généralité

La prosopagnosie, ou prosopagnosie, est un déficit cognitif-perceptif, qui empêche l'individu concerné de reconnaître le visage de personnes connues et parfois même son propre visage lorsqu'il se regarde dans le miroir ou observe une photo de lui-même.

Il existe deux types de prosopagnosie: la prosopagnosie acquise et la prosopagnosie congénitale. Le premier type est une condition qu'un individu peut développer à la suite d'une lésion dans la région temporo-occipitale de l'hémisphère cérébral droit; le second type, en revanche, est une maladie aux causes inconnues, présente depuis la naissance et malgré un cerveau en bonne santé.

La prosopagnosie peut avoir de graves répercussions sur la sphère sociale du patient et peut conduire au développement de la dépression et de la phobie sociale.

Divers tests de diagnostic permettent de déterminer si un individu est atteint de prosopagnosie. un test répandu consiste à montrer les photos prétendument malades de personnages célèbres et à leur demander de les reconnaître.

Malheureusement, à l'heure actuelle, aucun traitement ne guérit de la prosopagnosie. Les patients peuvent toutefois remédier à leur incapacité en reconnaissant les personnes à la voix, aux vêtements, à la coiffure, etc.

Qu'est-ce que la prosopagnosie?

La prosopagnosie, ou prosopagnosie, est un grave déficit cognitif-perceptif, qui empêche le sujet concerné de reconnaître les traits du visage de personnes connues et parfois même de son propre visage devant un miroir.

La prosopagnosie est un type d' agnosie ; pour être précis, c'est une agnosie visuelle .

Bref examen de ce qu'est l'agnosie

En médecine, agnosie est un terme générique qui désigne un trouble de nature sensorielle discriminatoire, de nature tactile, visuelle et / ou acoustique. Les personnes atteintes d'agnosie peuvent être incapables de reconnaître et d'identifier un objet, un parfum, une forme, une personne ou une entité vivante donnés.

ORIGINE DU NOM

Le terme prosopagnosie provient de l'union de deux mots grecs: " prosopon " ( πρόσωπον ) et " agnosia " ( αγνωσία ). Le mot " prosopon " signifie "visage", alors que le mot "agnosie" signifie "ne pas savoir" ou "ne pas savoir".

Par conséquent, le sens littéral de la prosopagnosie est "pas de connaissance du visage", où "non-connaissance" signifie "non-reconnaissance".

Causes

La prosopagnosie peut être une condition qu'une personne développe au cours de la vie, à la suite de dommages neurologiques; ou bien il peut s'agir d'une condition qu'un individu présente dès la naissance, malgré un cerveau en bonne santé, et qu'il maintient tout au long de sa vie.

Dans le premier cas, les médecins parlent de prosopagnosie acquise ; dans le second cas, on parle plutôt de prosopagnosie congénitale ou de prosopagnosie du développement .

PROSOPAGNOSIE ACQUISE

Des études neurologiques ont montré que la prosopagnosie acquise résultait de lésions cérébrales touchant la partie inférieure du lobe occipital, le gyrus fusiforme et / ou le cortex temporal antérieur de l' hémisphère cérébral droit . En fait, ces trois zones du cerveau sont dédiées à la perception des traits du visage des personnes, à l'intégration d'informations concernant l'association d'un visage connu sous le nom de la personne à qui appartient ce visage, etc. en d'autres termes, ils servent à reconnaître les gens de leur visage.

Dans la plupart des cas, la prosopagnosie acquise résulte d'une lésion cérébrale consécutive à un infarctus de l'artère cérébrale postérieure ou à une hémorragie cérébrale située dans la partie médio-inférieure de la région temporopale-occipitale du cerveau.

Plus rarement, cela peut être dû à une intoxication grave au monoxyde de carbone, à une lobectomie temporelle, à une encéphalite grave, à une tumeur au cerveau, à une atrophie cérébrale du lobe temporal droit, à la maladie de Parkinson et à la maladie d'Alzheimer.

Sans entrer trop dans les détails, il est important de souligner qu'il existe deux sous-types de prosopagnosie acquise : la prosopagnosie acquise et la prosopagnosie associative .

curiosité

Dans le passé, les médecins et les neurologues pensaient que, dans l’apparition de la prosopagnosie acquise, l’hémisphère cérébral en question avait une importance relative. En d'autres termes, ils pensaient que la prosopagnosie acquise pouvait apparaître à la fois à la suite d'une lésion de l'hémisphère droit du cerveau et à la suite de lésions de l'hémisphère cérébral gauche.

Aujourd'hui, après une longue série d'études scientifiques, médecins et neurologues savent que l'hémisphère cérébral qui joue un rôle déterminant dans l'apparition de la prosopagnosie acquise est le bon. En fait, les lésions cérébrales de l'hémisphère cérébral gauche (clairement les lésions touchant la partie inférieure du lobe occipital, le gyrus fusiforme, etc.) n'altèrent que dans de très rares cas la capacité de reconnaître les visages et sont presque toujours associées à une agnosie pour des objets .

PROSOPAGNOSTIC CONGENITAL

Les causes précises de la prosopagnosie congénitale ne sont pas claires. Certes, étant donné l’importance, il convient de le rappeler, le fait que la personne touchée ne présente aucune lésion neurologique .

