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Qu'est-ce que Candida?

Les mycoses sont des maladies causées par des champignons.

Parmi celles-ci, l'une des plus répandues et les plus connues est la candidose, une pathologie pouvant toucher n'importe quelle partie du corps. Le champignon qui le provoque ( Candida albicans et d'autres espèces de Candida ) est un saprophyte commun, commensal, qui se nourrit de matière organique morte et qui vit dans les fromages, les sols et la muqueuse intestinale de nombreux individus en bonne santé. On estime que des colonies de candida sont présentes sur la muqueuse (oropharynx, tube digestif, vagin) de 80% des individus en bonne santé.

Le candida est en soi une levure qui, à certains égards, vit en symbiose avec l’organisme humain, participant à la digestion des sucres, même s’il est en réalité plus juste de le définir comme un organisme saprophyte.

Aperçus sur Candida

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CONNAÎTRE LA CANDIDA

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COMBATTRE LA CANDIDA

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Normalement les colonies de ces champignons se multiplient avec l'apport de nourriture et surtout de sucres. L'efficacité du système immunitaire humain est toutefois suffisante pour contrôler sa prolifération, même dans le cas d'un régime riche en glucides.

Candid devient rarement pathogène et produit une candidose. Cette condition s’établit plus facilement après une utilisation prolongée d’antibiotiques et lors de stress piscophysiques intenses qui abaissent les défenses immunitaires du patient (telles que l’infection par le VIH). Dans ces cas, la candidose peut être cutanée, sous-cutanée ou systémique (diffuse dans plusieurs tissus corporels). Les infections dans la bouche s'appellent le muguet et sont plus courantes chez les enfants. Cependant, le candida peut également causer une vaginite, une entérite et, dans les cas graves, une moniliase pulmonaire et une endocardite chronique .

80% des cas de candidose sont dus à une infection à Candida albicans, les 20% restants étant causés par d'autres espèces de champignons appartenant à la même famille ( Candida tropicalis 1% -5% et Candida glabrata 10% ). Les formes de Candida non albicans sont en hausse et sont plus fréquemment associées à une récidive ou à une infection par le VIH. Ces deux agents sont associés à la sélection causée par l’utilisation d’antibiotiques (imidiazoles) spécifiques de Candida albicans et moins efficaces pour lutter contre les autres formes.

Facteurs de risque

La transition de la colonisation latente et asymptomatique de ces champignons (présente chez de nombreux individus en bonne santé) à une infection symptomatique (candidose) est favorisée par les facteurs prédisposants suivants:

  • Médicaments comme les corticostéroïdes et les antibiotiques: affaiblissement des défenses immunitaires.
  • Contraceptifs oraux: il semble que des taux élevés d’œstrogènes favorisent la croissance de Candida.
  • Hyperglycémie (diabète non traité): la présence de sucres favorise l'action pathogène de ces champignons.
  • Déclin des défenses immunitaires causées par des maladies ou des stress psycho-physiques majeurs: VIH, chimiothérapie, transplantation.
  • Anémie, alcoolisme, tabagisme, stress, pollution.

Quelques astuces

Une alimentation équilibrée associée à une activité physique régulière et à des modes de vie sains contribuent à renforcer l'immunité. Au contraire, une alimentation riche en sucres simples associée à un style de vie sédentaire, un excès de poids et des habitudes de vie inappropriées (tabagisme, alcool, pollution, etc.) affaiblissent l’organisme tout entier, augmentant le risque de contracter de nombreuses maladies, notamment la candidose.

En ce qui concerne l'alimentation, il est important de choisir des aliments sains, de ne pas abuser de la consommation de viande, d'adopter des méthodes de cuisson correctes limitant les grillades et la friture et de privilégier les aliments riches en fibres et en antioxydants tels que les fruits et les légumes. Enfin, il est utile de prendre du yogourt ou d’autres aliments pro et prébiotiques afin de favoriser l’équilibre de la flore bactérienne intestinale.

Candida VulvoVaginale

Les symptômes

Pour approfondir: symptômes de Candida

La vulve candidose vaginale se manifeste par un prurit local, où il y a souvent des excoriations dues à un grattage excessif.

Les sécrétions vaginales atypiques sont associées à des démangeaisons, formant les taches blanches classiques attachées avec ténacité à la muqueuse interne. Souvent, dysurie (difficulté à uriner) et dyspareunie (douleur pendant les rapports sexuels) sont également présentes, seuls des ulcères linéaires au niveau périnéal apparaissent parfois.

Le diagnostic est posé par un examen objectif visant à rechercher les symptômes typiques de la maladie (colposcopie). Le frottis ou la culture en laboratoire peuvent être utilisés pour confirmer le diagnostic, en particulier dans les cas les plus graves.

soins

Pour plus d'informations: Médicaments contre la vulvovaginite à Candida

Le traitement de la vulve par candidose par voie vaginale diffère en fonction de la gravité de la maladie.

  • Si la candidose est sporadique, causée par Candida albicans et ne survient pas pendant la grossesse ni lors de maladies systémiques, elle est considérée comme légère ou non compliquée.
  • Si, au contraire, il est associé à des infections récurrentes (plus de 4 cas de candida par an), se présentant sous des formes autres qu'albicans et se produisant pendant la grossesse ou en raison de maladies sous-jacentes telles que le diabète et le VIH, il est classé dans les formes compliquées.

Dans les formes simples, un traitement antifongique systémique ou topique généralement court est généralement préféré. Il semble qu'il n'y ait pas de différences significatives entre les différentes options de traitement. Les médicaments les plus utilisés sont: le fluconazole (Diflucan ®), le clotrimazole, l’itraconazole, la nystatine et l’amphotéricine B.

L'approche des formes les plus compliquées est plus complexe et nécessite un traitement prolongé (cycles de 7 à 14 jours) après culture pour identifier le type de candida et exclure d'autres maladies.

Pour les formes récurrentes, le traitement du partenaire sexuel est également nécessaire.

Autres lieux

Comme nous l'avons vu, l'infection à Candida peut toucher différentes muqueuses corporelles et, en fonction de la zone infectée, prend différents noms (vulvovaginite, balanite, balanoposthite, muguet).

Au niveau génital masculin (voir plus de détails: candida chez l’homme ), l’infection peut provoquer, en particulier chez les diabétiques, l’apparition de balanite (douleur, rougeur à la surface du gland) ou de balanoposthite si l’inflammation s'étend également au prépuce.