YASMIN ® est un médicament à base d'éthinylestradiol + drospirénone
GROUPE THÉRAPEUTIQUE: Contraceptifs hormonaux systémiques - Progestatif et œstrogène, association fixe
IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables
Indications YASMIN ® - Pilule Anti-Vol
YASMIN ® est utilisé comme contraceptif oral.
Mécanisme d'action YASMIN ® - Pilule antivol
L’effet contraceptif de YASMIN ® est garanti par la combinaison particulière d’un œstrogène, l’éthinylestradiol et d’un progestatif, la drospirénone.
Lorsqu'elles sont prises par voie orale, les deux substances actives sont rapidement absorbées au niveau intestinal, atteignant la concentration plasmatique maximale dans les deux heures suivant l'administration orale, avec une biodisponibilité de 45% pour l'éthinylestradiol et de 80% pour la drospirénone.
Lorsqu'ils sont liés à des protéines plasmatiques spécifiques, ils sont distribués dans les organes cibles puis, après une demi-vie d'environ 20 heures pour l'œstrogène et 40 heures pour un progestatif, ils sont métabolisés au niveau hépatique et éliminés par l'urine ou les fèces.
L’action contraceptive est essentiellement réalisée par l’inhibition du processus ovulatoire par les concentrations élevées et constantes d’oestrogènes, absorbées par le médicament, qui inhibent l’axe hypothalamo-hypophysaire au retour, empêchant la sécrétion de gonadotrophines responsable de la maturation et des l'ovulation de l'ovocyte mature.
La présence du progestatif, en revanche, garantit des modifications de l'endomètre qui aboutissent aux menstruations une fois que la pilule contraceptive est suspendue, ainsi que des modifications des propriétés physico-chimiques du mucus utérin pouvant contrecarrer l'ascension du spermatozoïde.
La drospirénone, en plus d'assurer les variations appropriées de l'endomètre, a une activité modeste anti-minéralocorticoïde, qui empêche l'accumulation de sodium et d'eau, responsable de l'augmentation de la rétention d'eau qui accompagne souvent l'utilisation de ces contraceptifs.
Etudes réalisées et efficacité clinique
1. CONTRACEPTIFS ORAUX COMBINÉS ET RIGIDITÉ VASCULAIRE
L'étude ENIGMA réalisée sur de jeunes femmes utilisant des contraceptifs oraux combinés a montré une augmentation significative de la pression artérielle systolique, associée à une plus grande rigidité des grandes artères. Ces deux conditions représentent des facteurs de risque cardiovasculaires importants.
2. YASMINE ET SYNDROME DE POLICY OVIO
Les contraceptifs oraux contenant de la drospirénone se sont avérés plus efficaces chez les patients atteints du syndrome des ovaires polykystiques, préservant ainsi la santé métabolique et hormonale. Des succès importants ont également été observés dans la réduction de la douleur associée au cycle menstruel.
3. L'EFFICACITÉ DE YASMINE
L’utilisation de YASMIN en tant que méthode contraceptive s’est révélée très efficace et bien tolérée par un grand nombre de femmes inscrites à cette étude. Par rapport aux autres contraceptifs, YASMIN a permis de mieux contrôler le poids corporel et les symptômes prémenstruels.
Méthode d'utilisation et dosage
Comprimés YASMIN ® enrobés de 0, 03 mg d’éthinylestradiol et de 3 mg de drospirénone:
aussi simple que cela puisse paraître de prendre une pilule contraceptive, celle-ci ne peut être dissociée d’un examen médical approfondi et de la surveillance scrupuleuse de votre gynécologue.
En principe, la prise de YASMIN ® doit commencer le premier jour des règles, si vous ne venez pas d'un traitement contraceptif antérieur, et se poursuivre pendant les 20 prochains jours, en prenant le comprimé de préférence à la même heure chaque jour.
Le cycle suivant doit obligatoirement commencer 7 jours après la suspension, intervalle dans lequel il y aura un saignement de suspension.
En cas de traitement contraceptif antérieur, d'avortement ou de grossesse récente, le début du traitement par YASMIN ® doit être établi par votre gynécologue.
