PANTORC ® Pantoprazole

PANTORC ® est un médicament à base de pantoprazole.

GROUPE THERAPEUTIQUE: Anti-reflux - Antiulcere - Inhibiteurs de la pompe a acide

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications PANTORC ® Pantoprazole

PANTORC ® est utilisé à la fois comme traitement pharmacologique préventif des ulcères gastriques et duodénaux induits par l'utilisation prolongée de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et comme traitement thérapeutique des symptômes associés au reflux gastro-oesophagien.

Mécanisme d'action PANTORC ® Pantoprazole

Le pantoprazole contenu dans PANTORC ® représente un ingrédient actif appartenant à la catégorie pharmacologique des inhibiteurs de la pompe à protons, présentant des caractéristiques pharmacocinétiques avantageuses par rapport à l’oméprazole le plus courant.

En effet, le pantoprazole, une fois pris par voie orale, est rapidement absorbé au niveau duodénal, atteignant la concentration plasmatique maximale en à peine 2 heures, avec une biodisponibilité d’environ 77% de la dose totale prise, donc nettement supérieure à 30%. % d'oméprazole.

Du point de vue pharmacodynamique, toutefois, le mécanisme d’action de cet ingrédient actif reste presque inchangé, pouvant agir sélectivement sur la pompe H + / K + ATPase, exprimée par les cellules pariétales de l’estomac, inhibant ainsi la sécrétion acide basale et induite par les hormones. comme la gastrine ou l'histamine.

Il est donc évident que la prolongation de ce médicament s'accompagnera d'une augmentation notable des concentrations dans le sang gastrique, heureusement sans répercussions cliniques évidentes.

Après son action, après une demi-vie très rapide, le médicament est principalement éliminé par la voie rénale.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. PANTOPRAZOL ET MALADIE MALADIE GASTRO ESOFAGEO

Le traitement au pantoprazole s'est avéré particulièrement efficace dans le traitement des symptômes associés au reflux gastro-œsophagien, entraînant une réduction des cas de pyrosis, de sécrétions acides, de douleurs abdominales et de dyspepsie sans effets secondaires particuliers en une semaine de traitement seulement.

2. PANTOPRAZOL ET EMORRHAGE GASTRO-INTESTINAL

Les patients atteints du syndrome coronarien aigu ont un risque élevé de développer des hémorragies du tractus gastro-intestinal. Chez ces patients, l'administration de 40 mg de pantoprazole par jour pendant 7 jours s'est révélée utile pour réduire de manière significative l'incidence de cet effet indésirable, sans aucun effet secondaire particulier.

3. RÉACTIVITÉ CROISÉE ENTRE LES INHIBITEURS DE LA POMPE PROTONIQUE

La réactivité croisée entre différents inhibiteurs de la pompe à protons a été observée dans ce cas clinique, dans lequel un homme de 60 ans a présenté une neutropénie après avoir pris de l'oméprazole et du pantoprazole au bout d'environ un an. Ces données sont importantes pour souligner la présence d'une réactivité croisée entre différents inhibiteurs de la pompe à protons.

Méthode d'utilisation et dosage

PANTORC ® en comprimés gastro-résistants de 20 à 40 mg de pantoprazole:

à la fois dans le traitement des symptômes associés au reflux gastro-oesophagien et dans la prévention des ulcères et de l'œsophagite, la dose efficace quotidienne est celle de 20 mg pris de préférence le matin avec un verre d'eau.

En général, la rémission des symptômes est observée après 2 à 4 semaines de traitement, après quoi on peut avoir recours à une ingestion unique après la réapparition des symptômes.

Des variations de dose peuvent être attendues chez certaines catégories de patients à risque, et toujours sous la stricte indication de leur médecin.

Avertissements PANTORC ® Pantoprazole

Avant de commencer le traitement par PANTORC ®, le médecin doit procéder à une évaluation clinique minutieuse du patient afin d’exclure l’origine maligne des pathologies du tractus gastro-intestinal, afin que l’action thérapeutique du médicament puisse masquer certains symptômes particulièrement importants., ne tardez pas son diagnostic.

La réduction de la teneur en acide de l'estomac, qui est très importante après l'utilisation prolongée du pantoprazole, pourrait entraîner une réduction de l'absorption de la vitamine B12, avec l'apparition des symptômes associés.

PANTORC ® doit être administré avec un soin particulier chez les patients insuffisants rénaux et hépatiques.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

Les études actuellement disponibles dans la littérature, qui ne sont pas particulièrement significatives, ne caractérisent pas complètement le profil de sécurité du pantoprazole pris pendant la grossesse.

Par conséquent, l'utilisation de PANTORC ® n'est pas recommandée pendant la grossesse et la période de lactation suivante.

interactions

Comme on le sait, le pantoprazole est métabolisé par le cytochrome p450, également impliqué dans le métabolisme d’ingrédients hautement actifs tels que la carbamazépine, la caféine, le diazépam, le diclofénac, la digoxine, l’éthanol, le glibenclamide, le métoprolol, le naproxène, la nifédipine, la phénoïde, l’alcool .

À la lumière de ces données, d'éventuelles interactions pourraient modifier les propriétés pharmacocinétiques normales des composés ci-dessus, ce qui revêt une importance particulière pour les anticoagulants pour lesquels un contrôle continu du temps de prothrombine serait nécessaire.

De plus, la prise concomitante d'atazanavir et de pantoprazole peut entraîner une réduction significative de l'absorption de l'atazanavir, qui est obtenue grâce au contenu acide de l'estomac.

Contre-indications PANTORC ® Pantoprazole

PANTORC ® est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité connue au principe actif ou à l'un de ses excipients. Compte tenu de la possibilité de réactivité croisée, il est conseillé d'éviter de prendre le médicament, même en cas d'hypersensibilité aux composés analogues au pantoprazole.

Effets secondaires - effets secondaires

Les essais cliniques et la surveillance post-commercialisation ont mis en évidence des effets indésirables particulièrement fréquents, tels que maux de tête, somnolence et vertiges, douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée, constipation et flatulences, consécutifs à l'utilisation de PANTORC ®

Les lésions hépatiques, rénales, hématologiques et cutanées sont plus rares et disparaissent rapidement une fois le traitement interrompu.