérale, processus inflammatoire des tendons et des parties molles de l'épaule, caractérisé par une douleur principalement nocturne, localisée à l'articulation et au deltoïde et irradiée par le bras et la main.

Dans d’autres cas, la douleur à l’épaule résulte de lésions traumatiques plus ou moins importantes, telles qu’une bursite sous-acromiale (ou subdeltoïde), une luxation gléno-humérale antérieure, une séparation acromio-claviculaire, une lacération du bord glénoïdien ou la rupture d’un ou de plusieurs patients). tendons de la coiffe des rotateurs et des biceps. Lors de traumatismes importants, il est important de prendre en compte une fracture de l'humérus, de la clavicule et de l'omoplate.

Une tendinite calcifiante, un trouble idiopathique aigu, spontanément résolutif, affectant généralement les tendons de l’épaule, implique une douleur intense, une sensibilité marquée et une apparence radiographique caractéristique.

La capsulite adhésive (également appelée "épaule gelée") est une affection douloureuse caractérisée par une limitation articulaire sévère dans toutes les directions. Ce trouble survient fréquemment après une immobilisation prolongée, mais peut également commencer sans cause spécifique.

Une arthrite inflammatoire de la ceinture scapulaire est en revanche caractéristique de la polymyalgie rhumatismale.

La douleur à l'épaule peut résulter de processus dégénératifs affectant les surfaces articulaires (arthrose) ou de maladies auto-immunes (polyarthrite rhumatoïde). Dans certains cas, ce symptôme est une conséquence de phénomènes neurologiques (accident vasculaire cérébral, radiculopathie cervicale, etc.), d'une maladie métastatique, d'une cholécystite et d'un infarctus du myocarde.