L'oubli de la prise d'un comprimé plus de 12 heures par rapport à l'heure normale pourrait entraîner une réduction de la capacité contraceptive du médicament, tandis qu'une suspension du traitement de plus de sept jours entraînerait une récupération de la fonction hypothalamique, hypophysaire et donc normale des gonades.
Il convient de noter qu'en cas de vomissement, il est recommandé de prendre un autre comprimé dans les 3 à 4 heures suivant la prise de YASMIN ® pour maintenir la couverture contraceptive.
Avertissements YASMIN ® - Pilule contraceptive
L’administration de YASMIN ® doit être précédée d’un examen gynécologique approfondi permettant d’évaluer la présence ou non de conditions incompatibles avec la prise d’un contraceptif oral combiné.
Plus précisément, la présence de troubles cardiocirculatoires, ou la familiarité avec les événements cardiovasculaires, la néoplasie ou la familiarité avec les maladies néoplasiques sont quelques-unes des conditions pour lesquelles il est particulièrement important d’évaluer avec le médecin le rapport bénéfice / risque associé à l’administration de YASMIN ®.
L’utilisation de contraceptifs oraux est souvent associée à une augmentation de la pression, à l’apparition de symptômes dépressifs pouvant aggraver une situation clinique existante, à l’augmentation de la résistance périphérique à l’insuline particulièrement dangereuse chez la femme diabétique de YASMIN ® doit obligatoirement être associé à une surveillance médicale continue.
YASMIN ® contient du lactose. Par conséquent, son administration chez les patients présentant un déficit en enzyme lactase, une faible absorption du glucose / galactose ou une intolérance au lactose pourrait être associée à des effets indésirables gastro-intestinaux.
GROSSESSE ET ALLAITEMENT
La littérature scientifique propose de nombreuses études sur l'innocuité de l'administration de contraceptifs oraux combinés sur la santé du fœtus, en observant la présence d'effets secondaires significatifs chez des modèles animaux.
Cependant, l'essai clinique n'a mis en évidence aucun type d'effet tératogène ou mutagène sur le fœtus humain.
Malgré cela, la consommation de YASMIN ® pendant la grossesse est contre-indiquée et cette contre-indication s'étend également à la période de lactation suivante, étant donné que les ingrédients actifs peuvent traverser le filtre et se concentrer dans le lait maternel.
interactions
Le rôle biologique complexe de ces hormones, associé à un métabolisme hépatique important, expose YASMIN ® à de nombreuses interactions médicamenteuses susceptibles d'altérer de manière significative les propriétés pharmacocinétiques et thérapeutiques des principes actifs qu'il contient.
Plus spécifiquement, la prise concomitante de phénytoïne, de barbituriques, de primidone, d’antirétroviraux, d’antibiotiques et de divers principes actifs susceptibles de modifier l’activité normale des enzymes hépatiques pourrait altérer le métabolisme de YASMIN ® et réduire son efficacité contraceptive.
Pour cette raison, il serait utile dans de telles conditions de recourir à des méthodes de contraception de couverture.
Il est également nécessaire de considérer que le même médicament peut induire une série de variations sur la pharmacocinétique et sur l'efficacité biologique d'autres principes actifs. Il est donc essentiel de consulter la notice et de consulter votre médecin.
Contre-indications YASMIN ® - Pilule antivol
La prise de YASMIN ® est contre-indiquée chez les patients présentant une thrombose veineuse actuelle ou antérieure, un AVC, une hypertension, des maladies métaboliques telles que le diabète sucré, une hypertension et une dyslipidémie, une fonction hépatique et rénale anormale, des maladies malignes, des affections gynécologiques non diagnostiquées et d'hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients.
Effets secondaires - effets secondaires
L’administration de YASMIN ® est souvent accompagnée, en particulier dans la phase initiale du cycle, d’effets secondaires tels que maux de tête, changements d’humeur, migraine, nausées, augmentation de la sensibilité et des douleurs mammaires.
Les altérations vasculaires telles que l'hypertension et l'hypotension, les organes génitaux tels que la vaginite, l'acné cutanée, l'eczéma et le prurit sont plus rares.
D'autres études évaluent les effets à long terme de la contraception orale, probablement liés à des réactions graves telles que des troubles thromboemboliques et des modifications hépatiques.
notes
YASMIN ® ne peut être vendu que sur ordonnance médicale.
