collyre

Qu'est-ce que des gouttes pour les yeux?

Les gouttes oculaires sont une préparation aqueuse, médicamentée ou non, qui est appliquée directement dans l'œil pour traiter ou améliorer un trouble de la vue. Instillées dans les yeux sous forme de gouttes, les gouttes pour les yeux sont indiquées dans le traitement du glaucome, des rougeurs oculaires, de la sécheresse oculaire, de la conjonctivite, des allergies et des infections oculaires. Parfois, les gouttes ophtalmiques sont également utilisées pour dilater la pupille afin de simplifier un test de diagnostic spécifique effectué au niveau des yeux.

Les médicaments préparés sous forme de gouttes ophtalmiques facilitent extrêmement l'administration de la substance active; Malgré le grand avantage des gouttes pour les yeux, l’irritation, les brûlures et les rougeurs sont les effets secondaires typiques qui suivent l’application de la substance dans les yeux.

Forme pharmaceutique

Principes actifs

Les gouttes oculaires se présentent sous forme de solution aqueuse, généralement saline, enrichie en substances médicamenteuses ou en ingrédients naturels ayant une action apaisante, émolliente ou anti-rougeurs. En plus des substances fonctionnelles, les gouttes pour les yeux contiennent des ingrédients essentiels pour préserver le produit, favoriser la solubilité de l'ingrédient actif dans la solution aqueuse et ajuster le pH de la substance à celui de l'œil. Il est clair que les excipients doivent être soigneusement sélectionnés pour éviter qu'ils interfèrent avec l'action pharmacologique des gouttes oculaires ou qu'ils ne provoquent des effets secondaires désagréables tels que des brûlures et des rougeurs.

PRESCRIPTION

Toutes les gouttes oculaires ne nécessitent pas une ordonnance: en fonction de la substance active contenue dans la préparation du médicament, le produit peut être vendu avec ou sans ordonnance. Par exemple, les gouttes oculaires pour le traitement de l'uvéite ou du glaucome ne peuvent être vendues que sur ordonnance; les gouttes «naturelles» anti-roux ou pour les yeux secs sont considérées comme des produits en vente libre.

CONTAINER

Les gouttes ophtalmiques sont disponibles à la fois dans des ampoules à dose unique et dans des bouteilles en plastique à utiliser plusieurs fois. Bien que dans le premier cas, il ne soit pas nécessaire d'ajouter un antimicrobien à la préparation de base, les gouttes oculaires multidoses doivent être enrichies d'une substance spécifique capable d'empêcher la croissance et le développement de germes. L'antimicrobien utilisé doit être clairement compatible avec les excipients et la substance active contenue dans le produit. Les gouttes oculaires multidoses ont généralement une durée de vie de 3 à 4 semaines: après un mois d’ouverture, les gouttes oculaires doivent être jetées dans un collecteur de déchets médicaux approprié.

Indications et types de gouttes oculaires

Il existe de nombreux types de gouttes ophtalmiques, essentiellement différenciées en fonction de l'ingrédient actif dispersé dans la solution aqueuse.

Les gouttes oculaires sont indiquées dans le traitement ou le traitement des troubles suivants:

Réactions allergiques (allergies au pollen, aux herbes, hypersensibilité à des médicaments ou à des agents de conservation, etc.): les collyres les plus recommandés sont ceux enrichis en antihistaminiques. Lorsque l’allergie est particulièrement féroce, le médecin peut prescrire au patient des gouttes pour les yeux préparées avec des corticostéroïdes.
Conjonctivite allergique, infectieuse ou irritative (inflammation de la conjonctive, membrane recouvrant le globe oculaire et la couche interne des paupières): en cas d'infection ophtalmique confirmée, il est recommandé d'utiliser un collyre antibiotique .
Glaucome et variations de la pression intra-oculaire: en raison du danger de la maladie, le traitement avec des gouttes oculaires ou d'autres formes pharmaceutiques spécifiques (par exemple, des pommades ophtalmiques) est essentiel pour prévenir la perte de vision. Les collyres utilisés dans le traitement du glaucome peuvent être enrichis avec:
- Bêta-bloquants, pour réduire la pression intraoculaire
- Analogues de prostaglandines, pour favoriser l'écoulement de l'humeur aqueuse et diminuer la pression intraoculaire
- Sympathomimétiques, capables de réduire la pression à l'intérieur de l'œil (ces substances imitent l'activité de l'adrénaline et de la noradrénaline)
- Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique: en inhibant la formation d'humeur aqueuse, ils sont capables de réduire la pression intra-oculaire
Yeux rouges: les gouttes oculaires recommandées pour prévenir ou atténuer la rougeur des yeux sont généralement des solutions isotoniques enrichies de substances émollientes et rafraîchissantes.
Inflammations oculaires générales (états inflammatoires aseptiques, qui suivent par exemple la chirurgie ophtalmologique): les gouttes oculaires les plus recommandées pour le traitement de ce trouble sont enrichies en principes actifs analgésiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Sécheresse oculaire: pour améliorer les symptômes typiques du xérosis oculaire, les gouttes oculaires recommandées sont enrichies en substances humectantes et émollientes. Lorsque la sécheresse oculaire dépend d'infections bactériennes, votre médecin peut vous prescrire un traitement antibiotique local, à appliquer sous forme de gouttes pour les yeux directement dans l'œil affecté.
Uvéite (inflammation générale impliquant l'iris, la choroïde et le corps ciliaire): les gouttes ophtalmiques à base de cortisone, de dexaméthasone ou de prednisolone sont les plus appropriées pour traiter un type d'inflammation oculaire qui, bien qu'associée à l'uvéite, est d'origine incertaine. Lorsqu'une infection bactérienne oculaire est constatée, le collyre antibiotique est sans doute le plus approprié.

