définition
La toxoplasmose est une infection transmise à l'homme par le parasite Toxoplasma gondii ; En général, ce microorganisme se trouve dans la viande de mouton crue et le porc infecté. Le chat incarne l'hôte définitif, dans lequel le parasite se reproduit; Par conséquent, le contact avec les matières fécales infectées du chat peut favoriser la transmission de l'infection.
Causes
La toxoplasmose peut être contractée en prenant de la viande ou des aliments infectés par des kystes ou des oocystes de Toxoplasma gondii, ou simplement par contact avec les matières fécales ou la salive d'un chat infecté.
Les symptômes
La toxoplasmose est plus nocive pour les femmes enceintes, car le contact avec Toxoplasma gondii peut provoquer de graves troubles du fœtus, tels que des avortements spontanés et un retard mental grave. Chez les sujets sains, en général, la maladie est asymptomatique et le parasite est éliminé du système immunitaire. Chez les patients immunodéprimés atteints de toxoplasmose, les symptômes peuvent inclure: asthénie, éruption cutanée, fièvre et manque d’appétit associés à des lésions hépatiques, nerveuses, oculaires, pulmonaires et rénales possibles.
Informations sur Toxoplasmose - Les médicaments contre la toxoplasmose ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre Toxoplasmose - Toxoplasmose.
médicaments
La prévention est le meilleur remède pour éviter la toxoplasmose: le respect de règles simples en matière d'alimentation et d'hygiène et de comportement en matière d'hygiène fait partie des principes de base pour prévenir cette parasitose. Les patients immunodéprimés et les femmes enceintes doivent porter une attention particulière aux aliments qu'ils prennent, à leur hygiène personnelle et au contact avec les félins, en particulier s'ils sont errants:
- Eviter le contact avec les chats, surtout en cas de grossesse
- Avec des gants, il est recommandé de changer fréquemment la litière du chat lorsque vous vivez à la maison
- Se laver les mains soigneusement après un travail à l'extérieur, après les repas et après la cuisson
- Évitez la charcuterie et la viande crue, en particulier le porc et le bœuf
- Ne pas boire de l'eau du robinet dans les pays en développement
En général, en dehors des cas d'immunosuppression et de grossesse, la toxoplasmose a tendance à s'auto-isolisol, sans qu'il soit nécessaire de prendre des médicaments ou de suivre un traitement alternatif.
Les antibiotiques et les antipaludéens sont les médicaments les plus utilisés en thérapie pour le traitement de la toxoplasmose symptomatique.
- Pyriméthamine (par exemple, Pirimeta FN, Metakelfin): il s’agit d’un médicament généralement utilisé en thérapeutique pour le traitement du paludisme; il peut également être utilisé pour traiter la toxoplasmose. Lors de la prise de ce médicament, en général, des suppléments concomitants d'acide folique sont recommandés car la pyriméthamine a tendance à antagoniser l'absorption de folate. Pour la prévention de la toxoplasmose, il est recommandé de prendre 1 mg / kg ou 15 mg / m2 (sans dépasser 25 mg) tous les deux jours, en association avec de l'acide folique (5 mg per os, tous les 3 jours); La sulfadiazine (85-120 mg / kg par jour, divisée en 2-4 doses) peut également être associée à ce traitement. Pour traiter la toxoplasmose, prenez initialement 50 à 75 mg de pyriméthamine par voie orale quotidiennement, avec 1 à 4 grammes de sulfadiazine. Continuez avec cette dose pendant 1-3 semaines. La posologie peut être progressivement réduite (4-5 semaines). Il est recommandé de compléter le traitement à l'acide folique.
- Sulfadiazine (par exemple, Sulfad FN, Sulfad ECB): commencer le traitement avec une dose d'attaque de pyriméthamine (200 mg). Continuez avec une dose d'entretien: 1 g de sulfadiazine toutes les 6 heures + 50 mg par jour de pyriméthamine une fois toutes les 24 heures, lorsque le patient pèse moins de 60 kilos. Si le sujet atteint de toxoplasmose pèse plus de 60 kilos, il est recommandé de prendre 1 500 mg de sulfadiazine par voie orale toutes les 6 heures + 75 mg de Pyriméthamine toutes les 24 heures. En association, prenez 10-20 mg d'acide folique par jour. La durée de la thérapie est d'environ 6 semaines.
- Clindamycine (par exemple, Dalacin-T , Clindamycine BIN , Zindaclin , Dalacin-C): il s'agit d'un antibiotique utilisé en thérapie pour le traitement de la toxoplasmose. Ne pas dépasser avec les dosages: le médicament peut générer une diarrhée sévère. Il est recommandé de prendre 600 mg d'antibiotique per os ou par voie intraveineuse toutes les 6 heures. Certains patients peuvent également nécessiter une association pharmacologique de pyriméthamine: au début, prenez 200 mg de cet actif per os; par la suite, continuez avec une dose allant de 50 à 100 mg une fois par jour. Si de la pyriméthamine est administrée, associez également de l'acide folique. La durée de ce traitement varie de 3 à 6 semaines, selon la nature et la gravité de la maladie. Lorsque le patient souffre du SIDA, le traitement doit être prolongé.
- Azithromycine (p. Ex. Azithromycine, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin): le médicament appartient à la classe des macrolides. La dose recommandée pour le traitement de la toxoplasmose varie de 1 200 à 1 500 mg, par voie orale, une fois par jour.
- Clarithromycine (par exemple, Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): le médicament (macrolide) est pris à raison de 1 gramme, deux fois par jour. En gros, dans le contexte de la toxoplasmose, le traitement doit être poursuivi pendant 3 à 6 semaines, en fonction de la gravité de l’infection.
- Leucovorine (acide folinique): l'acide folinique est le métabolite actif de l'acide folique; dans le cas du traitement de la toxoplasmose, l’administration d’acide folique, en particulier en association avec des médicaments susceptibles de modifier son absorption, est essentielle au bon développement du fœtus. En général, la dose indicative d'acide folinique va de 10 à 25 mg par jour, à prendre par voie orale.
- Spiramycine (par exemple, Rovamycine, Spiromix, Spiramycine MYL): le médicament est un antibiotique généralement prescrit pour le traitement de la toxoplasmose chez la femme enceinte. Dans de telles situations, il est important d’entreprendre le plus tôt possible un traitement pharmacologique, afin d’éviter la transmission de l’infection à l’enfant à naître, sans encourir de risque pour la mère. La spiramycine est le médicament d'excellence utilisé en thérapie pour le traitement de la toxoplasmose pendant la grossesse . Consultez votre médecin.
- Sulfaméthoxazole + triméthoprime (par exemple, Bactrim): l’association de ces médicaments (antibiotiques sulfonamides / chimiothérapies) est indiquée dans le traitement de la toxoplasmose à implication oculaire (choriorétinite toxoplasmique). Il est recommandé de prendre le médicament à la dose de 960 mg per os, deux fois par jour.
Dans le cas de la toxoplasmose contractée pendant la grossesse, les médicaments peuvent bloquer l'évolution de la maladie, mais ils ne peuvent pas annuler les dommages causés par un traitement pharmacologique pris trop tard.
