psychologie

Entraînement autogène par R. Borgacci

Qu'est-ce que la formation autogène?

Informations générales sur l'entraînement autogène

L’entraînement autogène (AT) est une technique de relaxation-désensibilisation, avec laquelle il est possible d’obtenir des réactions psychophysiques mesurables, utilisée surtout pour le traitement de l’anxiété, de la dépression et des réactions psychosomatiques non contrôlées.

Il a été développé par le psychiatre allemand Johannes Heinrich Schultz, également grâce à ses prédécesseurs, l'abbé Faria et Émile Coué, et a été révélé pour la première fois en 1932. Étudiant les réponses psychosomatiques de certains sujets plongés dans un état hypnotique, JH Schultz a noté que certaines sensations nous associons des changements physiologiques précis dans l'organisme.

L’entraînement autogène implique la répétition (initialement guidée puis autonome) des visualisations mentales responsables de l’induction de la relaxation psychophysique. Il repose sur la concentration passive des perceptions corporelles (par exemple, lourdeur et chaleur des bras, des jambes, etc.), facilité par l'auto-suggestion. La caractéristique principale de la formation autogène qui la différencie, par exemple de l'hypnose, est de rendre le patient autonome et donc un opérateur indépendant.

La formation autogène est principalement utilisée pour améliorer la gestion émotionnelle. dans le domaine clinique, il est utile d'atténuer certains troubles psychosomatiques induits par le stress (quelle qu'en soit la cause) et, dans le sport, d'améliorer l'approche de la performance de l'athlète (en particulier la course). L’exemple le plus révélateur de l’utilité de l’entraînement autogène dans le sport est sans aucun doute l’application dans l’apnée sous-marine.

Les professionnels du biofeedback intègrent les éléments de visualisation autogènes et les combinent avec des versions simplifiées de techniques parallèles. Elmer Green, Steve Fahrio, Patricia Norris, Joe Sargent, Dale Walters et d'autres membres de la "Fondation Menninger" ont incorporé la technique de formation autogène de "perception de la chaleur des mains" pour obtenir un biofeedback thermique sur le même district corporel.

Approfondissement

Le biofeedback fait référence à un processus de prise de conscience de nombreuses fonctions physiologiques, utilisant principalement des outils permettant d'analyser l'activité de ces mêmes systèmes, dans le but de pouvoir les manipuler à volonté. Certains des processus pouvant être contrôlés sont les suivants: ondes cérébrales, tonus musculaire, conductance de la peau, fréquence cardiaque et perception de la douleur. Le biofeedback peut être utilisé pour améliorer la santé et la performance physique, et pour intervenir sur les réactions psychosomatiques émotionnelles. À la fin du processus, ces modifications peuvent être maintenues sans utiliser d'équipement supplémentaire, car aucun équipement n'est requis pour le biofeedback (à l'exception des mesures initiales). Le biofeedback s'est avéré efficace dans le traitement des maux de tête et de la migraine.

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Applications cliniques de l'entraînement autogène

La formation autogène a plusieurs applications. Il est largement utilisé dans le traitement de troubles psychologiques tels que l'anxiété et la dépression, ainsi que de certains états pathophysiologiques tels que l'asthme bronchique et l'hypertension artérielle.

La formation autogène est-elle efficace?

La formation autogène fait l'objet d'une évaluation clinique depuis le début de sa découverte en Allemagne et depuis le début des années 1980 dans le monde entier. En 2002, une méta-analyse de 60 études a été publiée dans "Psychophysiologie appliquée et biofeedback" (Stetter, Friedhelm, Kupper, Sirko - Mars 2002 - "Formation autogène: une méta-analyse d'études de résultats cliniques" - Psychophysiologie appliquée et biofeedback). Les travaux ont mis en évidence les effets positifs du traitement, estimés non seulement sur les paramètres de diagnostic médical, mais également sur l'amélioration de la qualité de la vie. Les avantages se sont avérés égaux ou supérieurs aux autres traitements recommandés.

Remarque : au Japon, des chercheurs du centre de psychologie et de conseil de Tokyo ont élaboré une échelle d'évaluation permettant de rendre compte de l'efficacité clinique de la formation en autogénique.

Comment faire un entraînement autogène

Objectif de l'entraînement autogène

L'objectif principal de la formation autogène est de développer une autonomie dans la régulation émotionnelle, en excluant activement les distractions environnementales, grâce à des techniques de visualisation spécifiques, faciles à apprendre et à mémoriser.

Principes de base de l'entraînement autogène

La formation autogène est basée sur 3 principes fondamentaux:

  1. Réduction de la stimulation afférente (esteroceptive et proprioceptive)
  2. Répétition mentale de formules verbales
  3. Concentration passive .

Concentration passive: qu'est-ce que cela signifie?

Dans le contexte de la concentration passive induite par un entraînement autogène, il est demandé à la personne de se concentrer exclusivement sur les sensations internes plutôt que sur les stimuli environnementaux. Le terme "passivité" fait référence à une attitude spécifique positive et non négative. Elle consiste à adopter une attitude permissive, en laissant simplement (pour ainsi dire) que les sensations se produisent, sans les entraver, en acquérant le rôle d' observateur plutôt que de manipulateur .