Selon certains experts, des facteurs génétiques et héréditaires contribueraient à l'apparition de la prosopagnosie congénitale. Cependant, d'autres études sont nécessaires pour pouvoir affirmer avec une certitude absolue ce qui vient d'être déclaré.

La prosopagnosie congénitale est peu connue, car la communauté médico-scientifique l'a découverte il y a seulement quelques décennies. Auparavant, il était généralement admis que l’incapacité de reconnaître les visages résultait exclusivement d’une lésion cérébrale.

épidémiologie

La prosopagnosie est une affection rare sous sa forme acquise et assez commune sous sa forme congénitale.

D'un point de vue numérique, les experts en savent très peu sur la diffusion de la prosopagnosie acquise dans la population en général. Au contraire, la diffusion de la prosopagnosie congénitale sait que celle-ci toucherait, avec plus ou moins de gravité, un individu tous les 50 ans (NB: ce sont des sources à confirmer); autrement dit, si ce qui vient d'être dit est vrai, dans un pays comme le Royaume-Uni, environ 1, 5 million de personnes seraient incapables de reconnaître leur visage et leurs connaissances.

Symptômes, signes et complications

Une personne atteinte de prosopagnosie ne reconnaît aucun visage, du sien à celui d'un membre proche de la famille (ex: mère ou père) ou d'une personne avec laquelle il interagit quotidiennement (ex: un camarade de classe ou un collègue de travail).

L'incapacité à reconnaître les visages, induite par la prosopagnosie, a plusieurs conséquences sur les individus concernés, notamment:

  • Phobie sociale (ou trouble d'anxiété sociale);
  • Difficulté à établir de solides relations interpersonnelles avec des proches ou des amis;
  • Difficulté à établir de nouvelles relations interpersonnelles;
  • Problèmes relationnels dans le milieu scolaire / professionnel;
  • Moments de dépression dus à des difficultés dans les relations sociales.

Dans ses formes les plus graves, la prosopagnosie peut compromettre: la capacité de reconnaître les expressions du visage, la capacité d'estimer l'âge approximatif d'une personne, la capacité d'établir le sexe d'un individu, la capacité de se reconnaître eux-mêmes dans une image, la capacité de distinguer des objets ou des animaux et la capacité de reconnaître un lieu familier.

curiosité

Les personnes souffrant de prosopagnosie sont incapables d'apprécier les films, les programmes de télévision et les représentations théâtrales, car elles ne sont pas en mesure de reconnaître le visage des acteurs ou des personnages de la télévision, même les plus célèbres.

QUAND CONTACTER LE MÉDECIN?

Une personne devrait consulter son médecin, pour une consultation, quand elle a du mal à reconnaître le visage de personnes connues.

CONDITIONS ASSOCIEES

C’est un fait qu’il existe une association entre la prosopagnosie et certaines affections, notamment les troubles du spectre autistique, le syndrome de Turner et le syndrome de Williams .

Il reste à comprendre et à étudier le lien qui existe entre les conditions susmentionnées et l’incapacité de reconnaître le visage des membres de la famille.

Mythes à naître

La prosopagnosie n’est pas liée à des problèmes de mémoire, de perte de vision ou d’apprentissage.

diagnostic

Afin de diagnostiquer correctement la prosopagnosie, une intervention de neuropsychiatre et une série de tests sont nécessaires. Cette série de tests comprend:

  • Montrez les photos prétendument malades de personnages célèbres et demandez-leur de les reconnaître;
  • Montrez la photo prétendument malade de visages inconnus et essayez de les mémoriser;
  • Montrez les photographies prétendument malades de différents visages et demandez-leur d'indiquer les différences et les similitudes;
  • Montrez les images de visage prétendument malades et demandez-leur de décrire l'expression, le sexe (masculin ou féminin) ou l'âge le plus probable.

thérapie

Il n'existe actuellement aucun traitement spécifique capable de guérir de la prosopagnosie, que celle-ci soit de nature acquise ou de nature congénitale.

Selon les experts, la découverte des causes du déclenchement et des mécanismes neurologiques précis qui régissent la reconnaissance des visages pourrait constituer un tournant positif dans le domaine thérapeutique, notamment en ce qui concerne la prosopagnosie congénitale.

Existe de remèdes? STRATEGIES COMPENSATOIRES

Malgré l’absence de traitement spécifique, une personne atteinte de prosopagnosie peut enrayer la maladie qui l’afflige en utilisant des remèdes pouvant être définis avec le terme stratégies compensatoires .

Les stratégies compensatoires les plus courantes adoptées dans le cas de la prosopagnosie consistent à:

  • Reconnaître une personne par la voix;
  • Reconnaître une personne avec une coupe de cheveux;
  • Reconnaître une personne à partir de vêtements
  • Reconnaître une personne en gesticulant ou en marchant.

Comme on peut le deviner, les méthodes de reconnaissance énumérées ci-dessus peuvent s'avérer infructueuses lorsque des personnes en contact avec une victime de prosopagnosie changent de coiffure, changent de voix en raison de leur âge, changent de style, etc.

Néanmoins, pour de nombreux patients, les stratégies compensatoires sont très utiles et leur permettent de mieux vivre leurs relations interpersonnelles.

pronostic

Étant une maladie chronique et incurable, la prosopagnosie a un pronostic négatif.

Malgré cela, avec les contre-mesures nécessaires et les précautions appropriées, les personnes souffrant de prosopagnosie peuvent toujours mener une vie normale et épanouissante.