Hémorragie vaginale au début de la grossesse - Causes et symptômes

définition

L'apparition d'une perte de sang dans les premières semaines après la conception est un problème qui survient dans 20 à 30% des grossesses confirmées et ne représente pas nécessairement un phénomène associé à des résultats défavorables. En fait, dans les premiers stades de la grossesse, de petites pertes de sang de couleur rouge vif ou sombre peuvent apparaître. Celles-ci représentent généralement la conséquence de l'enfoncement de l'embryon dans la paroi de l'utérus ou de la rupture d'un capillaire du col de l'utérus.

Cependant, des saignements vaginaux abondants, avec un débit comparable à celui de la menstruation, peuvent être corrélés à une évolution défavorable de la grossesse. L'avortement spontané est la cause la plus fréquente. Dans ce cas, outre les saignements vaginaux, avec ou sans crampes abdominales, l'examen médical peut révéler une dilatation cervicale plus ou moins marquée, la présence de contractions (en cas de menace d'avortement) ou une diminution du volume utérin. tel que prévu (en cas d'avortement incomplet ou complet déjà survenu).

La pathologie la plus dangereuse, cependant, est représentée par la grossesse extra-utérine, qui peut provoquer une hémorragie interne grave et un choc dû à la rupture de l'organe sur lequel le sac gestationnel est implanté. Les autres causes incluent la rupture de kystes du corps jaune et la maladie trophoblastique gestationnelle.

Les hémorragies aux premiers stades de la grossesse peuvent également dépendre de traumatismes (déchirures du col ou du vagin dus à des manœuvres instrumentales), de la vaginite, de la cervicite et de polypes cervicaux.