Causes

Le scorbut est l’une des maladies les plus anciennes connues de l’homme, même s’il fallait attendre 1932 pour en identifier clairement l’origine, ce que nous savons aujourd’hui lié à une carence grave en acide ascorbique (vitamine C).

Les besoins quotidiens en cette vitamine sont d'environ 90 mg, mais il ne faut que 10 par jour pour prévenir le scorbut pendant plusieurs mois, voire plusieurs années. Il s’agit d’une quantité ridicule de vitamine C, contenue par exemple dans trois grammes de poivrons rouges frais, dans 10 grammes de kiwi ou dans 20 grammes d’orange.

Cependant, C est une vitamine fragile, qui est perdue lors de la cuisson, du stockage prolongé, du soleil et de la découpe des aliments. Pour cette raison, le scorbut a longtemps été une maladie typique des marins, privés de légumes frais lors des traversées interminables de l'océan.

La nécessité de cette vitamine augmente en raison de divers efforts physiques et mentaux; ce n'est pas un hasard si le scorbut était typique des soldats et des marins susmentionnés (parmi les membres de l'équipage, le scorbut est apparu avec une certaine uniformité autour du troisième ou du quatrième mois de navigation).

Séparément le scorbut, il existe une certaine diversité d'opinions sur les doses de vitamine C nécessaires à une santé optimale; allant des partisans de l'ancienne RDA (60 mg / jour) à ceux des mégadoses (2 grammes ou plus par jour). La plupart des professionnels s'accordent sur l'utilité de compléter le régime avec de la vitamine C, mais recommandent des doses allant de 180 à 1 000 mg par jour.

Le scorbut peut également apparaître chez les enfants de 6 à 18 mois, nourris exclusivement avec du lait pasteurisé ou du lait de vache bouilli (maladie de Moeller-Barlow). La vitamine C est en effet suffisante dans le lait maternel mais pas dans le lait de vache; de plus, son contenu diminue fortement avec la stérilisation. Ce n’est donc pas un hasard si les besoins en vitamine C augmentent légèrement pendant la grossesse et l’allaitement, mais aussi dans les situations d’alcoolisme, de tabagisme avide, de maladies aiguës et de pharmacothérapies à long terme.

Symptômes du scorbut

Pour approfondir: Symptômes du scorbut

Le scorbut est une maladie caractérisée par de multiples signes et symptômes. Ceux-ci comprennent les troubles digestifs, les saignements multiples, l'anémie et l'hyperpigmentation de la peau.

Les hémorragies sont la conséquence de l'augmentation de la perméabilité des vaisseaux sanguins (la vitamine C est essentielle à la formation du tissu conjonctif, ce qui confère au mur vasculaire sa force et sa souplesse), tandis que les troubles gastro-intestinaux résultent de lésions ulcéreuses de la paroi vasculaire. muqueuse intestinale.

Le scorbut se caractérise également par des hémorragies de la muqueuse buccale, des gencives enflammées, des rougeurs enflées et faciles à saigner et des dents tremblantes prédisposées à la chute. Les membres, en particulier les membres inférieurs, observent des hémorragies sous la forme de pétéchies situées autour des follicules pileux. Les douleurs articulaires (arthrite scurbut) et une symptomatologie neuropsychiatrique, y compris la dépression, l'hystérie et l'hypochondrie, sont également typiques (préoccupations excessives et non fondées concernant la santé).

Saignements gingivaux, perte d'appétit, fatigue et faiblesse, capacité réduite à travailler, absorption intestinale réduite du fer et cicatrisation retardée des plaies sont les symptômes de l'apparition du scorbut, qui ne peut masquer que les carences marginales en vitamine C.

Sans traitement, le scorbut peut entraîner la mort en raison d'une susceptibilité accrue aux infections, aux anémies graves et aux saignements internes graves.

traitement

Pour en savoir plus: médicaments pour le traitement du scorbut

La vitamine C, à 200-1000 mg / jour, est suffisante pour induire la régression des symptômes du scorbut dans les 2-4 jours. Dans le domaine préventif, la prophylaxie du scorbut repose sur un régime alimentaire qui comprend la consommation régulière d'aliments végétaux frais.