définition
La neuronite vestibulaire est une maladie caractérisée par l’apparition soudaine de vertiges sévères due à une inflammation de la branche vestibulaire du nerf acoustique (nerf crânien VIII).
L'étiologie n'est pas claire, mais une origine virale est suspectée. En effet, la neuronite vestibulaire apparaît généralement en l'absence de pathologies permettant d'établir la cause exacte. À l’heure actuelle, l’hypothèse la plus reconnue affirme que cela peut dépendre d’une réactivation herpétique.
La neuronite vestibulaire peut survenir en un seul épisode ou sous la forme de plusieurs crises réparties sur une période de 12 à 18 mois.
Symptômes et signes les plus courants *
- La perte auditive
- nausée
- nystagme
- Perte d'équilibre
- vertiges
- vomissement
Autres directions
La neuronite vestibulaire provoque une grave attaque de vertiges soudains, accompagnée de nausées, de vomissements, de nystagmus (mouvement involontaire des yeux) et d’incapacité de maintenir la position debout. La perte d'audition n'est présente que dans les formes les plus graves, dans lesquelles une névrite du nerf crânien VIII prend le dessus.
Les symptômes persistent pendant 7 à 10 jours, puis régressent spontanément et progressivement. Après l'épisode, certains patients font état de troubles de l'équilibre résiduel, principalement liés à des mouvements rapides de la tête.
Le diagnostic de neuronite vestibulaire est posé par évaluation audiologique, électronstagmographie avec test calorique et résonance magnétique cérébrale avec gadolinium.
Le traitement est symptomatique et implique l'utilisation d'anticholinergiques, d'antiémétiques, d'antihistaminiques, de benzodiazépines et de corticostéroïdes. En cas de vomissements prolongés, il peut être nécessaire de réintégrer et d'entretenir les liquides intraveineux et les électrolytes.
