L'endartériectomie carotidienne est l'intervention chirurgicale visant à libérer les artères carotides partiellement ou partiellement obstruées.
Cette pathologie dangereuse - également appelée maladie obstructive des artères carotides ou sténose des artères carotides - est établie par l'effet de l' athérosclérose et peut être due à des épisodes d' accident vasculaire cérébral ou d' AIT ( attaque ischémique transitoire ).
L'endartériectomie carotidienne dure généralement quelques heures. pendant cette période, une équipe de médecins et d’infirmières fournit:
- Anesthésier le patient . L'anesthésie est généralement générale, mais elle peut aussi être locale. Si c'est général, le patient est complètement inconscient; si au lieu de cela il est local, il reste conscient pendant toute la procédure. Un anesthésiste est requis pour l'anesthésie.
- Faites une incision dans le cou, près de la carotide occluse. À partir de ce moment, le destin de l'intervention passe entre les mains du chirurgien vasculaire opérant et de ses assistants (parmi lesquels se trouvent d'autres chirurgiens et infirmières).
- Isolez la carotide occluse de manière à pouvoir intervenir sans que le sang ne circule à l'intérieur. L'isolement peut se produire via une pince ou en créant un passage de sang alternatif ( shunt ). En général, la pince est utilisée lorsque l'autre carotide est complètement pervertie et capable, même seule, de fournir un apport sanguin au cerveau.
- Inciser la carotide près de l'endroit où se trouve l'athérome (c.-à-d. Le dépôt de graisse et d'autres substances créées par l'athérosclérose) et extraire cette dernière avec la couche la plus interne de la paroi du vaisseau.
- Fermer l'incision sur la carotide avec des sutures ou avec un patch tissulaire spécial ( patch ). Une fois l'intégrité de l'artère restaurée, la pince (si utilisée) est retirée et l'ouverture du cou est suturée.
