NEFLUAN ® est un médicament à base de sulfate de néomycine + acétonide de fluocinolone + lidocaïne
GROUPE THERAPEUTIQUE: Anesthésiques locaux
IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables
Indications NEFLUAN ® Néomycine + Acétonide de Fluocinolone + Lidocaïne
NEFLUAN ® est utilisé cliniquement dans toutes les manœuvres urologiques endoscopiques et instrumentales, dans lesquelles il s'est révélé efficace pour réduire la douleur associée à l'examen, l'inflammation de la muqueuse touchée et toutes les séquelles infectieuses possibles.
Mécanisme d'action NEFLUAN ® Néomycine + acétonide de fluocinolone + lidocaïne
L'utilisation clinique de NEFLUAN ® est due aux différentes activités thérapeutiques menées par ses principes actifs, qui font de ce médicament un excellent anesthésique local à haut pouvoir inflammatoire et antibiotique.
Plus précisément, les activités susmentionnées sont dues à la présence de:
- Néomycine: aminoglycoside doté d'une forte activité antibiotique dirigée à la fois contre les bactéries à Gram positif et à Gram négatif, garanti par la capacité de l'ingrédient actif à lier et à inhiber la sous-unité ribosomale 30S conduisant à la formation de protéines aberrantes capables de compromettre les activités métaboliques normales du micro-organisme à la fois les caractéristiques structurelles et en particulier l’intégrité de la membrane.
- Lidocaïne: anesthésique local largement utilisé par voie topique, capable de lutter contre la dépolarisation des neurones impliqués dans la transmission nociceptive, exerçant ainsi un important effet antidouleur utile dans les petites manœuvres de chirurgie.
- Acétonide de fluocinolone: corticostéroïde synthétique dérivé de l'hydrocortisone largement utilisé en dermatologie, capable d'inhiber la synthèse de médiateurs de l'inflammation, réduisant ainsi les dommages au niveau de la muqueuse affectée.
Suite à l'application topique de NEFLUAN ®, une concentration plus élevée en principes actifs est observée principalement sur place, assurant ainsi une action thérapeutique locale particulièrement efficace.
Cependant, il convient de rappeler que la lidocaïne peut être absorbée par voie systémique, métabolisée au niveau hépatique puis excrétée principalement sous forme de catabolites inactifs.
Etudes réalisées et efficacité clinique
1 NEOMICINA FAVORISE LA STABILITÉ DES VALVES CARDIAQUES
J Biomed Mater Res B Appl Biomater. .
Une étude intéressante démontrant comment l'utilisation de la néomycine peut améliorer la stabilité de la matrice extracellulaire des valves cardiaques, en améliorant la réticulation entre les molécules de glutaraldéhyde, responsables des propriétés structurelles du tissu.
2 NEOMICINE DANS LE PROFILASSI DE L'EGLISE INTESTINALE
Br J Surg. 2007 mai; 94 (5): 546-54.
Travail démontrant comment l'administration de néomycine en association avec des symbiotes avant des manœuvres intestinales invasives peut empêcher la translocation bactérienne et la colonisation par Enterobacteriaceae.
3. HYPERSENSIBILITÉ À LA NÉOMYCINE
Thérapeutique. 1973 novembre; 49 (9): 609-13.
Etude très datée évaluant pour la première fois l'efficacité et la sécurité de l'administration topique combinée de néomycine et d'acétonide de flucinolone pour les maladies dermatologiques.
Méthode d'utilisation et dosage
NEFLUAN ®
Gel hydrosoluble contenant 2, 5 g de chlorhydrate de lidocaïne, 0, 5 g de sulfate de néomycine et 0, 025 g d’acétonide de flucinolone.
L’utilisation de NEFLUAN ® étant réservée au personnel de santé, ce gel doit être appliqué quelques minutes avant l’évaluation instrumentale effectuée par le médecin ou le professionnel de la santé.
Avertissements NEFLUAN ® Néomycine + acétonide de fluocinolone + lidocaïne
L’application de NEFLUAN ® doit être effectuée par le personnel de santé dans les établissements de soins ambulatoires appropriés.
Il est recommandé d'éviter l'application du gel sur les muqueuses gravement endommagées en raison du risque possible d'absorption systémique des principes actifs pris.
Une utilisation prolongée et inadéquate du produit pourrait faciliter la formation de souches résistantes aux antibiotiques usuels, exacerbant le tableau clinique du patient et l'exposant à d'éventuelles réactions de sensibilisation.
GROSSESSE ET ALLAITEMENT
L’utilisation de NEFLUAN ® n’est généralement pas recommandée pendant la grossesse ni au cours de la période ultérieure d’allaitement, en raison de l’absence d’essais cliniques permettant de caractériser le profil d’innocuité du médicament chez le fœtus exposé au médicament.
interactions
Toutes les interactions pharmacologiques possibles permettant de faire varier les caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques de NEFLUAN ® peuvent être attribuées à la présence de lidocaïne, dont la demi-vie plasmatique pourrait être augmentée par l'administration simultanée de propanolol.
NEFLUAN ® Néomycine + acétonide de fluocinolone + lidocaïne
L’utilisation de NEFLUAN ® est contre-indiquée en cas d’hypersensibilité aux principes actifs et aux excipients correspondants.
Effets secondaires - effets secondaires
Bien que l'utilisation de NEFLUAN ® soit généralement sans danger et n'entraîne aucun effet indésirable cliniquement significatif, la présence de lidocaïne peut entraîner l'apparition d'effets indésirables principalement liés à des effets indésirables éventuels du principe actif.
La présence de néomycine pourrait au contraire provoquer des réactions d'hypersensibilité locales caractérisées principalement par des démangeaisons, des rougeurs et un gonflement.
notes
NEFLUAN ® est un médicament délivré uniquement sur ordonnance.
