Fibrillation auriculaire - Causes et symptômes

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définition

La fibrillation auriculaire est un trouble du rythme cardiaque qui prend naissance dans les cavités supérieures (oreillettes) et empêche le cœur de battre régulièrement.

Dans des conditions normales, les oreillettes et les ventricules se contractent de manière coordonnée, tandis que dans le cas de la fibrillation auriculaire, les contractions sont désorganisées et entraînent un rythme cardiaque inefficace, accéléré et irrégulier (tachyarythmie). En présence de fibrillation auriculaire, la fréquence des battements peut augmenter jusqu'à 150-200 battements par minute (habituellement, la fréquence cardiaque est de 60 à 80 battements par minute).

Un cœur en fibrilles ne peut pas pousser le sang dans la circulation comme il se doit. Par conséquent, le flux est discontinu et les organes souffrent. Les conséquences possibles sont des symptômes tels que l'essoufflement, la fatigue, les vertiges, la confusion, l'évanouissement et la perception subjective des palpitations. Dans d'autres cas, la fibrillation auriculaire peut causer des troubles plus graves. Dans ces circonstances, en effet, une stagnation de sang est encouragée dans les chambres du cœur, qui ne peuvent pas bien se vider à chaque contraction. Ainsi, le sang a tendance à former des caillots qui, s’ils sont injectés dans la circulation, peuvent atteindre d’autres parties du corps; si elles atteignent les poumons, par exemple, elles peuvent causer une embolie pulmonaire; lorsqu'elles s'arrêtent dans une artère au niveau de l'abdomen (intestins, reins, etc.) ou des membres, elles peuvent provoquer une embolie artérielle périphérique, avec infarctus de l'organe touché. La complication la plus redoutable de la fibrillation auriculaire est un AVC thromboembolique.

La fibrillation auriculaire est définie comme paroxystique si la récupération spontanée du rythme cardiaque normal se produit et si les épisodes durent moins de sept jours (habituellement de 24 à 48 heures). En revanche, lorsque les épisodes de fibrillation auriculaire durent plus de sept jours ou ne s’arrêtent pas spontanément (ils nécessitent un traitement spécifique pour convertir le rythme sinusal), on parle de fibrillation auriculaire persistante . Enfin, si, malgré le traitement, le trouble persiste et que l'on observe une récidive immédiate, la fibrillation auriculaire est définie comme permanente .

La fibrillation auriculaire peut être causée par une maladie cardiaque entraînant une dilatation des oreillettes (insuffisance mitrale et hypertension artérielle), une cardiopathie ischémique, des valvulopathies, une myocardite, une péricardite, un infarctus du myocarde et une insuffisance cardiaque.

Les facteurs de risque comprennent les anomalies du septum interaural et d'autres maladies cardiaques congénitales, l'hyperthyroïdie, le diabète, l'âge (vieillissement du cœur et son système électrique), le stress, l'abus d'alcool, la caféine et / ou la drogue et certaines maladies pulmonaires, telles que l'embolie pulmonaire et la maladie pulmonaire obstructive chronique.