La dernière évolution de la chirurgie de la cataracte est le laser femtoseconde . Comparée à la chirurgie traditionnelle, cette technique ne nécessite pas l'utilisation d'un scalpel, elle entraîne donc moins de traumatismes sur les tissus oculaires et assure une guérison plus rapide.
Le patient est placé dans le tomographe à cohérence optique (OCT), un système utilisé depuis des années en ophtalmologie, qui permet de mieux guider les mouvements; par conséquent, le chirurgien programme l'opération. Une fois l'étalonnage terminé, le laser femtoseconde émet des impulsions de basse énergie et affecte avec une précision maximale la cornée puis l'enveloppe de la cataracte. Pendant la procédure, le patient ressent une légère pression sur l'œil et peut entendre un bruit intermittent ("bip"). Une fois le laser appliqué, le chirurgien retire le matériau déjà fragmenté et implante le cristallin artificiel, mettant fin à l'opération.
Le laser femtoseconde permet une précision inaccessible de la main humaine. L'ouverture circulaire de la capsule, par exemple, est parfaitement ronde et centrée; Ce facteur est très important dans la phase postopératoire, car il permet un meilleur centrage du cristallin artificiel. Le résultat est une intervention plus précise que celle réalisable avec les systèmes précédents. En outre, l’œil opéré par laser présente des conditions idéales pour recevoir des cristaux artificiels à optique complexe, adaptés à la correction de défauts visuels tels que l’astigmatisme et la presbytie.
À l'heure actuelle, l'application du laser femtoseconde soutient, mais ne remplace pas, les techniques chirurgicales classiques. En effet, les coûts élevés de l'instrumentation ne permettent pas encore son exécution courante.