Positions de formation autogène

La formation autogène peut être effectuée dans différentes positions:

  • Simple séance
  • Fauteuil inclinable
  • Posture horizontale (supin).

Exercices d'entraînement autogène

Selon Schultz, la technique consiste en six exercices standard:

  1. Détente musculaire, soulignant la lourdeur, en répétant une formule verbale, par exemple: "mon bras droit est lourd".

Remarque : pendant les phases initiales de l'entraînement, la sensation de lourdeur au bras s'exprime plus intensément et plus rapidement. La même sensation peut être ressentie plus tard dans d'autres districts corporels, même au même moment. En seulement 7 jours d'entraînement, la sensation de lourdeur peut déjà être déclenchée très rapidement.

  1. Concentration passive, focalisation sur la sensation de chaleur, répétition d'une formule verbale, par exemple: "mon bras droit est chaud"
  2. Initiation de l'activité cardiaque, en répétant la formule verbale: "mon rythme cardiaque est calme et régulier"
  3. Concentration passive sur le mécanisme respiratoire la formule verbale: "je respire"
  4. Concentration passive sur la chaleur dans la région abdominale avec la formule "mon plexus solaire est chaud"
  5. Concentration passive sur le frais dans la région crânienne avec la formule "mon front est frais".

Lors de l'ajout d'une nouvelle phase d'exercice dans l'entraînement autogène, le sujet doit toujours se concentrer d'abord sur les exercices déjà appris, en les retraçant, puis seulement ajouter un nouveau chemin. Dans un premier temps, il est conseillé de limiter les nouveaux exercices à court terme.

Variantes du protocole de formation autogène

En fonction des besoins cliniques spécifiques, la séquence des formules peut être modifiée selon trois modèles:

  • Réduction des formules (par exemple, uniquement les formules de lourdeur et de chaleur)
  • Ensemble standard de formules avec une formule modifiée spécifique
  • Ensemble standard de formules et ajout d’une formule hautement spécifique au problème en question.

Effets de l'entraînement autogène

Effets de l'entraînement autogène

Une étude Spencer (LACI., Spencer, 2015 - FLOTTAISON: un guide sur les privations sensorielles, la relaxation et les réservoirs d'isolement) suggère que l'entraînement autogène est capable de rétablir l'équilibre entre les activités sympathiques et parasympathiques du système nerveux autonome.

L'auteur émet l'hypothèse que cet effet peut avoir des effets bénéfiques importants sur la santé, car les activités sympathiques (hyperactivées en cas de symptômes anxieux) sont modérées, tandis que les mécanismes parasympathiques sont favorisés (favorisant la digestion, les mouvements de l'intestin, la diminution de la pression). tension artérielle, ralentissement de la fréquence cardiaque et de la fonction immunitaire).

Contre-indications

Quand éviter une formation autogène?

La formation autogène est contre-indiquée pour:

  • Sujets souffrant de problèmes cardiaques (p. Ex. Individus présentant un épisode récent d'infarctus du myocarde)
  • Personnes atteintes de troubles psychotiques
  • Enfants de moins de 5 ans
  • Patients dont les symptômes ne peuvent pas être contrôlés.

Approfondissement

La psychose est un trouble psychiatrique causé par l'altération de l'équilibre psychique. Ils se caractérisent par le compromis de la perception de la réalité, par l’absence de vision (vision interne - intuition) et par des perturbations de la pensée en délires et hallucinations.

Autres techniques de relaxation

Le principe de la concentration passive dans l'entraînement autogène rend cette technique fondamentalement différente des autres techniques de relaxation telles que la relaxation musculaire progressive et le biofeedback, dans lesquelles les personnes essaient de contrôler activement les fonctions physiologiques.

Approfondissement

La relaxation musculaire progressive (PMR) est une méthode non pharmacologique de relaxation musculaire profonde, basée sur le principe que la tension musculaire est une réponse psychosomatique aux états anxieux, et que la relaxation musculaire elle-même peut réduire l'anxiété en agissant également sur la cause du déclenchement. Cette technique nécessite d’abord d’apprendre à surveiller les tensions dans les grands groupes musculaires, puis à contrôler un district spécifique. Les tensions sont ensuite relâchées car l'accent est mis sur les différences ressenties lors de la tension et de la relaxation musculaire.

Cependant, comme dans le biofeedback, même dans un entraînement autogène, il est possible de rechercher un changement bidirectionnel de l'activité physiologique.

L'entraînement autogène est classé comme " technique auto-hypnotique ". Elle est donc sensiblement différente de l’ hétéro-hypnose, dans laquelle la progression est gérée par un individu externe (thérapeute). La formation autogène met l'accent sur l'indépendance du sujet en lui donnant le plein contrôle de la thérapie.

Suite à un entraînement autogène, le besoin d'utiliser des dispositifs de retour physiologique et / ou la dépendance de l'hypnothérapeute est totalement éliminé.