généralité
Le forceps est un instrument obstétrique semblable à un forceps à double cuillère, utilisé pour extraire la tête du bébé du vagin en la prenant pour la tête.
En ce qui concerne les complications possibles pouvant résulter de l’utilisation inappropriée de forceps, son utilisation est liée à des circonstances tout à fait exceptionnelles et est en grande partie remplacée par une césarienne.
Histoire de forceps
L'histoire de la pince est voilée par une auréole de légende fictive, qui commence vers 1570 avec les deux frères obstétriciens Chamberlen, en particulier avec Peter Chamberlen, à qui l'on attribue sa découverte. A cette époque, les nobles anglais et français avaient l'assistance d'un médecin pendant leur accouchement; Ainsi commencèrent les premières personnalités médicales spécialisées, récompensées pour leurs services. Parmi ces médecins obstétricaux se trouvait Chamberlen, qui - très jaloux de sa propre invention - portait le forceps bien caché dans une valise, allant même jusqu'à bander les yeux des assistants lors de son utilisation.
Le secret a continué d'être jalousement protégé par la famille Chamberlen pendant près d'un siècle, lorsque la décision de vendre le brevet a été prise. L’utilisation de cet instrument, alimentée par la célébrité et le mystère qui entourent les succès de Chamberlen, s’imposa rapidement, supplantant la longue expérience des sages-femmes au profit des médecins de sexe masculin.
Effets secondaires
L'utilisation massive de forceps a provoqué de nombreux cas de complications et de lésions du vagin, de la vessie et de disjonction des os pubiens de la femme enceinte. Les risques de complications les plus graves sont toutefois supportés par le fœtus et sont liés à la compression de la tête par l'instrument; si cette pression est excessive, elle peut en effet provoquer des lésions cérébrales irréversibles, des fractures des os du crâne et du visage, des lésions de la colonne vertébrale et une paralysie du visage (due à une lésion du nerf facial).
Bien que le risque soit relativement faible entre les mains des experts, l'utilisation de la pince est en grande partie remplacée depuis plusieurs années par la ventouse obstétrique, considérée comme plus sûre; Cet instrument consiste en une pompe d'aspiration reliée à une ventouse qui est introduite dans le vagin et appliquée sur la tête de l'enfant. De plus, le déclin progressif des forceps s'est accompagné d'une augmentation parallèle du nombre de césariennes, qui - comme la ventouse - ne sont pas exemptes de complications possibles.