Comment utiliser

Bien que destiné à de nombreux troubles et maladies oculaires, le mode d'administration des gouttes ophtalmiques reste le même. Ce qui change, c'est plutôt le dosage, c'est-à-dire la fréquence d'application, la quantité de gouttes instillées dans l'œil et la durée du traitement.

La procédure d'administration des gouttes oculaires est plutôt simple. En penchant légèrement la tête en arrière et en dirigeant le regard vers le haut, la paupière inférieure de l'œil dans lequel le médicament doit être administré est abaissée à l'aide du pouce (ou de l'index). Les gouttes oculaires, qui doivent être maintenues fermement entre le pouce et le milieu de l'autre main, doivent être instillées dans la partie la plus interne de l'œil: pour faciliter cette opération, il est conseillé d'ouvrir la paupière supérieure avec l'annulaire de la main détient des gouttes pour les yeux.

Il n’est pas rare qu’une petite quantité de produit glisse le long de la joue. Cet événement, entre autres choses tout à fait normal, ne devrait pas poser de problème: dans ce cas, la quantité de solution en excès doit être simplement séchée à l'aide d'un coton ou d'un mouchoir en papier.

Après l'application de gouttes pour les yeux dans les yeux, il est conseillé d'éviter de fermer les yeux immédiatement: il est préférable d'essayer de fermer les paupières en douceur.

L'administration de gouttes oculaires chez l'enfant peut être plus problématique, car le petit patient a tendance à devenir nerveux. Dans ces cas, il est recommandé de placer l'enfant sur une surface moyennement molle (par exemple, un lit) pour l'empêcher de trop bouger. Lors de l'administration des gouttes ophtalmiques, il est conseillé de créer une sorte de "bassin" accrocheur sur la partie la plus interne de l'oeil (même si l'enfant garde les yeux fermés): lorsque le bébé ouvre les yeux, une quantité suffisante de médicament pénétrera inévitablement. dans le four conjonctival.

avertissements

Tout d'abord, il est important de toujours demander l'avis du médecin avant de poser tout type de gouttes oculaires: l'auto-thérapie est fortement déconseillée car elle risque de générer des effets secondaires désagréables.

Avant d’instiller la solution, agitez bien les gouttes oculaires.

Une fois le produit ouvert, il est recommandé de vérifier la validité du médicament (date de péremption): certains collyres, en particulier ceux destinés au traitement des infections oculaires, perdent leur efficacité thérapeutique 5 à 7 jours après leur ouverture.

Même si cela va de soi, il convient de rappeler l’importance de respecter scrupuleusement les recommandations du médecin. Nous nous souvenons en fait que les gouttes ophtalmiques ne sont pas toutes identiques: si certaines ne nécessitent qu'une double administration quotidienne, d'autres doivent être instillées toutes les 3 à 4 heures. Lorsque vous modifiez la posologie sans d'abord consulter un expert, vous risquez de prolonger la maladie.

Note:

En présence de lentilles cornéennes, les gouttes médicamentées ne peuvent être instillées dans l'œil qu'après le retrait. Après l'application de gouttes oculaires, les lentilles cornéennes peuvent être réappliquées après au moins 15 minutes. Cependant, certaines préparations pharmaceutiques conviennent aux porteurs de lentilles de contact.
Lors de l'instillation de gouttes oculaires, il est recommandé de faire particulièrement attention à ce que le bec du récipient ne soit pas en contact avec les cils ou, pire, avec l'iris ou une structure oculaire. Cette précaution est importante non seulement pour prévenir le risque de traumatisme ou de griffure aux yeux, mais également pour minimiser le risque d'auto-infection oculaire dans le cas de flacons multidoses. Il suffit de penser, par exemple, au risque d’auto-contamination en présence d’uvéite bactérienne.
Au cas où il serait nécessaire d’utiliser plus d’un médicament ophtalmique topique, il est recommandé d’administrer les gouttes oculaires à au moins 5 minutes les unes des autres.