Par Dr. Giovanna Taranto
Qui frappe?
Dans les sports de haut niveau nécessitant un corps mince, capable d’effectuer de grandes performances telles que les sauts de gymnastique artistique ou de danse, et la puissance de certaines spécialités de l’athlétisme et de la natation, les athlètes, souvent très jeunes, doivent maintenir un poids corps optimal, ayant souvent recours à des régimes drastiques.
La Triade ne concerne pas uniquement les athlètes de haut niveau, mais également les femmes qui s'entraînent de manière excessive sans apport calorique quotidien suffisant, c'est-à-dire qui mangent mal.
Les études les plus récentes ont montré que le sport n'est pas la cause réelle des troubles de la triade, mais un déséquilibre entre les énergies dépensées pour l'entraînement et celles introduites dans l'alimentation.
QU'EST-CE QUE LA TRIADE?
Il s’agit d’un ensemble de troubles physiques et psychiques comprenant:
- Troubles de l'alimentation (anorexie, boulimie, hyperphagie boulimique, ED-NOS)
- Troubles du cycle menstruel (oligoménorrhée, aménorrhée, cycles anovulatoires, LPD)
- Diminution de la densité osseuse à divers degrés (ostéopénie, ostéoporose)
Comment vous manifestez?
Habituellement, la première perturbation concerne l'alimentation, alors vous commencez à avoir une mauvaise relation avec la nourriture, en évitant certains aliments considérés comme trop caloriques, jusqu'à l'obsession réelle selon laquelle votre corps n'est jamais assez mince.
Les mêmes symptômes ne surviennent pas chez tous les sujets et ne deviennent pas tous anorexiques, chaque individu est un cas en soi.
TROUBLES NUTRITIONNELS
Ils ont été divisés en différents types en fonction de leurs caractéristiques comportementales, tous dérivant d'un état de souffrance psychique de la personne qui n'accepte pas les formes de son corps et tente de contrôler (en le diminuant) son propre poids à tout prix.
Le BED (trouble de l'hyperphagie boulimique) peut être identifié comme le premier pas vers des troubles plus graves tels que l'anorexie et la boulimie nerveuse, bien qu'il passe souvent inaperçu. Se compose de crises de boulimie récurrentes (au moins 2 fois par semaine), caractérisées par la perte de contrôle des aliments, qui n’a alors que des aspects positifs; la personne qui se gêne en fait ne pense pas aux aspects négatifs que son comportement peut avoir sur l'état de santé. On pense à "immédiatement" et non "après".
Le phénomène des crises de boulimie peut facilement amener la personne à des comportements tels que vomissements provoqués, utilisation de laxatifs ou de drainage, ou tout autre moyen d'expulser de l'organisme tout ce qui a été introduit lors de la boulimie. Cela caractérise la boulimie nerveuse.
L'anorexie mentale est le trouble le plus grave, car elle peut provoquer la mort de sujet. Le sujet anorexique est toujours considéré comme en surpoids même si son poids est inférieur de 15% à la normale!
En plus des troubles de l'alimentation susmentionnés, d'autres sont regroupés dans les troubles de l'alimentation non spécifiés (ED-NOS: troubles de l'alimentation non spécifiés par ailleurs).
Dans certains cas, les troubles de l'alimentation sont diagnostiqués du fait de l'absence ou de l'irrégularité du cycle menstruel chez l'athlète.
En fait, ce qui déclenche la triade, ce n'est pas tant le trouble de l'alimentation que le déséquilibre énergétique, de sorte que même des sujets non atteints de troubles psychiques, qui aboutissent ensuite à des troubles de l'alimentation, peuvent la subir à cause de séances d'entraînement trop intenses. combiné avec un régime désordonné qui conduit à une quantité insuffisante d'énergie disponible.
Le corps humain possède des systèmes de contrôle capables de bloquer le fonctionnement de certains mécanismes physiologiques lorsque les énergies disponibles sont à peine suffisantes pour le maintien de fonctions vitales, telles que le fonctionnement cellulaire normal, la thermorégulation, etc.
Le corps de l'athlète perçoit l'état de déficit énergétique en bloquant le système reproducteur, dont le fonctionnement nécessite beaucoup d'énergie, à partir de la limitation de la production d'hormones sexuelles telles que l'œstrogène.
